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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng)：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國(guó)委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國(guó)洛杉磯希望城國(guó)家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師?，F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(huì)(USMLE)/美國(guó)外籍醫(yī)師教育委員會(huì)(ECFMG)注冊(cè)醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)全國(guó)委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國(guó)外科研究協(xié)會(huì)(ASR)會(huì)員、美國(guó)腫瘤研究協(xié)會(huì)(AACR)會(huì)員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(huì)(EACR)會(huì)員、上海市青年聯(lián)合會(huì)會(huì)員，擔(dān)任國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)委、教育部科研基金評(píng)委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長(zhǎng)期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國(guó)際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎(jiǎng)，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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腸梗阻臨床分型 共6大類
腸梗阻，是一種常見的疾病，而且病情也復(fù)雜，臨床上為了方便治療，通常將其進(jìn)行分類，一般分為6類，但是所有的分類并不是肯定的，因?yàn)椴∏橐恢痹诎l(fā)展，是可以由一種分型的腸梗阻轉(zhuǎn)化為另一種分型的，因此要多加留意。 腸梗阻是一種比較常見的外科急腹癥之一，具體為任何原因?qū)е碌哪c內(nèi)容物通過障礙。有時(shí)急性的腸梗阻病情發(fā)展很快，經(jīng)常導(dǎo)致死亡。 為了方便認(rèn)識(shí)病情，進(jìn)行指導(dǎo)治療和對(duì)預(yù)后的估算，以及提高腸梗阻的治療率，臨床上通常對(duì)腸梗阻進(jìn)行分型，一般有以下6種分型。 第一種是按病因進(jìn)行分型，又可細(xì)分為3種，第1種是機(jī)械性腸梗阻，第2種是動(dòng)力性腸梗阻，第3種是血運(yùn)性腸梗阻。 第二種分型是按腸壁血循環(huán)分，腸梗阻的同時(shí)有腸壁血循環(huán)的障礙就為絞窄性腸梗阻，而沒有腸壁血循環(huán)障礙的就為單純性腸梗阻。 第三種是按腸梗阻程度分，簡(jiǎn)單分為完全性腸梗阻、不完全性腸梗阻和部分性腸梗阻。 第四種是按梗阻部位進(jìn)行分型，分別為高位小腸梗阻、低位小腸梗阻及結(jié)腸梗阻，每一部位的梗阻病情發(fā)展情況都是有區(qū)別的。 第五種是按發(fā)病的輕重急慢分的，具體為急性腸梗阻或者慢性腸梗阻。 第六種單獨(dú)做為一個(gè)分型，即閉襻型腸梗阻，是指病變部位的腸道兩端都受到壓迫，而且不通暢，是最容易發(fā)生腸壞死和穿孔的一種，對(duì)人體危害性很大。 腸梗阻的分型是綜合多方面因素考慮的，對(duì)治療有著很大的幫助，但以上的分型并不是絕對(duì)的，因?yàn)椴煌愋偷哪c梗阻隨著病情的發(fā)展是可以發(fā)生轉(zhuǎn)化的，如果單純性腸梗阻沒有得到及時(shí)的治療，最后也有可能發(fā)展為絞窄性腸梗阻，而不完全性腸梗阻，會(huì)出現(xiàn)一些炎癥或者水腫，如果延誤治療，會(huì)有可能發(fā)展為完全性腸梗阻。 因此腸梗阻的分型只是一種輔助診斷的方法，要治療腸梗阻必須及時(shí)進(jìn)行。
2025-04-01 02:11:04 -
什么是不全性腸梗阻
腸梗阻根據(jù)疾病輕重可以分為完全性和不完全性兩種，這兩種不同類型的腸梗阻給患者帶來的危害各不相同，但是因?yàn)椴蝗阅c梗阻在早期的時(shí)候癥狀不是很明顯，所以很多患者都錯(cuò)過了該病治療的最佳時(shí)期。 所謂不全性腸梗阻，其實(shí)也就是說患者的腸道還沒有被完全的堵塞，這種情況下患者一般不會(huì)出現(xiàn)無法排氣和排便的情況，有的患者在早期的時(shí)候甚至不會(huì)出現(xiàn)腹痛腹脹的情況，因此很容易被人們所忽視，但是任何疾病都是會(huì)有癥狀出現(xiàn)的，當(dāng)不全性腸梗阻癥狀加重的時(shí)候，治療就比較困難了，因此了解什么是不全性腸梗阻，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)治療是擺脫該病的關(guān)鍵。 不全性腸梗阻在臨床上將其分為了三類，比較常見的一種就是機(jī)械性的不全性腸梗阻，這種情況主要是因?yàn)槟c道之內(nèi)有食物殘?jiān)鸬?，食物殘?jiān)某霈F(xiàn)導(dǎo)致了腸腔變狹小，從而引起了不全性腸梗阻，不過腸道腫瘤也可能會(huì)引起這種情況出現(xiàn)，所以當(dāng)出現(xiàn)機(jī)械性的不全性腸梗阻的時(shí)候，一定要找準(zhǔn)病因才可以進(jìn)行治療。 其次動(dòng)力性的不全性腸梗阻臨床上也比較多見，不過這種情況的出現(xiàn)和人們?nèi)粘Ｉ钣嘘P(guān)系，如果是飲食過于辛辣刺激導(dǎo)致腸壁肌功能紊亂的話，就很容易會(huì)引起動(dòng)力性的不全性腸梗阻，所以想要杜絕動(dòng)力性的不全性腸梗阻首先您要健康飲食才是。 最后一種不全性腸梗阻是麻痹性的不全性腸梗阻，該病在臨床上雖然并不多見，但是危害卻非常大，因?yàn)槁楸孕缘牟蝗阅c梗阻和植物神經(jīng)受損或紊亂有直接關(guān)系，因此想要治療的話首先要恢復(fù)受損的植物神經(jīng)才可以。 通過對(duì)于三種不同類型的不全性腸梗阻介紹，相信各位朋友對(duì)于什么是不全性腸梗阻已經(jīng)有所了解了吧，但是不管您是什么類型的不全性腸梗阻，都建議您及時(shí)的就醫(yī)治療才是關(guān)鍵。 如果是該病發(fā)展成為了完全性腸梗阻，想要治愈就比較困難了。
2025-04-01 02:11:04 -
男人疝氣有有什么癥狀 說明男人疝氣產(chǎn)生的原因
當(dāng)小腸換氣時(shí)就是疝氣，主要產(chǎn)生的原因是由于先天發(fā)育不足而導(dǎo)致的，它容易使我們的腸管突出于體表，疝氣在兒童期間很容易發(fā)生，更有非常好的治愈性。 但對(duì)于成年人來說，只能通過修補(bǔ)的手術(shù)方式來治療疾病。疝氣是男性中最常見的一種腹股溝疝，它的主要表現(xiàn)是在體育運(yùn)動(dòng)或者是劇烈咳嗽時(shí)，會(huì)使男性的腹壓增大，在腹股溝附近出現(xiàn)腫塊后產(chǎn)生了包塊，雖然休息一段時(shí)間會(huì)自行消失，但我們也不能忽略這種疾病的病情狀況。 首先，男性疝氣的主要表現(xiàn)是腹股溝區(qū)，容易發(fā)生腫塊，有時(shí)會(huì)墜入陰囊，大腿根部或者是小腹下方能夠摸到橢圓形的腫塊，在患有疝氣后一定要及時(shí)治療，做到早預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)，早治療的治療原則，一般成年男性確診為疝氣后，應(yīng)該及早進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)楸Ｊ刂委煹男Ч⒉皇翘谩?最后疝氣是一種常見的多發(fā)病。所以，不及時(shí)治療拖的時(shí)間越久，就越容易造成更大的影響，甚至?xí){到患者的生命安全。男性在疝氣出現(xiàn)后，對(duì)于疼痛，嘔吐腹瀉的問題要多加注意。 男性在患有疝氣后，病因的情況可大可小，早期沒有什么特殊的癥狀，但隨著病情的加深患者受到的傷害就會(huì)變大，拖的時(shí)間越久，疝氣很容易發(fā)生絞窄，甚至?xí)?duì)生育造成很大的影響，疝氣如果不及時(shí)處理，就會(huì)逐漸增大，最終使癥狀加重，甚至是產(chǎn)生更嚴(yán)重的情況，威脅患者生命安全。 所以，要及時(shí)采取手術(shù)治療，而且手術(shù)治療期間希望男性不要再抽煙，也不能喝酒，任何辛辣刺激性的食物都要多加注意，只有飲食上保證盡量清淡，才有助于身體的康復(fù)。 疝氣的表現(xiàn)一般是在腹股溝區(qū)域出現(xiàn)半球形的，包括平臥時(shí)癥狀會(huì)消失，有可能會(huì)使陰囊突出一般產(chǎn)生這種疾病，對(duì)于成年人來說，不會(huì)有太明顯的表現(xiàn)，但對(duì)小孩來說會(huì)有咳嗽，哭鬧，生氣或者是情緒激動(dòng)的表現(xiàn)，這都是疾病所造成的。
2025-04-01 02:11:04 -
手燙傷沒起泡怎么處理方法 及時(shí)處理很重要
燙傷是指人的某一身體部位由于接觸到高溫物體而導(dǎo)致紅腫或脫皮的一種現(xiàn)象，根據(jù)病情程度的不同可以將其分為一度、二度以及三度燙傷，傷者可以利用淡鹽水、牙膏、雞蛋清等物品涂抹傷口，減輕疼痛感。 人們?cè)谄綍r(shí)的生活中不可避免地需要接觸到一些高溫的固體或蒸汽，稍有不慎就可以引起燙傷。燙傷根據(jù)其病因又可以分為高溫燙傷與低溫燙傷，前者是指在很高的溫度下短時(shí)間的接觸引起的創(chuàng)傷，后者是指在70℃以下的溫度中持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間而造成的創(chuàng)傷。 根據(jù)傷口的嚴(yán)重程度，臨床上可以把燙傷分為以下的三個(gè)等級(jí)： ①一度燙傷：屬于最輕度的創(chuàng)傷，損傷僅局限于皮膚表層，只有疼痛感，不存在水皰； ②二度燙傷：損傷累積到真皮層，傷口紅腫并伴有水泡； ③三度燙傷：是最嚴(yán)重的一種燙傷，甚至?xí)?duì)骨骼形成損傷，傷口呈灰色，必須要立刻到醫(yī)院就診。 通常情況下，燙傷的嚴(yán)重程度與接觸熱源的時(shí)間呈正比，所以低溫燙傷雖然造成的疼痛感相對(duì)而言不明顯，表面看上去不甚嚴(yán)重，但實(shí)際上會(huì)更容易引起深部組織的壞死。 如果不小心手部被燙傷，在沒有氣泡的情況下，只需要將受傷的部位放入冷水中泡半個(gè)小時(shí)左右即可減輕疼痛感，接著再用麻油或者菜油擦在傷口上。 燙傷的首要處理是降溫，以防止余熱對(duì)深層組織形成損害，患處的溫度得到控制后，再用其它的東西涂抹傷口。除了涼開水外，我們還可以用白酒或淘米水來沖洗傷口，以吸收剩余的熱量，但是要注意絕不能用生冷的自來水浸泡患處，容易受到致病菌的感染，導(dǎo)致傷口發(fā)生潰瘍。 對(duì)于三度燙傷的傷者，對(duì)傷口做了簡(jiǎn)單的處理后，一定要立刻到醫(yī)院接受藥物治療，否則會(huì)增加并發(fā)癥發(fā)生的可能性，包括休克、膿毒癥、急性呼吸衰竭、應(yīng)激性潰瘍等，如果連藥物治療都不能奏效，就要考慮通過手術(shù)來切除壞死的組織。
2025-04-01 02:11:04 -
深2度燙傷愈合3個(gè)月發(fā)生增生怎么辦
在生活中屢屢發(fā)生燙傷慘劇，但是有很多人并不了解燙傷。燙傷根據(jù)病情不同可分為三級(jí)1度、淺2度、深2度。深2度燙是真皮損傷，三周就會(huì)痊愈，三個(gè)月后進(jìn)去增生階段，形成疤痕。 面積較大患者，可通過修復(fù)疤痕手術(shù)治療。冬季是燙傷的高發(fā)季節(jié)，有很多患者由于各種原因被燙傷而留下疤痕?；颊甙l(fā)生燙傷之后，要到正規(guī)的醫(yī)院接受治療，及時(shí)清洗，傷口愈合后，結(jié)痂自行脫落。 深二度燙傷，在愈合期間很容易發(fā)生增生，引起疤痕，去疤痕的方法很多，下面給大家詳細(xì)介紹。 燙傷根據(jù)程度不同分為1度、淺2度、深2度。一度燙傷，皮膚發(fā)紅，2到3天后脫屑，3到5天可痊愈，不會(huì)留下任何疤痕。 深二度燙傷，皮膚表層撕脫，感覺遲鈍，在三周左右可自行痊愈，會(huì)留下疤痕?；颊咴诨謴?fù)期間三個(gè)月會(huì)出現(xiàn)疤痕增生，纖維結(jié)締組織大量增生，疤痕更加明顯，影響到患者形象。 患者發(fā)生燙傷之后，應(yīng)該快速遠(yuǎn)離熱源，將傷口裸露在外，用白酒降溫處理，防止余熱對(duì)皮膚造成更深燙傷。如果燙傷起泡，需要用消毒針將水泡挑破，保護(hù)創(chuàng)面防止感染。 傷口存有異物，必須小心清洗后再用藥治療。 深二度燙傷愈合三個(gè)月左右會(huì)進(jìn)入疤痕增生期。目前來說治療疤痕的方法很多，面積較大患者可通過修復(fù)手術(shù)，用多余的皮膚覆蓋疤痕皮膚，達(dá)到去疤痕的目的。 一般修復(fù)手術(shù)需要進(jìn)行多次，手術(shù)間隔時(shí)間2到3個(gè)月。面積較小的疤痕，可使用疤痕切除法、綜合療法。一般來說，深二度疤痕修復(fù)，不能單單使用一種方法，可以結(jié)合患者情況，采用聯(lián)合治療。 深二度疤痕，在愈合期間容易發(fā)生增生，留下難看疤痕。疤痕最佳修復(fù)時(shí)期是1到2個(gè)月進(jìn)行，此時(shí)對(duì)新生疤痕修復(fù)效果好。燙傷是常見現(xiàn)象，給皮膚帶來傷害，在平時(shí)要做好預(yù)防工作，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)物。 一旦燙傷及時(shí)處理，對(duì)病情恢復(fù)有利。
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