楊杰

江蘇省人民醫(yī)院

擅長:前列腺疾病

向 Ta 提問
個人簡介
楊杰,江蘇省人民醫(yī)院,泌尿外科副主任醫(yī)師,擅長前列腺疾病診療。展開
個人擅長
前列腺疾病展開
  • 經(jīng)常想小便是什么原因

    經(jīng)常想小便屬于尿頻尿急,其原因有泌尿系統(tǒng)感染、慢性前列腺炎、前列腺增生、膀胱過度活動癥等。 1.泌尿系統(tǒng)感染 長期憋尿、飲水過少、不注意會陰部的清潔會導(dǎo)致細(xì)菌的滋生,細(xì)菌、病毒等病原體在尿路中生長繁殖而引起的泌尿系統(tǒng)感染,常見的癥狀有尿頻、尿急、尿痛等。 2.慢性前列腺炎 支原體、沙眼衣原體等微生物會導(dǎo)致前列腺組織發(fā)生炎性病變引起前列腺炎,慢性前列腺炎的患者會出現(xiàn)排尿異常的情況,以至于患者經(jīng)常尿頻尿急。 3.前列腺增生 前列腺增生的患者增生的腺體壓迫尿道導(dǎo)致無法正常排空膀胱內(nèi)的尿液,膀胱內(nèi)的殘余尿逐漸增加,嚴(yán)重時還會出現(xiàn)尿路積水的情況,患者會出現(xiàn)排尿不盡,尿頻尿急等癥狀。 4.膀胱過度活動癥 膀胱感覺過敏的患者,膀胱內(nèi)尿量較少也會出現(xiàn)尿意;逼尿肌在儲尿期間出現(xiàn)異常收縮,導(dǎo)致逼尿肌活動過度,患者出現(xiàn)尿頻尿急的癥狀。 經(jīng)常想大便的原因有直腸炎、痔瘡、潰瘍性結(jié)腸炎等。 1.直腸炎 直腸部位出現(xiàn)炎癥時局部受到刺激出現(xiàn)直腸黏膜充血水腫的癥狀,液體滲出導(dǎo)致局部出現(xiàn)異物感,刺激腸壁引起患者不斷出現(xiàn)排便的感覺。 2.痔瘡 肛管或者直腸下端的靜脈叢充血腫大是痔瘡的常見癥狀,不斷刺激肛門周圍導(dǎo)致肛門周圍不適,患者出現(xiàn)經(jīng)常想排便的現(xiàn)象。 3.潰瘍性結(jié)腸炎 潰瘍性結(jié)腸炎的患者整個結(jié)腸的黏膜和黏膜下層發(fā)生炎癥性病變,炎癥會導(dǎo)致結(jié)腸的運動功能出現(xiàn)改變,患者會出現(xiàn)經(jīng)常想大便,排便次數(shù)增加的現(xiàn)象。

    2024-12-14 18:56:05
  • urea/crea偏高的原因

    urea與crea臨床上分別指血尿素氮與肌酐,是腎功能檢查中的項目,當(dāng)血尿素氮與肌酐偏高時可能是尿路感染、腎盂腎炎、慢性腎衰竭引起。 1、尿路感染 尿路感染是由大腸埃希菌、變形桿菌、腺病毒、真菌、衣原體等病原菌通過上行感染、血行感染、直接感染等感染途徑引發(fā)的疾病。此外結(jié)構(gòu)性尿路梗阻、膀胱-輸尿管反流、神經(jīng)源性膀胱、妊娠、免疫力下降、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、女性生理機構(gòu)特點均可誘發(fā)尿路感染。會引起尿頻、尿急、尿痛、腰疼、血尿等癥狀,實驗室檢查可出現(xiàn)血尿素氮升高、肌酐升高、白細(xì)胞與中性粒細(xì)胞升高等現(xiàn)象。 2、腎盂腎炎 當(dāng)致病菌通過上行感染、血液感染、周圍組織感染播散、淋巴感染等途徑進(jìn)入腎臟引起腎盂腎炎,尿路梗阻、性別,妊娠、導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常均會誘發(fā)腎盂腎炎。患者會出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛、惡心嘔吐、全身酸痛、下肢水腫等癥狀,有些患者甚至出現(xiàn)血尿、膿尿等癥狀。會出現(xiàn)血尿素氮與肌酐升高現(xiàn)象,尿液一般檢查會在尿液中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞等。 3、慢性腎衰竭 慢性腎衰竭主要由原發(fā)性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化、多囊腎病等病因引起,血容量不足、用藥不當(dāng)、腎臟供血減少、腎病復(fù)發(fā)、血壓控制不佳、尿路梗阻、高血糖、貧血、蛋白尿、吸煙、肥胖、營養(yǎng)不良等因素均可誘發(fā)或加重慢性腎衰竭。初期會出現(xiàn)乏力、腰酸、夜尿增多、輕度貧血等癥狀,隨著病情的加重會出現(xiàn)癥狀會更明顯,嚴(yán)重時會出現(xiàn)心力衰竭、高鉀血癥、消化道出血、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。檢查會出現(xiàn)血尿素氮與肌酐增高,腎小球濾過率下降等。 以上疾病均可引起血尿素氮與肌酐不同程度的增高,建議當(dāng)血尿素氮與肌酐偏高時,復(fù)查的同時需要結(jié)合其他實驗室檢和影像學(xué)檢查如X線、CT、核磁共振等檢查結(jié)果進(jìn)行診斷,找出病因予以治療。

    2024-12-14 18:56:05
  • 上廁所下面刺痛還有點出血

    上廁所下面刺痛還有點出血可能是尿道炎、膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素引起的,需要根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療。 1、尿道炎 一般是因為病原體感染引起的,如淋球菌、沙眼衣原體、陰道毛滴蟲等,可能是因接觸帶病毒的浴盆、毛巾、便盆等物品感染導(dǎo)致的,也可能是因患者不良性生活習(xí)慣導(dǎo)致的,患病時可能會出現(xiàn)尿急、尿痛、血尿等癥狀,因此可能會出現(xiàn)上廁所下面刺痛還有點出血的情況。 患者如果是淋球菌感染引起的,可以使用抗菌藥進(jìn)行治療,如阿莫西林膠囊、頭孢克洛膠囊等,如果是其他病菌引起的,可以使用喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類藥物進(jìn)行治療,常用的喹諾酮類藥物有諾氟沙星膠囊、環(huán)丙沙星膠囊等,常用的大環(huán)內(nèi)酯類藥物有阿奇霉素片、羅紅霉素膠囊等,常用的四環(huán)素類藥物有金霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等,如果患者尿路感染繼發(fā)尿道狹窄,一般需要通過尿道內(nèi)切手術(shù)進(jìn)行治療。 2、膀胱炎 可能是因細(xì)菌感染引起的,如大腸埃希菌、克雷伯菌等,也可能是因使用化療藥物后,藥物經(jīng)過膀胱排泄時引起的,部分患者也可能是因放射治療、化學(xué)物質(zhì)過敏等因素導(dǎo)致的,女性性生活頻繁、性激素變化等因素也有可能會誘發(fā)此病,男性免疫力低下、使用導(dǎo)尿管等因素也可能會誘發(fā)此病,患病時可能會出現(xiàn)尿頻、尿痛、血尿等癥狀,因此可能會出現(xiàn)上廁所下面刺痛還有點出血的情況。 患者如果是因細(xì)菌感染引起的,可以使用抗生素進(jìn)行治療,如氧氟沙星膠囊、頭孢克洛膠囊等,如果是非細(xì)菌性膀胱炎引起的,可以使用解痙藥物進(jìn)行治療,緩解尿頻、尿痛等不適癥狀,如阿托品、顛茄片等,也可以使用抗抑郁藥物改善患者情緒,如阿米替林片、鹽酸氯丙嗪片等。 3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石 可能是因尿液酸堿度失衡、高鈣血癥、高草酸尿酸尿癥等因素,導(dǎo)致體內(nèi)代謝異常,沉積在體內(nèi),逐漸形成結(jié)石導(dǎo)致的,也可能是因泌尿系統(tǒng)局部疾病引起的,如尿道梗阻、腎囊腫等,部分患者可能是因使用容易誘發(fā)結(jié)石的藥物引起的,患者飲水少、不注意個人衛(wèi)生等因素均有可能會誘發(fā)此病,患病時可能會出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛、血尿等癥狀,因此可能會出現(xiàn)上廁所下面刺痛還有點出血的情況。 患者急性發(fā)作期疼痛癥狀較明顯時,可以使用鎮(zhèn)痛抗炎藥物進(jìn)行治療,如雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛膠囊等,當(dāng)患者結(jié)石較小、無尿路梗阻等癥狀發(fā)生時,可以使用經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡碎石,患者也可以使用藥物促進(jìn)結(jié)石排出,如吲哚美辛栓劑、坦索羅辛等,患者也可以使用溶石療法進(jìn)行治療,尿酸結(jié)石常用的藥物有別嘌呤醇片、枸緣酸氫鉀鈉顆粒等,胱氨酸結(jié)石常用的藥物有碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等,感染性結(jié)石常用的藥物有氯化銨片、甲硫氨酸片等,當(dāng)患者使用藥物治療效果不明顯時,可以通過手術(shù)進(jìn)行治療,如體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等。 患者日常需多飲水,增加尿量,有助于沖刷尿道,飲食上應(yīng)保持清淡,避免食用辛辣刺激的食物,注意個人衛(wèi)生,不與他人共用毛巾、浴盆等衛(wèi)生用品。

    2024-12-14 18:56:05
  • 尿液有白色絮狀沉淀物怎么回事

    尿液有白色絮狀沉淀物可能與生理因素有關(guān),也可能是由尿道炎、急性腎小球腎炎等疾病因素引起的。 一、生理因素 攝入過多高蛋白、高脂肪食物,比如雞蛋、魚肉、河蝦、肥肉、烤鴨等,會導(dǎo)致尿液中蛋白質(zhì)和脂肪含量增加,形成白色絮狀沉淀物。 二、疾病因素 1、尿道炎 尿道炎是由淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體感染引起的疾病,炎癥導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞、細(xì)菌等物質(zhì)增加,從而引起白色絮狀沉淀物現(xiàn)象。 2、急性腎小球腎炎 急性腎小球腎炎是由β-溶血性鏈球菌感染引起的疾病,會導(dǎo)致尿液中蛋白質(zhì)含量增加,形成白色沉淀物,沉淀物形態(tài)可能類似絮狀。

    2024-12-14 18:56:04
  • 尿流動力學(xué)檢查適用于什么病

    尿流動力學(xué)檢查是指尿動力學(xué)檢查,尿動力學(xué)檢查適用于檢查神經(jīng)源性膀胱、輸尿管反流、尿道狹窄等疾病。 1、神經(jīng)源性膀胱 神經(jīng)源性膀胱是由脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的膀胱功能障礙。尿動力學(xué)檢查可以評估膀胱的功能狀態(tài),確定治療方案的選擇。 2、輸尿管反流 輸尿管反流是指尿液從膀胱逆流至輸尿管和腎臟,導(dǎo)致尿路感染和腎功能損害。尿動力學(xué)檢查可以評估輸尿管反流的程度和位置,為手術(shù)治療提供依據(jù)。 3、尿道狹窄 尿道狹窄會導(dǎo)致患者出現(xiàn)排尿困難、尿流變?nèi)醯劝Y狀。而尿動力學(xué)檢查可以評估尿道狹窄的程度和位置,為后續(xù)治療提供依據(jù)。

    2024-12-14 18:56:04
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