脊柱結(jié)核并發(fā)截癱多見于什么問
脊柱結(jié)核并發(fā)截癱多見于什么
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謝幼專主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 向他提問
脊柱結(jié)核并發(fā)截癱的情況多見于以下幾種情況:
1.結(jié)核物質(zhì)壓迫
結(jié)核物質(zhì)可能包含肉芽、膿液、壞死的椎間盤組織等,它們直接壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,導(dǎo)致脊髓傳導(dǎo)障礙和脊髓靜脈壓升高,從而引起截癱。
2.病理性骨折
當(dāng)脊柱結(jié)核導(dǎo)致椎體或椎間盤出現(xiàn)破壞,出現(xiàn)脊柱不穩(wěn)定時(shí),輕微的外傷可能導(dǎo)致碎塊壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,進(jìn)而引發(fā)截癱。
3.脊髓血管栓塞
結(jié)核物質(zhì)可能刺激脊髓動脈或靜脈,導(dǎo)致動脈痙攣和血運(yùn)減少,造成局部脊髓供血不足,進(jìn)而引發(fā)脊髓變性、壞死和截癱。
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