陳世文

上海市第六人民醫(yī)院

擅長:顱腦外傷、急性腦血管病以及神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的治療。

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個人擅長
顱腦外傷、急性腦血管病以及神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的治療。展開
  • 腦出血引起偏癱是怎么造成的

    腦出血引起偏癱主要與出血累及運(yùn)動功能區(qū)有關(guān)。 腦出血是指由高血壓、動脈粥樣硬化或動脈瘤等疾病導(dǎo)致腦血管破裂,血液流出并壓迫腦組織的病變。由于大腦內(nèi)部含有多種功能區(qū),比如運(yùn)動功能區(qū)、語言功能區(qū)和感覺功能區(qū)等,當(dāng)局部淤血壓迫到運(yùn)動功能區(qū)時(shí),可影響正常的神經(jīng)傳導(dǎo)功能,大腦皮層發(fā)出的指令無法下達(dá)到相應(yīng)的肢體,則會導(dǎo)致運(yùn)動障礙,出現(xiàn)偏癱。

    2025-04-01 13:17:56
  • 腦梗有生命危險(xiǎn)嗎

    并不是所有的腦梗都會導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。要看梗死的部位,病變的大小,患者的腦血管基礎(chǔ)情況。 一、腦梗有生命危險(xiǎn)嗎? 1.無生命危險(xiǎn):如果是輕度腦梗,患者只有輕度的肢體功能障礙,伴有言語不清,那么頭顱磁共振成像顯示為小的點(diǎn)狀或片狀梗死,梗死區(qū)域在大腦半球和基底節(jié),那么這樣的腦梗死是沒有生命危險(xiǎn)的。 2.危及生命:如果是大面積腦梗死,表現(xiàn)為意識障礙,患者的梗死部位在小腦或腦干,梗死面積比較大。此時(shí)容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如腦積水、疝形成、反復(fù)肺部感染、應(yīng)激性潰瘍等。這可能會危及生命。所以腦梗是否有生命危險(xiǎn)要看具體情況。 二、腦梗塞的治療: 1.對于急性病因的治療,有指征者可行溶栓治療,有條件的醫(yī)院應(yīng)將卒中患者收入卒中單元治療。 2.根據(jù)個體化原則實(shí)施治療,在一般內(nèi)科支持治療的基礎(chǔ)上,可酌情采取抗血小板聚集或抗凝、改善腦循環(huán)、腦保護(hù)、抗腦水腫、降低顱內(nèi)壓等措施。 3.積極治療原發(fā)病,保持呼吸道通暢吸氧,控制血壓血糖,降低顱內(nèi)壓,治療發(fā)熱、感染、上消化道出血、水電解質(zhì)紊亂,控制癲癇,預(yù)防深靜脈血栓形成,治療肺栓塞。 4.對于大腦半球的大面積腦梗死,如無禁忌癥,可進(jìn)行開顱手術(shù)或部分腦組織切除。 5.介入治療,包括顱內(nèi)外血管的經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)和血管內(nèi)支架置入術(shù)。 綜上所述,腦梗塞有可能危及生命,主要與發(fā)病部位、范圍、治療是否及時(shí)以及患者的個人體質(zhì)有關(guān)。

    2025-04-01 07:27:17
  • 腦?;謴?fù)期吃什么藥好

    腦?;謴?fù)期,可遵醫(yī)囑吃活血化瘀、營養(yǎng)腦細(xì)胞、降低血脂、抗血小板凝集作用的藥物;如果同時(shí)患有高血壓、糖尿病等疾病,還應(yīng)遵醫(yī)囑使用降壓藥、降糖藥等藥物控制血壓、血糖,有利于腦?;謴?fù)。 1、活血化瘀藥物:腦?;颊哌M(jìn)入恢復(fù)期以后,如果有一側(cè)肢體麻木或者活動受限、頭暈、頭痛等癥狀??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)用有活血化瘀以及改善微循環(huán)作用的藥物,如血塞通片、丁苯酞軟膠囊、曲克蘆丁片等; 2、營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物:患腦梗后可能導(dǎo)致腦缺血、缺氧,從而造成大腦神經(jīng)細(xì)胞受損或者腦細(xì)胞壞死,可遵醫(yī)囑應(yīng)用腦蛋白水解物片、胞磷膽堿鈉片、奧拉西坦膠囊等有促進(jìn)腦代謝、營養(yǎng)腦細(xì)胞、促進(jìn)腦神經(jīng)恢復(fù)作用的藥物; 3、降血脂藥物:因?yàn)槟X梗有可能和患有高脂血癥或者腦動脈硬化以后腦動脈血管逐漸狹窄、閉塞有關(guān),所以應(yīng)該服用有降低血脂、穩(wěn)定斑塊作用的藥物,如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等; 4、抗血小板凝集藥物:腦?;颊哌M(jìn)入恢復(fù)期以后,也可遵醫(yī)囑服用硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等具有抗血小板凝集作用的藥物,有利于避免血小板過度凝積,預(yù)防腦梗復(fù)發(fā); 5、降壓藥:腦梗進(jìn)入恢復(fù)期的患者,如果患有高血壓,可遵醫(yī)囑服用厄貝沙坦片、鹽酸貝那普利片、硝苯地平控釋片等降壓藥物控制血壓; 6、降糖藥:腦梗恢復(fù)期如果合并患有糖尿病,可遵醫(yī)囑服用格列齊特片、恩格列凈片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥控制血糖。

    2025-04-01 07:27:17
  • 腦梗塞輕微該怎么治療好

    輕微腦梗通??梢宰襻t(yī)囑采取藥物治療的方法進(jìn)行治療,盡快控制病情,同時(shí)應(yīng)該注意飲食調(diào)理,比如清淡飲食,對于促進(jìn)輕微腦?;謴?fù)有利。 1、藥物治療:輕微腦?;颊咄ǔ?梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下,選擇注射用尤瑞克林,能夠改善腦血管循環(huán),同時(shí)可以使用阿司匹林腸溶片,能夠防止血小板聚集,進(jìn)而預(yù)防血栓形成,可以避免腦梗加重。另外,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物治療,能夠改善輕微腦梗引起的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀; 2、飲食調(diào)理:輕微腦?;颊咴陲嬍成蠎?yīng)該以清淡易消化為原則,可以多吃蔬菜、水果,補(bǔ)充人體所需的維生素、礦物質(zhì),如芹菜、菠菜、香蕉、蘋果,也可以多吃含蛋白質(zhì)的食物,比如牛奶、豆腐、雞肉。一般不建議吃高鹽或者高脂肪的食物,比如肥肉等,以免攝入過多脂肪,導(dǎo)致防止腦梗的病情加重。 除上述處理外,建議輕微腦梗患者適當(dāng)進(jìn)行散步、慢跑等運(yùn)動。同時(shí)應(yīng)該保持充足的睡眠,保持良好的情緒,避免長期熬夜,以及情緒過于激動的情況,以免出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀,危害患者的健康。若腦梗持續(xù)加重,可能需要考慮手術(shù)治療。

    2025-04-01 07:26:58
  • 腦梗死康復(fù)治療有哪些常見方法

    腦梗死康復(fù)治療常見于意識水平訓(xùn)練、肢體功能訓(xùn)練、言語功能訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練等方法,通常需根據(jù)患者的實(shí)際情況制定個性化的康復(fù)治療方案。 1、意識水平訓(xùn)練:針對昏迷患者可采用神經(jīng)反射區(qū)電刺激以及味覺、嗅覺和聽覺刺激等方法改善意識水平; 2、肢體功能訓(xùn)練:針對肢體運(yùn)動功能障礙者,早期可進(jìn)行床上關(guān)節(jié)活動度練習(xí)、保持床上良肢位、床上坐位訓(xùn)練、體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、站立訓(xùn)練、保持關(guān)節(jié)活動度治療等,積極促進(jìn)肢體功能恢復(fù); 3、言語功能訓(xùn)練:針對言語障礙的患者,可對聽、說、讀、寫、復(fù)述等功能障礙給予相應(yīng)的簡單指令、口顏面肌肉發(fā)音模仿訓(xùn)練、經(jīng)皮咽部電刺激等治療; 4、吞咽功能訓(xùn)練:針對吞咽功能障礙者,康復(fù)治療的目的在于改善腦梗死患者的吞咽障礙并促進(jìn)其恢復(fù)正常的飲食功能,常用康復(fù)治療方法包括口腔感覺刺激訓(xùn)練、口腔運(yùn)動能力訓(xùn)練、低頻電刺激治療、空吞咽訓(xùn)練、冰刺激等; 5、其他方法:可采取中醫(yī)的康復(fù)治療方法,如針灸治療、推拿、按摩、服用中藥等達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)的目的,對于腦梗死的康復(fù)有一定的幫助。

    2025-04-01 07:26:55
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