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王瑤副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):對(duì)不孕不育領(lǐng)域的內(nèi)分泌疾病,尤其女性內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢、卵巢早衰等頗有心得體會(huì)。
向 Ta 提問(wèn)
1998年本科畢業(yè)后在三甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科臨床工作,婦產(chǎn)科基礎(chǔ)扎實(shí),有豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和臨床應(yīng)變能力。2003年從事輔助生殖領(lǐng)域的工作和學(xué)習(xí),從業(yè)15年來(lái),對(duì)不孕不育領(lǐng)域的內(nèi)分泌疾病,尤其女性內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢、卵巢早衰等頗有心得體會(huì)。
掌握助孕技術(shù)的臨床常規(guī)操作,了解胚胎實(shí)驗(yàn)室基本操作流程。碩士期間研究的課題方向?yàn)樽訉m內(nèi)膜種植窗及如何提高胚胎著床率。博士期間,專攻卵子研究,尤其是冷凍技術(shù)對(duì)卵母細(xì)胞質(zhì)量及發(fā)育潛能的影響。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大學(xué)Royal-Victoria hospital生殖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)室,進(jìn)行了卵子冷凍與未成熟卵體外培養(yǎng)的系統(tǒng)化訓(xùn)練。
發(fā)表論著和綜述多篇,F(xiàn)rozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同時(shí)從事輔助生殖相關(guān)倫理的研究參編著書(shū)《生殖醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐》中第十九章輔助生殖技術(shù)中倫理道德法律。目前承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金、上海市衛(wèi)生計(jì)劃委員會(huì)及上海交通大學(xué)各級(jí)課題多項(xiàng)。在臨床工作中對(duì)患者視同親人,設(shè)身處地為患者著想,深受患者好評(píng)。
展開(kāi)-
Q 經(jīng)期同房會(huì)不孕不育嗎A 經(jīng)期同房不會(huì)導(dǎo)致絕對(duì)的不孕不育。經(jīng)期同房不會(huì)絕對(duì)導(dǎo)致不孕不育,因?yàn)榕怕淹ǔT谠陆?jīng)結(jié)束后的兩周左右發(fā)生,而精子在女性體內(nèi)可以存活數(shù)天。因此,盡管在經(jīng)期同房,如果女性排卵時(shí)間較早,精子可能在排卵期后的幾天內(nèi)仍然存在,從而導(dǎo)致受孕。另外,有些女性的月經(jīng)周期不規(guī)律,排卵時(shí)間也會(huì)有所變化,這增加了在經(jīng)期同房受孕的可能性。 需要注意的是,雖然經(jīng)期同房不會(huì)絕對(duì)導(dǎo)致不孕不育,但在經(jīng)期同房時(shí),女性可能更容易感染性傳播疾病,因?yàn)樵陆?jīng)期間子宮頸通道略微打開(kāi),細(xì)菌更容易進(jìn)入。因此,為了避免感染,建議在經(jīng)期同房時(shí)采取安全措施,例如使用避孕套。此外,如果夫妻有生育需求,最好在排卵期進(jìn)行同房,以增加受孕幾率。如有不孕不育問(wèn)題,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。2024-12-14 17:06:08 -
Q 侵蝕性葡萄胎如何診斷A 通過(guò)醫(yī)生查體、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等方式可以診斷侵蝕性葡萄胎。 1、醫(yī)生查體:通過(guò)婦科檢查能了解女性陰道、宮頸、子宮及附件是否存在異常,是否有包塊、壓痛,有無(wú)異常的子宮增大、卵巢黃素化囊腫等情況,有助于明確侵蝕性葡萄胎的診斷。 2、實(shí)驗(yàn)室檢查:包括血清人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、凝血功能以及細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等檢查,有助于侵蝕性葡萄胎的診斷,判斷患者有無(wú)細(xì)菌感染、貧血以及失血程度等情況。 3、影像學(xué)檢查:腹部B超檢查可以反應(yīng)子宮及雙側(cè)附件的大小、形態(tài)、位置,宮腔內(nèi)是否有葡萄胎組織等;胸片及胸部CT檢查可以明確侵蝕性葡萄胎是否有肺部轉(zhuǎn)移灶。 4、病理檢查:病理檢查提示子宮肌層內(nèi)有絨毛組織是診斷侵蝕性葡萄胎的金標(biāo)準(zhǔn)。2024-12-14 17:06:08 -
Q 女性不孕不育會(huì)有什么檢查項(xiàng)目呢A 女性不孕不育需要做B超檢查、性激素檢查、免疫學(xué)檢查和其它相關(guān)檢查。 女性不孕不育是有多種原因造成的,包括女性的輸卵管堵塞、卵巢排卵障礙、子宮異?;蜃訉m內(nèi)膜病變、宮腔粘連等原因。首先通過(guò)B超手段進(jìn)行初步的檢查,排查是否存在輸卵管堵塞、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜病變、子宮肌瘤、宮頸炎等常見(jiàn)不孕原因。還需要進(jìn)行性激素檢查,在月經(jīng)周期的不同時(shí)間,做血清雌激素、孕激素水平的測(cè)定,以了解卵巢功能情況,排除多囊卵巢綜合征;還要進(jìn)行免疫學(xué)檢查,了解有無(wú)SLE相關(guān)抗體,磷脂綜合征抗體等存在;此外,還要測(cè)定基礎(chǔ)代謝率,以了解甲狀腺功能,進(jìn)行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測(cè)定等。 需要注意的是,如果排除了女性不孕因素,還要對(duì)男性做生殖功能的檢查,以獲得更為準(zhǔn)確的不孕不育原因。2024-12-14 17:06:08 -
Q 試管嬰兒一般放幾個(gè)胚胎A 試管嬰兒一般放1-2個(gè)胚胎。試管嬰兒是一種輔助生殖技術(shù),通過(guò)人工控制女性排卵和取出卵子,再在體外與精子結(jié)合,培養(yǎng)成胚胎后再植入母體。一般情況下,醫(yī)生會(huì)建議患者放置1-2個(gè)胚胎,以降低多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。多胎妊娠會(huì)增加孕婦和胎兒的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如早產(chǎn)、低出生體重、孿生羊水分離等。同時(shí),放置多個(gè)胚胎也可能導(dǎo)致在不需要的情況下出現(xiàn)多胎妊娠。 需要注意的是,放置幾個(gè)胚胎應(yīng)該根據(jù)患者的情況和醫(yī)生的建議來(lái)確定。對(duì)于年齡較大、卵巢功能較差、多次試管失敗等情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議放置更多的胚胎。同時(shí),對(duì)于患有某些疾病的夫婦,如遺傳性疾病等,醫(yī)生也可能會(huì)建議放置多個(gè)胚胎,以提高成功率。但是,放置多個(gè)胚胎也會(huì)增加多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn),需要患者和醫(yī)生共同權(quán)衡利弊,做出最佳決策。2024-12-14 17:06:08 -
Q 試管嬰兒的條件有哪些A 試管嬰兒一般是指體外受精-胚胎移植技術(shù),條件通常包括女性年齡適合、精子卵子正常、女性子宮健康等,具體分析如下: 1.女性年齡適合 體外受精-胚胎移植技術(shù)女性的年齡不應(yīng)該高于35歲,若女性年齡較大,可能會(huì)伴有卵巢功能衰退,甚至卵巢早衰的情況,影響手術(shù)的成功率,因此女性的年齡要適合做此項(xiàng)手術(shù)。 2.精子卵子正常 由于體外受精-胚胎移植技術(shù)是通過(guò)將夫妻雙方的精子與卵子在體外進(jìn)行受精,然后再放入母體中發(fā)育,若精子或卵子出現(xiàn)問(wèn)題,會(huì)無(wú)法形成受精卵,導(dǎo)致手術(shù)失敗,因此要保證精子卵子正常。 3.女性子宮健康 由于體外受精后,胚胎要進(jìn)入母體進(jìn)行著床生長(zhǎng)發(fā)育,若女性的子宮環(huán)境不適合胚胎生長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致體外受精-胚胎移植技術(shù)失敗,因此女性的子宮應(yīng)該健康。2024-12-14 17:06:07