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擅長：熟練操作陰道鏡檢查和宮頸活檢，擅長宮頸HPV感染和TCT異常的診治，尤其擅長宮頸利普刀錐切（LEEP）和冷刀錐切（CKC），以及子宮肌瘤、卵巢巧克力囊腫、子宮腺肌癥、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的腹腔鏡手術(shù)或者開腹手術(shù)及化療。
向 Ta 提問
呂訥男，副主任醫(yī)師，1998年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，2011年獲清華大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位。從事婦產(chǎn)科臨床工作多年，擅長宮頸HPV感染、TCT異常和女性生殖道癌前病變的診治；熟練操作陰道鏡檢查和宮頸活檢，尤其擅長宮頸利普刀錐切（LEEP）手術(shù)和宮頸冷刀錐切（CKC）手術(shù)。主持國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目2項(xiàng)。曾榮獲中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院優(yōu)秀黨員稱號。
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宮腔有積液怎么治療？嚴(yán)重嗎？
宮腔積液通常不算嚴(yán)重，不過女性出現(xiàn)宮腔積液的成因各異，需依據(jù)不同病因展開治療。像是子宮內(nèi)膜炎癥、人流手術(shù)等都可能致使患者出現(xiàn)宮腔積液，故而首先得明確病因。 一、子宮內(nèi)膜炎癥： 1.由子宮內(nèi)膜炎癥引發(fā)的宮腔積液，若癥狀較輕，可通過注射頭孢類藥物予以治療。 2.但病情嚴(yán)重的話，則需要輸液治療，常用的液體有左氧氟沙星等?；颊咴诖酥箫嬍硲?yīng)保持清淡，避免食用辛辣刺激食物。需注意以上用藥均需遵醫(yī)囑使用。 二、人流手術(shù)： 1.女性做完人流手術(shù)后，會使宮腔內(nèi)殘留血液，對宮腔產(chǎn)生刺激，進(jìn)而出現(xiàn)宮腔積液。 2.對于量較少的宮腔積液，可選擇口服抗生素類藥物進(jìn)行消炎治療，同時還能選用具有活血化瘀功效的藥物。 3.而如果宮腔積液量較多，通常口服藥物難以治療，需要再次進(jìn)行手術(shù)。 總之，宮腔積液的情況需要具體分析，根據(jù)不同病因采取合適的治療方法，同時要遵醫(yī)囑用藥，注意相關(guān)事項(xiàng)。
2025-05-20 18:00:29 -
上環(huán)需要打麻醉嗎
上環(huán)通常是指在子宮內(nèi)放置宮內(nèi)節(jié)育器，一般情況下是無需打麻藥的。 一、上環(huán)是一種較為簡單的小手術(shù)，同時也是一種有效、經(jīng)濟(jì)且安全的避孕方式。其通過改變宮腔內(nèi)環(huán)境，既能阻止精子和卵子相遇，又能使受精卵不易著床。 二、麻藥是能作用于身體，讓身體產(chǎn)生短暫性失去知覺現(xiàn)象的藥物。臨床上常見的麻藥包括注射用鹽酸普魯卡因、注射用磷丙泊酚二鈉等。但上環(huán)通常并不需要注射麻藥，因?yàn)樯檄h(huán)操作相對簡便，只需進(jìn)行宮口擴(kuò)張，而后將節(jié)育器放置于宮腔內(nèi)即可，這個過程較為短暫，所產(chǎn)生的疼痛感也不會過于強(qiáng)烈。 三、上環(huán)后部分患者可能會出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、腰酸等癥狀，這屬于正常情況，通常在一周內(nèi)會逐漸緩解。而上環(huán)后患者需要注意多休息，同時要保持良好的個人衛(wèi)生，并且暫時禁止性生活。 總之，上環(huán)是一種常見的避孕手段，一般無需麻藥，過程相對簡單，術(shù)后可能會有一些正常反應(yīng)，患者需注意相關(guān)事項(xiàng)。
2025-05-20 17:58:44 -
月經(jīng)黑色的血
月經(jīng)血為黑色可能與氣血兩虛、腎虛、氣滯血瘀、婦科疾病有關(guān)，可就醫(yī)檢查，日常生活中注意保暖、保持心情舒暢、注意經(jīng)期衛(wèi)生。 1.氣血兩虛 身體氣血不足，經(jīng)血在宮內(nèi)淤積時間較長，就會導(dǎo)致月經(jīng)顏色發(fā)黑。通常還會伴有月經(jīng)周期提前或錯后，經(jīng)量增多或減少，經(jīng)期延長，淋漓不凈等癥狀。 2.腎虛 腎氣不足，也會出現(xiàn)月經(jīng)色黑的情況。還會伴有腰膝酸軟，足跟痛，頭暈耳鳴，小腹冷等癥狀。 3.氣滯血瘀 情志不暢或經(jīng)期受寒，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)血在宮內(nèi)淤積，從而出現(xiàn)月經(jīng)色黑，有血塊，經(jīng)行腹痛等癥狀。 4.婦科疾病 如子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、息肉等，也可能導(dǎo)致月經(jīng)顏色異常。 如果出現(xiàn)月經(jīng)血為黑色的情況，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，在日常生活中，要注意保暖，避免著涼，保持心情舒暢，避免情緒波動，注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免經(jīng)期性生活。
2025-05-20 17:57:33 -
盆腔包塊惡性的癥狀
盆腔包塊若為惡性，癥狀包括性交痛、盆腔壓墜痛感顯著、月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量增多、白帶增多。同時，還會有人體極度乏力、腰痛、下腹部疼痛拒按、便秘等表現(xiàn)。 一、關(guān)于良性與惡性的鑒別：一般要借助B超和核磁來區(qū)分盆腔包塊是良性還是惡性。惡性盆腔包塊通?；顒有圆?，常與周圍組織粘連，邊界不清，表面血流信號豐富，生長速度快，必須及時予以治療。因?yàn)閻盒园鼔K具有侵犯周圍組織的特性，會致使患者活動度差且位置相對固定。而良性包塊在超聲檢查時，往往包膜完整，囊內(nèi)容物清亮。惡性包塊則一般包膜較厚，囊內(nèi)容物可呈現(xiàn)囊實(shí)性。 二、建議方面：建議女性每年最好進(jìn)行一次全面的婦科檢查，以檢測宮頸、陰道、盆腔有無異常情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常需及時處理，避免延誤病情。 總之，對于盆腔包塊要重視其癥狀表現(xiàn)，及時通過檢查進(jìn)行良性與惡性的判別，女性也要定期做好婦科檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)問題并解決。
2025-05-20 17:56:16 -
人流后一個月來月經(jīng)量好多正常不
人流即人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)一個月后來月經(jīng)量多，可能正常也可能不正常，具體如下。 一、正常 如果個人身體素質(zhì)較好，且人工流產(chǎn)后得到了妥善有效的護(hù)理，身體恢復(fù)較快，那么一個月后正常月經(jīng)來潮且月經(jīng)量較多，這屬于正常生理現(xiàn)象。 二、不正常 1.宮腔殘留 人工流產(chǎn)后若宮腔內(nèi)仍有殘留組織，會引發(fā)劇烈腹痛以及陰道大量出血等情況，此時這種月經(jīng)量多是不正常的。 2.子宮收縮乏力 人工流產(chǎn)后產(chǎn)婦若精神過度緊張，可能導(dǎo)致子宮收縮乏力，進(jìn)而引起出血異常、小腹墜脹等狀況，這顯然也是不正常的表現(xiàn)。 3.宮腔感染 人工流產(chǎn)后若不注重個人衛(wèi)生，容易誘發(fā)宮腔感染，會出現(xiàn)腹部疼痛、出血時間延長且出血量增多的現(xiàn)象，這同樣是不正常的。 總之，當(dāng)人工流產(chǎn)一個月后來月經(jīng)量多時，患者應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行確診，并根據(jù)具體情況對癥治療，以明確是正常的月經(jīng)恢復(fù)還是存在其他異常情況。
2025-05-20 17:53:32
