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擅長：治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉，各種癌癥，疑難性頭痛、頭暈、痤瘡等疾病的診治。
向 Ta 提問
孫成棟，北京積水潭醫(yī)院感染疾病科主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，北京市感染性疾病治療質(zhì)量和改進(jìn)中心專家，兼任中國老年學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)委員會(huì)青委副主任委員，中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)會(huì)常務(wù)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員，北京市神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)委員。中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)專家委員會(huì)專家，中華預(yù)防學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員，兼任《亞洲急診醫(yī)學(xué)病例研究》雜志的編委，《中外醫(yī)療》雜志編委，《中國現(xiàn)代醫(yī)生雜志》的編委與審稿人，《中國醫(yī)學(xué)前沿電子版》特約審稿專家。
擅長治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉等。
撰寫核心期刊論文30余篇，主編書籍3部《衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急診急救培訓(xùn)教材》《醫(yī)學(xué)三基訓(xùn)練-內(nèi)科學(xué)》《主治醫(yī)師考試內(nèi)學(xué)科試題》，副主編1部《冠心病防治知識(shí)》，參編3部。國家級(jí)專利一項(xiàng)。
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原發(fā)性肺結(jié)核ct表現(xiàn)
原發(fā)性肺結(jié)核CT表現(xiàn)主要包括肺部原發(fā)灶、引流淋巴管炎和肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大，CT對(duì)診斷有重要價(jià)值，需結(jié)合臨床等綜合判斷，患者應(yīng)注意隔離。 原發(fā)性肺結(jié)核CT表現(xiàn)主要包括肺部原發(fā)灶、引流淋巴管炎和肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大，具體分析： 肺部原發(fā)灶：通常表現(xiàn)為類圓形或結(jié)節(jié)狀陰影，密度均勻，邊緣清楚，有時(shí)可見分葉或毛刺。 引流淋巴管炎：表現(xiàn)為條索狀陰影，與肺紋理走行一致。 肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大：表現(xiàn)為肺門或縱隔內(nèi)腫塊影，邊緣清楚，可有強(qiáng)化。 需要注意的是，CT檢查對(duì)原發(fā)性肺結(jié)核的診斷具有重要價(jià)值，但仍需結(jié)合臨床癥狀、結(jié)核菌素試驗(yàn)等綜合判斷。此外，對(duì)于兒童和青少年，尤其是密切接觸過開放性肺結(jié)核患者的人群，應(yīng)高度懷疑原發(fā)性肺結(jié)核的可能，及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。同時(shí)，肺結(jié)核是一種傳染性疾病，患者應(yīng)注意隔離，避免傳染給他人。
2025-05-13 10:46:16 -
狗咬了能不能吃牛肉
狗咬傷后能吃適量牛肉。 一、狗咬傷后的處理： 1.若傷口流血且流血量不大，不要急于止血，流出的血液可將傷口殘留的狗唾液沖走。對(duì)于流血不多的傷口，要從近心端向傷口處擠壓出血，利于排毒。 2.必須在傷后兩個(gè)小時(shí)內(nèi)盡早徹底清洗傷口，以降低狂犬病發(fā)病機(jī)會(huì)。若有明顯傷口，需注射狂犬病疫苗、狂犬病免疫球蛋白以及破傷風(fēng)抗毒素。 二、牛肉的作用：牛肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和豐富氨基酸，狗咬傷后食用適量牛肉有利于傷口愈合。 三、狗咬傷后的其他注意事項(xiàng)： 1.患者需盡量減少過分辛辣刺激食物的攝入，要戒煙戒酒，同時(shí)減少咖啡和濃茶的攝取，以免刺激傷口。 2.要保護(hù)好傷口，避免傷口繼發(fā)進(jìn)一步感染。 3.還應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，提高自身免疫力。 總之，狗咬傷后在處理傷口和進(jìn)行相關(guān)治療的同時(shí)，在飲食等方面也需多加注意，這樣才更有利于恢復(fù)。
2025-05-13 10:45:18 -
乙腦是打減毒還是滅活，免費(fèi)的還是自費(fèi)的
乙腦疫苗有減毒活疫苗和滅活疫苗兩種，都是免費(fèi)的國家免疫規(guī)劃疫苗。 乙腦疫苗有減毒活疫苗和滅活疫苗兩種，都是安全有效的。減毒活疫苗的免疫效果更好，接種一針就可以，但可能會(huì)有一些輕微的不良反應(yīng)；滅活疫苗的安全性更高，需要接種兩針，但不良反應(yīng)的發(fā)生率更低。 乙腦疫苗是國家免疫規(guī)劃疫苗，免費(fèi)接種。但如果是由其他原因引起的接種，比如被動(dòng)物咬傷，就需要接種自費(fèi)的乙腦疫苗。 需要注意的是，接種乙腦疫苗前，要如實(shí)告知醫(yī)生寶寶的健康狀況，以便醫(yī)生判斷是否適合接種。接種后要在接種單位觀察30分鐘，沒有異常情況再離開。接種后24小時(shí)內(nèi)不要給寶寶洗澡，避免接種部位感染。 總之，乙腦疫苗是預(yù)防乙腦的重要手段，家長要按照國家規(guī)定的免疫程序，及時(shí)帶寶寶接種。同時(shí)，要注意寶寶的個(gè)人衛(wèi)生和防護(hù)，避免被蚊蟲叮咬，減少感染乙腦的機(jī)會(huì)。
2025-05-13 10:45:06 -
支原體感染不治療會(huì)自愈嗎
支原體感染若不治療能否自愈，需視病情嚴(yán)重程度而定，不能簡(jiǎn)單一概而論。 一、病情較輕的支原體感染可能自愈。支原體感染主要有肺炎支原體感染和生殖支原體感染。對(duì)于病情相對(duì)較輕的情況，比如一些患者感染后癥狀不明顯，很多是可以自愈的。 二、病情嚴(yán)重的支原體感染則難以自愈。若支原體感染較為嚴(yán)重，比如引發(fā)了腦膜炎、心包炎等并發(fā)癥時(shí)，如果不積極進(jìn)行治療，是不可能自愈的。 1.肺炎支原體感染時(shí)，患者需遵醫(yī)囑使用紅霉素、羅紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素來進(jìn)行治療。 2.生殖支原體感染時(shí)，患者要遵醫(yī)囑應(yīng)用莫西沙星或阿奇霉素等抗生素予以治療。同時(shí)，患者日常要注重個(gè)人衛(wèi)生，在同房時(shí)必須做好性生活的防護(hù)措施。 總之，支原體感染癥狀輕微者有一定自愈可能，但感染嚴(yán)重者不會(huì)自愈?；颊咴谄綍r(shí)生活中要注意做好個(gè)人防護(hù)，以防發(fā)生支原體感染。
2025-05-13 10:44:39 -
接種流感疫苗是否必要
流感疫苗有必要接種。以下是關(guān)于流感疫苗的詳細(xì)信息： 一、流感疫苗是預(yù)防流行性感冒的有效措施。通過接種流感疫苗，可以明顯降低患上流感的可能性。 1.流感疫苗具有時(shí)效性。通常在接種后2至4周可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體，6至8個(gè)月后抗體滴度會(huì)逐漸衰減，其保護(hù)效力一般不超過一年，所以一年后需要重新接種。建議在流感季節(jié)來臨前提前進(jìn)行接種。 2.流感病毒有很強(qiáng)的變異性。即便接種了流感疫苗，仍有可能感染新的流感病毒，但接種過流感疫苗的人出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀和并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更低。 二、免疫力較低的人群更需要接種。比如兒童、老年人以及備孕期婦女等，相比普通人，他們接種流感疫苗更為重要。 三、注意事項(xiàng)。對(duì)疫苗過敏的人不可以進(jìn)行接種。 總之，流感疫苗對(duì)于預(yù)防流感有重要作用，不同人群可根據(jù)自身情況考慮接種，同時(shí)要注意相關(guān)禁忌。
2025-05-13 10:44:08
