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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師?，F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(ECFMG)注冊醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會全國委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國外科研究協(xié)會(ASR)會員、美國腫瘤研究協(xié)會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(EACR)會員、上海市青年聯(lián)合會會員，擔(dān)任國家自然科學(xué)基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進(jìn)步二等獎，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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闌尾炎吃什么藥效果好
輕型闌尾炎，可以根據(jù)病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥、退熱藥、抗生素等進(jìn)行藥物治療；進(jìn)行闌尾切除手術(shù)的患者，術(shù)后以抗生素治療為主，必要時輔助使用鎮(zhèn)痛、止吐的藥物治療。 1.術(shù)前闌尾炎患者，以抗生素治療為主，例如第二代頭孢（頭孢克洛、頭孢呋辛鈉）、第三代頭孢（頭孢克肟、頭孢地尼）等。 2.闌尾炎患者術(shù)前對癥治療包括合并發(fā)熱時給予對乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥，合并疼痛時給予山莨菪堿、阿司匹林、曲馬多等止痛藥治療。 3.闌尾炎術(shù)后的患者以抗生素治療為主，多選用頭孢菌素和甲硝唑聯(lián)合使用；如果患者闌尾炎引發(fā)了穿孔、腹膜炎等情況，藥物治療需要用廣譜抗生素（頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢吡肟、頭孢噻肟）、慶大霉素、妥布霉素、亞胺培南西司他丁鈉等藥物，同時應(yīng)用聯(lián)合治療。 4.闌尾炎患者術(shù)后患者病情需要的話還可能使用芬太尼、舒芬太尼等鎮(zhèn)痛藥物，昂丹司瓊、氟哌利多等止吐藥物進(jìn)行治療。 建議闌尾炎的患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，不可私自用藥，尤其不建議第一時間使用鎮(zhèn)痛藥物，以藥物產(chǎn)生的免鎮(zhèn)痛效果影響疾病的診斷。
2025-04-01 02:10:40 -
眼球燙傷后怎么處理
眼睛是心靈的窗戶，它也是人體應(yīng)急系統(tǒng)重點(diǎn)保護(hù)的一個器官，通常情況下，不管是什么燒傷的原因，在燒傷發(fā)生的那么一瞬間，眼睛的閉目反應(yīng)使眼睛閉合，通常沒有導(dǎo)致眼球的燒傷，角膜的燒傷，但是有些情況下，水泥濺到角膜上面，以及酸堿濺到眼肌上面，眼的角膜上面，還有瞬間的電火花引起的眼睛燒傷，火焰引起的一些燒傷，這些燒傷都是存在的。 化學(xué)性眼燒傷第一時間應(yīng)大量的用生理鹽水對眼部進(jìn)行沖洗，眼燒傷的一個重要的臨床癥狀就是畏光、流淚、眼睛腫脹，睜眼睛的話眼睛特別疼，眼淚很多，這種情況下往往提示存在著一個眼睛燒傷的問題，發(fā)現(xiàn)眼燒傷以后要迅速的到燒傷?？漆t(yī)院燒傷科進(jìn)行治療，主要是進(jìn)行一些流動水的清洗，生理鹽水的清洗，大量的清洗異物，清洗酸或堿，專業(yè)性的治療可能是一些點(diǎn)眼藥水，涂眼膏，貼羊膜，專業(yè)性比較強(qiáng)，有些時候即便是燒傷?？漆t(yī)生，在比較嚴(yán)重的角膜燒傷的情況下，他也要請眼外科的醫(yī)生進(jìn)行共同診治。 所以作為我們一般的人，發(fā)現(xiàn)眼燒傷發(fā)生以后，用大量流動水清洗，終止損害因素，或者到專科醫(yī)院進(jìn)行治療，那個方法是比較安全的。
2025-04-01 02:10:40 -
斜疝和直疝的區(qū)別
斜疝和直疝的區(qū)別一般是疝塊突出的途徑不同、疝塊突出后的位置不同、壓迫內(nèi)環(huán)后的表現(xiàn)不同、外形不同和與腹壁下動脈的關(guān)系不同。 1、疝塊突出的途徑不同：斜疝從腹股溝管突出，直疝從腹股溝三角突出。 2、疝塊突出后的位置不同：直疝后位于腹股溝三角內(nèi)側(cè)，不降入陰囊。斜疝發(fā)生后，疝塊最初位于腹股溝區(qū)，病程較長的患者會下降到陰囊內(nèi)。 3.壓迫內(nèi)環(huán)后的表現(xiàn)不同：斜疝壓迫內(nèi)環(huán)后，內(nèi)容物就不再出來了，直疝壓迫內(nèi)環(huán)后，內(nèi)容物還能出來。 4.外形不同：斜疝外觀呈橢圓形或梨形，直疝的形狀為半球形，基部較寬。 5.與腹壁下動脈的關(guān)系不同：斜疝位于腹壁下動脈內(nèi)，直疝位于腹壁下動脈外。 斜疝和直疝患者應(yīng)盡量避免重體力勞動，如提重物、持久站立等。飲食應(yīng)以清淡為主，不能進(jìn)食大量食物。 直疝與斜疝統(tǒng)稱腹股溝疝。 腹股溝直疝與斜疝最主要的解剖位置的鑒別是疝環(huán)與腹壁下動脈關(guān)系。腹股溝直疝的疝環(huán)在腹壁下動脈內(nèi)側(cè)，腹股溝斜疝的疝環(huán)在腹壁下動脈外側(cè)。具體的鑒別是需要專業(yè)醫(yī)生來判斷的，如果明確的話，是需要考慮及時的手術(shù)的，藥物治療是無效的。
2025-04-01 02:10:40 -
急性闌尾炎腹痛的部位在哪里
急性闌尾炎常見腹痛部位是轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點(diǎn)壓痛、反跳痛，但是急性闌尾炎的病情變化多端。 闌尾的神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入，傳入的脊髓神經(jīng)節(jié)段在胸段，急性闌尾炎發(fā)作起始時，常表現(xiàn)為臍周牽涉痛，屬內(nèi)臟性疼痛。一般該種疼痛持續(xù)6~8小時后，闌尾炎癥刺激壁層腹膜，此時可引起右下腹痛，這就是急性闌尾炎的典型腹痛表現(xiàn)—轉(zhuǎn)移性右下腹痛的發(fā)病機(jī)理。 但無典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛并不能除外急性闌尾炎，因?yàn)橐灿泻芏嗳瞬怀霈F(xiàn)此種典型轉(zhuǎn)移性腹痛，單純性闌尾炎癥狀稍輕，呈陣發(fā)性或持續(xù)性脹痛和鈍痛，出現(xiàn)持續(xù)性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎。持續(xù)劇痛波及中下腹或兩側(cè)下腹，常為闌尾壞疽穿孔的征象。當(dāng)腹痛突然緩解不能提示病情好轉(zhuǎn)，可能是闌尾壞疽穿孔，這種疼痛緩解的現(xiàn)象是暫時的，且其他伴隨的癥狀和體征并未改善，甚至有所加劇。 由于闌尾解剖位置可能存在變異，在不同的位置的闌尾炎腹痛范圍也不同，如盲腸后位闌尾炎疼痛在右側(cè)腰部，盆位闌尾炎腹痛在下腹部，肝下區(qū)闌尾炎可引起右上腹痛，極少數(shù)左下腹部闌尾炎呈左下腹痛。
2025-04-01 02:10:40 -
疝氣有什么好辦法可以緩解疼痛
減輕出現(xiàn)疝氣痛的方法：大腿上方根部醫(yī)學(xué)上叫腹股溝是男性最容易發(fā)疝氣的部位。斜疝常常從下腹部腹壁內(nèi)的腹股溝管向外突出或直接進(jìn)入陰囊。 這種疝氣的特點(diǎn)是腫塊時有時無往往在站立行走或咳嗽特別是在做重體力勞動時突出來局部常有墜脹和不適感。此時應(yīng)立即停止勞動并臥床休息平穩(wěn)呼吸痛塊就會慢慢回納入腹腔。 如果休息后腫物仍未消失可用手緩慢推送腫物回納腹腔。對于上述方法仍不能恢復(fù)的疝氣還可以試用墊高臀部或頭低足高位再用手持續(xù)緩慢地將疝塊推向腹腔動作應(yīng)輕柔以防腸管破裂。 對于疝氣復(fù)位后特別是疝塊突出時間較長的病人一定要注意觀察腹部情況如果出現(xiàn)腹痛加重局部有壓痛和反跳痛應(yīng)立即上醫(yī)院看采能要手術(shù)治療。 對于另一類不能回納的疝氣叫嵌頓疝此時會疼痛加劇腫塊緊張發(fā)硬。如果嵌頓的時間較長千萬不要盲目地把腫塊推回腹腔。因?yàn)楸磺额D的腸管可能已發(fā)生缺血壞死假如強(qiáng)行推回到腹腔則有可能發(fā)生腸壞死穿孔的危險。 對于這類病人應(yīng)立即去醫(yī)院治療不要存在僥幸心理以免耽誤治療。對于反復(fù)出現(xiàn)疝氣的病人應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)臅r機(jī)通過手術(shù)修補(bǔ)來達(dá)到根治的目的。
2025-04-01 02:10:40
