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中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事心血管內(nèi)科臨床診療工作，對(duì)心血管疾病如心力衰竭和各種心律失常、高血壓、冠心病，以及心血管危重癥的診斷及搶救具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
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慢性肺源性心臟病的病因
慢性肺源性心臟病的主要病因包括支氣管、肺疾病，胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，肺血管疾病以及其他原因，如原發(fā)性肺泡通氣不足、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等。 1.支氣管、肺疾?。阂訡OPD最為多見(jiàn)，其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、肺塵埃沉著癥、結(jié)節(jié)病、過(guò)敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。 2.胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾?。狠^少見(jiàn)，嚴(yán)重的脊椎后、側(cè)凸、脊椎結(jié)核、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、胸膜廣泛粘連及胸廓形成術(shù)后造成的嚴(yán)重胸廓或脊椎畸形，以及神經(jīng)肌肉疾患如脊髓灰質(zhì)炎，均可引起胸廓活動(dòng)受限、肺受壓、支氣管扭曲，導(dǎo)致肺功能受限，氣道引流不暢，肺部反復(fù)感染，并發(fā)肺氣腫或肺心病。 3.肺血管疾?。荷跎僖?jiàn)。累及肺動(dòng)脈的過(guò)敏性肉芽腫病，廣泛或反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞及肺小動(dòng)脈炎，以及原因不明的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，均可使肺小動(dòng)脈狹窄、阻塞，引起肺動(dòng)脈高壓和右心室負(fù)荷加重，進(jìn)而發(fā)展成肺心病。 4.其他：原發(fā)性肺泡通氣不足及先天性口咽畸形、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等均可導(dǎo)致低氧血癥，引起肺血管收縮，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，發(fā)展成肺心病。
2025-05-29 17:14:43 -
高血壓獻(xiàn)血有好處嗎
高血壓患者獻(xiàn)血通常沒(méi)有好處，甚至可能帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)，且患者本身不建議獻(xiàn)血，控制血壓、保持健康的生活方式和定期體檢才是管理高血壓的重要措施。 此外，高血壓患者在獻(xiàn)血前需要進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查，以確保自身健康狀況適合獻(xiàn)血。如果患者同時(shí)存在其他健康問(wèn)題，如糖尿病、心血管疾病等，獻(xiàn)血可能會(huì)加重這些疾病的病情。 對(duì)于高血壓患者，控制血壓是至關(guān)重要的。以下是一些建議： 藥物治療：患者應(yīng)按照醫(yī)生的建議服用降壓藥物，定期監(jiān)測(cè)血壓，保持血壓穩(wěn)定。 健康生活方式：保持健康的生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、減輕體重等，有助于控制血壓。 定期體檢：定期進(jìn)行體檢，包括血壓測(cè)量、心血管檢查等，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的健康問(wèn)題。 遵循醫(yī)生建議：患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等方面的指導(dǎo)，積極控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。 總之，高血壓患者不建議獻(xiàn)血?？刂蒲獕?、保持健康的生活方式和定期體檢是高血壓患者管理疾病的重要措施。如果對(duì)高血壓的管理有任何疑問(wèn)，建議咨詢(xún)醫(yī)生以獲取個(gè)性化的建議和指導(dǎo)。
2025-05-29 17:11:29 -
老年人心衰能治好嗎
老年人心衰能否治好需要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。通過(guò)合理的治療和管理，心衰可以得到控制，緩解癥狀，提高生活質(zhì)量，甚至延長(zhǎng)壽命。 1.治療方法： 藥物治療：包括利尿劑、ACEI/ARB、β受體阻滯劑、洋地黃類(lèi)藥物等，可以改善心衰癥狀，降低死亡率。 非藥物治療：如心臟再同步化治療（CRT）、植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）等，可以提高心臟功能，預(yù)防猝死。 生活方式改變：如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理調(diào)節(jié)等，可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善預(yù)后。 2.治療目標(biāo)： 緩解癥狀，如呼吸困難、乏力、水腫等。 提高生活質(zhì)量，減少住院次數(shù)。 降低死亡率，延長(zhǎng)壽命。 3.治療注意事項(xiàng)： 定期隨訪，監(jiān)測(cè)心功能和藥物副作用。 遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)服藥，不自行增減藥量。 避免感染、勞累、情緒激動(dòng)等誘因，預(yù)防心衰加重。 積極治療其他疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病等。 總之，老年人心衰的治療需要綜合考慮患者的具體情況，制定個(gè)性化的治療方案?；颊吆图覍賾?yīng)該積極配合醫(yī)生的治療，保持樂(lè)觀的心態(tài)，提高生活質(zhì)量。
2025-05-29 17:08:02 -
心臟卵圓孔未閉嚴(yán)重嗎
心臟卵圓孔未閉嚴(yán)不嚴(yán)重，取決于卵圓孔未閉的大小、是否有癥狀及是否存在其他心臟疾病等因素，需個(gè)體化評(píng)估后確定。 一般來(lái)說(shuō)，如果卵圓孔未閉較小，沒(méi)有明顯的癥狀，通常不需要特殊治療，定期復(fù)查心臟超聲即可。但如果卵圓孔未閉較大，可能會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥，如偏頭痛、反常性栓塞等，此時(shí)就需要進(jìn)行治療。 對(duì)于卵圓孔未閉的治療，通常有以下幾種方法： 介入封堵術(shù)：通過(guò)介入的方法將封堵器放置在卵圓孔未閉處，關(guān)閉卵圓孔。 外科手術(shù)：通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)將卵圓孔未閉進(jìn)行修補(bǔ)。 需要注意的是，對(duì)于卵圓孔未閉的治療，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化的選擇。在治療前，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估，包括心臟超聲、心電圖等檢查，以確定卵圓孔未閉的大小、位置以及是否存在其他心臟疾病。 此外，對(duì)于一些高危人群，如存在不明原因的腦卒中、偏頭痛、減壓病等患者，即使卵圓孔未閉較小，也可能需要進(jìn)行治療。 總之，心臟卵圓孔未閉是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。如果發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉，建議及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2025-05-29 17:01:51
