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擅長：肝、膽、胰腺、脾臟及胃腸系統(tǒng)相關(guān)疾病的診治以及腹腔鏡微創(chuàng)外科。
向 Ta 提問
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膽結(jié)石的疼痛位置
膽結(jié)石通常表現(xiàn)為右上腹部或上腹部疼痛，并可于右肩胛部和右背部出現(xiàn)放射痛。 膽結(jié)石疾病早期通常無明顯不適癥狀，多數(shù)在體檢中發(fā)現(xiàn)。體積較小的單發(fā)或多發(fā)結(jié)石可在膽囊內(nèi)自由存在，易發(fā)生嵌頓并引發(fā)不適癥狀。當(dāng)結(jié)石發(fā)生嵌頓后，可出現(xiàn)右上腹痛等臨床表現(xiàn)。 結(jié)石嵌頓于膽囊頸部后會引發(fā)急性梗阻，膽汁排泄不暢導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力增高，膽囊強(qiáng)力收縮時會引發(fā)痙攣性疼痛?；蛴捎谀懡Y(jié)石長期刺激膽囊出現(xiàn)炎性改變，炎性刺激也可導(dǎo)致疼痛癥狀出現(xiàn)。 膽結(jié)石的疼痛常表現(xiàn)為右上腹部或上腹部的陣發(fā)性疼痛，疼痛還可向右肩胛部和右背部放射。 出現(xiàn)膽結(jié)石疼痛癥狀后要及時就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下積極進(jìn)行治療，有助于及早改善右上腹部疼痛等不適癥狀。
2025-04-01 03:34:14 -
膽囊結(jié)石疼痛的原因
對于膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)疼痛的原因，多為膽囊結(jié)石對膽囊壁的摩擦刺激，誘發(fā)患者膽囊部位炎癥的發(fā)作。另外對于部分患者，如果由于進(jìn)食高油脂食物以及高蛋白飲食之后，出現(xiàn)患者結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，這種情況下也會引起患者急性的膽絞痛發(fā)作。 此時患者需要及時的予以消炎利膽治療。 如靜脈輸注頭孢曲松鈉以及甲硝唑、替硝唑等藥物進(jìn)行積極的治療，部分患者如果其膽絞痛的程度較輕，還可以考慮適量的服用一些消炎利膽片或者膽舒膠囊進(jìn)行利膽治療。 另外對于部分患者，在飲酒之后也有可能誘發(fā)患者膽絞痛的發(fā)作，以及部分患者如果在進(jìn)食高膽固醇性食物之后，如雞蛋的蛋黃以及動物類的脂肪，動物類的內(nèi)臟之后，也會誘發(fā)患者膽絞痛的發(fā)作。
2025-04-01 03:34:13 -
泥沙膽結(jié)石必須摘除嗎
泥沙樣膽結(jié)石不是必須進(jìn)行膽囊摘除手術(shù)。 泥沙樣膽結(jié)石的治療主要取決于患者的癥狀。若患者無明顯癥狀，偶有餐后飽脹不適，一般定期觀察即可，平時需改善飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣，可遵醫(yī)囑服用中藥利膽排石，無須進(jìn)行手術(shù)。 對于存在少量泥沙樣結(jié)石的患者可以嘗試溶石治療，即服用熊去氧膽酸膠囊治療2~3月，同時服用中藥利膽排石效果更佳，超聲復(fù)查療效，如果有效，可繼續(xù)服用直至消失，如果無效，則停藥觀察。 若患者出現(xiàn)右上腹隱痛、絞痛等膽囊炎常見癥狀，建議擇期行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。如果泥沙樣結(jié)石排落到膽總管內(nèi)引起梗阻性黃疸、膽管炎、甚至引起胰腺炎等，此類患者病情較重，應(yīng)及時到急診就診，必要時急診手術(shù)治療。
2025-04-01 03:34:12 -
膽結(jié)石怎么治療最好
膽結(jié)石根據(jù)類型的不同，治療方式有所區(qū)別，沒有所謂最好的治療方式。無癥狀的膽結(jié)石患者往往不需要治療，需要治療的患者多使用手術(shù)治療。無癥狀結(jié)石可暫不手術(shù)，有癥狀應(yīng)及時治療。 膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石、肝內(nèi)外膽管結(jié)石，治療方法各不相同，通常根據(jù)是否合并膽囊炎、結(jié)石的性質(zhì)確定治療方法。膽結(jié)石根據(jù)患者是否有癥狀分為靜息性膽囊結(jié)石和伴有膽囊炎的結(jié)石。靜息性膽囊結(jié)石常沒有明顯癥狀，常在查體時發(fā)現(xiàn)，基本不需要治療。如果是伴有膽囊炎的膽結(jié)石患者，并伴有右上腹疼痛不適等癥狀，應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療，或者腹腔鏡下保膽取石術(shù)等手術(shù)。 如果有膽結(jié)石要及時到醫(yī)院就診，由醫(yī)生明確診斷，確定治療方法。
2025-04-01 03:34:11 -
怎么排除新兒膽道閉鎖
首先可以做超聲檢查，超聲檢查，初步差查最常用的方法，如果膽囊發(fā)育良好而且在進(jìn)食以后，可以縮小到原來體積的50%左右，這樣的情況可以排除此病。 因為在膽道閉鎖的時候，膽囊空癟呈一長狹的囊，或者是探測不到膽囊，還有一個檢測項目就是觀測血清膽紅素的動態(tài)，膽道閉鎖是膽道完全性梗阻，血清膽紅素的水平也會呈進(jìn)行性上升甚至高達(dá)60到390，當(dāng)直接膽紅素超過50%時也基本上可以確定膽道閉鎖。 最后也是可以做十二指腸引流液分析，在十二指腸內(nèi)放置引流液引流管，引出的液體黃色，檢驗含有膽紅素的時候，也可以確定是不是膽道閉鎖，不過這樣的方法在使用的時候有一定的難度，畢竟孩子還小，臨床上較為少用。
2025-04-01 03:34:10
