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乳房下肋骨按著疼的原因和治療方法問(wèn)

35歲2024年01月17日 17:41:52
病情描述:

乳房下肋骨按著疼的原因和治療方法?

醫(yī)生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任醫(yī)師

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問(wèn)

    乳房下肋骨按著疼的原因有肋骨外傷、肋軟骨炎、胸膜炎等,治療方法有一般治療、藥物治療和手術(shù)治療等。

    1、肋骨外傷

    肋骨受到輕微外傷、挫傷時(shí),可導(dǎo)致局部軟組織受損,引起乳房下肋骨按著疼;受到重創(chuàng),造成肋骨骨折時(shí),疼痛相對(duì)明顯,尤其是在按壓、咳嗽時(shí)加重。

    對(duì)于單純的肋骨挫傷,沒(méi)有發(fā)生骨折的患者,通常只需要進(jìn)行保守治療即可,比如臥床休息、減少活動(dòng);疼痛嚴(yán)重時(shí),可遵醫(yī)囑使用美洛昔康、布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體類藥,可起到止痛的作用,一般1周左右即可康復(fù),無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。對(duì)于肋骨骨折,沒(méi)有明顯錯(cuò)位的患者,也可以選擇保守治療,比如使用彈性胸帶進(jìn)行外固定。對(duì)于開(kāi)放性肋骨骨者,常需要做清創(chuàng)術(shù)、內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)治療。

    2、肋軟骨炎

    肋軟骨炎病因尚不明確,但部分病例可以繼發(fā)于創(chuàng)傷或感染,導(dǎo)致肋骨和胸骨交界處的軟骨出現(xiàn)炎癥性改變,由于炎癥刺激,可出現(xiàn)前胸壁腫脹、疼痛,按壓時(shí)加重等癥狀。

    肋軟骨炎導(dǎo)致乳房下肋骨按著疼時(shí),患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用萘普生、塞來(lái)昔布、美洛昔康等非甾體類藥進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛治療。如果療效不佳,也可以使用鹽酸普魯卡因、鹽酸利多卡因、鹽酸丁卡因等藥物進(jìn)行局部封閉治療,有助于減輕疼痛。與細(xì)菌感染有關(guān)的肋軟骨炎,應(yīng)選擇頭孢拉定、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等抗生素消除感染,減輕炎性疼痛。日常多注意休息,加強(qiáng)膳食營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),能夠減輕疼痛,促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)。

    3、胸膜炎

    胸膜炎又稱肋膜炎,指發(fā)生在人體胸膜腔內(nèi)的炎癥,胸部外傷、致病菌感染等均可引起,常會(huì)引起一系列炎癥反應(yīng),包括乳房下肋骨按著疼、胸悶等。

    由胸膜炎引起的乳房下肋骨按著疼,患者應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格臥床休息,保持心情舒暢,給予高蛋白、高熱量飲食,適當(dāng)對(duì)患處做熱敷處理,有助于促進(jìn)血液循環(huán),減輕疼痛。疼痛劇烈時(shí),可酌情使用吲哚美辛、阿司匹林、布洛芬等藥物進(jìn)行止痛治療;與結(jié)核分枝桿菌有關(guān)時(shí),則需要使用異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇等藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療。

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