帕金森病手術(shù)怎么做問(wèn)
帕金森病手術(shù)怎么做
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陳文雄主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
目前帕金森主要的外科治療方法有以下兩類。
一、毀損手術(shù),包含細(xì)胞刀、立體定向毀損術(shù)、伽馬刀等,這屬于破壞性手術(shù)。一旦神經(jīng)遭到破壞,就永久無(wú)法恢復(fù),部分病人的遠(yuǎn)期效果并不理想。毀損通常只能針對(duì)一側(cè)進(jìn)行,也就是只能控制一側(cè)的癥狀。毀損手術(shù)不能雙側(cè)同時(shí)做,若分期雙側(cè)手術(shù),并發(fā)癥發(fā)生率高達(dá)30%。術(shù)后多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)講話聲音降低、吞咽困難、流口水、乏力、平衡障礙等癥狀,目前在國(guó)外這種手術(shù)已很少被采用,且逐漸被腦起搏器手術(shù)所替代。
二、腦起搏器手術(shù),腦起搏器治療是一種可逆性的神經(jīng)調(diào)節(jié)治療,它不破壞腦組織,也不會(huì)影響今后其他新的治療,且手術(shù)具有微創(chuàng)性。
帕金森的外科治療主要有毀損手術(shù)和腦起搏器手術(shù),毀損手術(shù)存在諸多局限性和較高并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),已逐漸被腦起搏器手術(shù)取代,而腦起搏器手術(shù)具有可逆、不破壞組織等優(yōu)勢(shì)。
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