脊柱側(cè)彎手術(shù)方法問
脊柱側(cè)彎手術(shù)方法?
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邵云潮副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問
脊柱側(cè)彎通常指脊柱側(cè)凸,脊柱側(cè)凸手術(shù)方法包括前路手術(shù)、后路手術(shù)和前后聯(lián)合手術(shù)等,具體如下:
1.前路手術(shù)
該手術(shù)主要適用于胸腰段、腰段為主的脊柱側(cè)凸,其優(yōu)點(diǎn)包括融合節(jié)段少、椎體融合率高等,但該手術(shù)對于脊柱側(cè)凸的矯正程度較為有限。同時(shí)前路手術(shù)操作路徑橫跨腹部重要臟器、血管和神經(jīng),故手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,術(shù)后可能會影響患者肺功能。
2.后路手術(shù)
后路手術(shù)以后路脊柱融合為主,是臨床上應(yīng)用較為廣泛的手術(shù)方法之一,該手術(shù)是通過松解脊柱椎小關(guān)節(jié),同時(shí)采用椎弓根螺釘固定技術(shù)幫助達(dá)到矯正脊柱側(cè)彎、畸形等目的。
3.前后聯(lián)合手術(shù)
適用于畸形情況較為嚴(yán)重的脊柱側(cè)凸,通過聯(lián)合應(yīng)用前、后路松解術(shù),以增加脊柱柔韌性,再通過椎體融合,以獲得較好的畸形矯正效果,但該手術(shù)切口和術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)較大,故對醫(yī)生手術(shù)水平要求較為嚴(yán)格。
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