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侯宇虹副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):急診內(nèi)科常見(jiàn)病,多發(fā)病,以及急危重癥的診斷及處理。
向 Ta 提問(wèn)
侯宇虹,女,副主任醫(yī)師,廣州呼吸疾病研究所呼吸內(nèi)科博士,對(duì)于內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病及急危重癥能熟練處理,尤其擅長(zhǎng)處理呼吸系統(tǒng)急癥,在機(jī)械通氣呼吸機(jī)的使用方面有較高的造詣。在國(guó)內(nèi)中華牌、核心期刊發(fā)表論文數(shù)十篇。
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Q 請(qǐng)問(wèn)休克指數(shù)怎么計(jì)算呢A 休克指數(shù)的正常范圍為0.5~1.0,大于1.0提示可能存在休克,大于2.0提示休克較為嚴(yán)重,但需結(jié)合臨床表現(xiàn)等綜合判斷,且孕婦、老人、兒童等人群的休克指數(shù)計(jì)算可能不同。 休克指數(shù)可以通過(guò)測(cè)量心率和收縮壓來(lái)計(jì)算,計(jì)算公式為:休克指數(shù)=心率/收縮壓。一般來(lái)說(shuō),休克指數(shù)的正常范圍為0.5~1.0。當(dāng)休克指數(shù)大于1.0時(shí),提示可能存在休克;當(dāng)休克指數(shù)大于2.0時(shí),提示休克較為嚴(yán)重。 需要注意的是,休克指數(shù)只是一種初步的評(píng)估工具,不能單獨(dú)作為診斷休克的依據(jù)。在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、生命體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷是否存在休克,并采取相應(yīng)的治療措施。 此外,對(duì)于特殊人群,如孕婦、老年人、兒童等,休克指數(shù)的計(jì)算可能會(huì)有所不同,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整。如果您對(duì)休克指數(shù)的計(jì)算或其他相關(guān)問(wèn)題有任何疑問(wèn),建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生或醫(yī)療人員。2025-05-23 15:36:12 -
Q 吃頭孢喝酒一定會(huì)死嗎A 吃頭孢喝酒不一定會(huì)死。 一、吃頭孢喝酒可能出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),該反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致身體某些代謝反應(yīng)出現(xiàn)問(wèn)題,進(jìn)而因“乙醛大量聚積”而引發(fā)中毒反應(yīng),嚴(yán)重者會(huì)死亡,但并非所有患者都會(huì)如此,這是因?yàn)閭€(gè)體存在差異。有的患者可能只是出現(xiàn)面色潮紅、多汗、心慌、乏力、頭暈等異常癥狀,且這些癥狀持續(xù)一段時(shí)間后可自行緩解;也有個(gè)別患者并不會(huì)有任何異常反應(yīng)。 二、對(duì)于出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)的患者,要立即送往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行急救,要隨時(shí)觀察患者的生命體征,必要時(shí)給予吸氧和催吐等措施。根據(jù)患者實(shí)際情況,可使用鹽酸納洛酮、地塞米松等藥物進(jìn)行治療,同時(shí)要注意用藥期間可能出現(xiàn)的惡心嘔吐、輕度嗜睡等副作用。 三、處方藥的使用必須經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),個(gè)人不可盲目用藥,以免延誤病情和對(duì)身體造成傷害。 總之,吃頭孢喝酒后身體的反應(yīng)因人而異,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)進(jìn)行急救和正確治療,且用藥要遵循專業(yè)指導(dǎo)。2025-05-23 15:35:34 -
Q 無(wú)抽搐電休克療法的副作用是什么A 通常情況下,無(wú)抽搐電休克治療存在以下副作用: 一、使情緒不穩(wěn)定:無(wú)抽搐電休克治療常用于抑郁癥、精神分裂癥等疾病的治療,能取得較好效果。然而,若過(guò)度使用,可能會(huì)持續(xù)對(duì)患者腦部神經(jīng)產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激,從而導(dǎo)致情緒失常,表現(xiàn)為時(shí)而暴躁易怒,時(shí)而麻木冷漠等。 二、導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙:過(guò)度運(yùn)用無(wú)抽搐電休克治療可能引發(fā)患者認(rèn)知功能出現(xiàn)障礙,比如出現(xiàn)短暫性失憶、意識(shí)混濁等狀況,記不清人物、事物等,但此類癥狀通常在一周左右會(huì)逐漸消失。 三、損害呼吸系統(tǒng):無(wú)抽搐電休克治療屬于一種電擊治療,若操作不當(dāng),有可能引發(fā)呼吸道痙攣,進(jìn)而對(duì)患者的正常呼吸產(chǎn)生影響。因此,在進(jìn)行無(wú)抽搐電休克治療前,務(wù)必謹(jǐn)慎選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu),以防止對(duì)身體造成損害。 無(wú)抽搐電休克治療有一定副作用,包括對(duì)情緒、認(rèn)知功能和呼吸系統(tǒng)的影響,在采用該治療方法時(shí)要慎重考慮并選擇合適的機(jī)構(gòu)。2025-05-23 15:30:45 -
Q 感染性休克分期有哪些A 感染性休克是嚴(yán)重的臨床急危重癥,具有較高的病死率。根據(jù)感染性休克的病理生理改變,可將其分為三期,不同時(shí)期的治療策略有所不同。 休克早期:此期患者表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷、心率加快、呼吸急促等癥狀,但血壓可正?;蛏陨摺4藭r(shí),應(yīng)積極補(bǔ)充血容量,糾正休克引起的組織低灌注和缺氧。 休克期:患者出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)數(shù)、皮膚濕冷、尿量減少等癥狀。在積極補(bǔ)充血容量的同時(shí),還應(yīng)使用血管活性藥物,以維持血壓和組織灌注。 休克晚期:患者出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征(MODS),如急性腎損傷、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)等。此時(shí),治療的重點(diǎn)是保護(hù)重要臟器功能,糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。 總之,感染性休克的治療應(yīng)根據(jù)病情的不同階段進(jìn)行個(gè)體化治療,早期診斷和積極治療是提高治愈率的關(guān)鍵。2025-05-23 15:30:17 -
Q 休克指數(shù)的臨床意義A 休克指數(shù)是評(píng)估休克嚴(yán)重程度的指標(biāo),正常范圍為0.5~1.0,大于1.0提示存在休克,大于1.5為嚴(yán)重休克,但需結(jié)合臨床表現(xiàn)等綜合判斷,對(duì)特殊人群可能有差異。 休克指數(shù)能夠幫助醫(yī)生評(píng)估休克的嚴(yán)重程度,具有重要的臨床意義。休克指數(shù)的正常范圍為0.5~1.0,當(dāng)休克指數(shù)大于1.0時(shí),提示存在休克。具體來(lái)說(shuō),休克指數(shù)的臨床意義如下: 休克指數(shù)為0.5~1.0:提示無(wú)休克。 休克指數(shù)為1.0~1.5:提示存在休克。 休克指數(shù)大于1.5:提示嚴(yán)重休克。 需要注意的是,休克指數(shù)只是一種輔助診斷工具,醫(yī)生還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、生命體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷休克的嚴(yán)重程度,并采取相應(yīng)的治療措施。 此外,休克指數(shù)對(duì)于特殊人群,如老年人、兒童、孕婦等,可能會(huì)有所不同。在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估和診斷。2025-05-23 15:29:26