張夢真

鄭州大學第一附屬醫(yī)院

擅長:HPV感染,宮頸病變,陰道鏡等。

向 Ta 提問
個人簡介

  河南省卵巢和宮頸疾病中心主任,婦科五病區(qū)負責人。1984年參加工作。河南省杰出青年基金獲得者,河南省衛(wèi)生科技中青年創(chuàng)新人才,河南省三八紅旗手。

  從事婦產(chǎn)科醫(yī)教研工作30年,在婦科腫瘤、不孕、子宮內(nèi)膜異位癥、婦科炎癥、生殖道畸形等疾病診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗,技術(shù)嫻熟,敢于創(chuàng)新。在宮頸疾病如宮頸HPV感染、宮頸癌及其癌前病變CIN的診治方面有獨到之處。

  開展了宮腔鏡、腹腔鏡和陰式子宮切除等微創(chuàng)手術(shù),在省內(nèi)率先開展了保留子宮的宮頸癌根治術(shù),患者已經(jīng)成功妊娠。 此外還開展了保留生理功能的婦科腫瘤手術(shù)如宮頸癌術(shù)中陰道延長術(shù)和卵巢高位懸吊術(shù),不僅治愈了腫瘤還保留了患者的生理和生育功能,為年輕以及未生育的患者帶來了福音。承擔河南省科技攻關(guān)重點項目、衛(wèi)生部等項目5項。

展開
個人擅長
HPV感染,宮頸病變,陰道鏡等。展開
  • 宮頸息肉樣增生,有納囊是什么病嚴重嗎

    宮頸息肉樣增生是指宮頸黏膜處出現(xiàn)息肉樣的增生。 宮頸息肉樣增生主要是由炎癥反應所致,并且沒有及時控制,導致宮頸黏膜異常增生,形成息肉樣病變?;颊邥霈F(xiàn)宮頸肥大、陰道異常出血、月經(jīng)紊亂等現(xiàn)象。若不及時處理,會出現(xiàn)血性白帶、陰道炎、宮頸炎等并發(fā)癥。 宮頸息肉樣增生是否嚴重需結(jié)合具體情況進行分析。 如果患者的息肉樣增生體積較小,癥狀比較輕微,患病后及時進行處理,此時不嚴重,預后較好。如果患者息肉樣增生體積較大,癥狀比較嚴重,患病后沒有積極進行處理,導致同房后出血、陰道分泌物增多等現(xiàn)象出現(xiàn),此時比較嚴重。 納囊一般是指宮頸腺囊腫,宮頸腺囊腫是指宮頸腺處出現(xiàn)囊腫。 宮頸腺囊腫的發(fā)生主要和生理性變化、病理性變化等因素有關(guān),患者一般沒有明顯癥狀,但隨著病情發(fā)展,會出現(xiàn)陰道流液、排膿、有腫物脫出感等現(xiàn)象。若不及時處理,會引起囊腫破裂、壓迫癥狀,如尿急、排尿不暢、尿潴留等并發(fā)癥。 宮頸腺囊腫是否嚴重需根據(jù)實際情況進行分析。 如果患者是由生理性變化引起,沒有明顯癥狀,并且囊腫體積較小,此時病情較輕,一般不嚴重,不需要特殊處理,但需定期去醫(yī)院進行超聲檢查。如果患者是由病理性變化引起,出現(xiàn)上述癥狀,并且囊腫體積較小,壓迫周圍組織,此時病情比較嚴重。

    2024-12-14 12:07:44
  • 外陰炎反復怎么回事怎么辦

    外陰炎反復可能與女性生理結(jié)構(gòu)、治療不徹底、免疫力下降或局部刺激等因素有關(guān)。 1.女性生理結(jié)構(gòu) 女性外陰與尿道、肛門相鄰近,經(jīng)常受到經(jīng)血、尿液以及糞便的刺激,不及時清潔容易發(fā)生炎癥感染。 2.治療不徹底 如果炎癥治療不徹底,導致病原體持續(xù)存在,會導致外陰炎反復發(fā)作。 3.免疫力下降 長期使用廣譜抗生素、免疫抑制劑或大量雌激素治療或患有糖尿病、HIV等,機體免疫力低下,局部防御能力降低,容易反復發(fā)生感染。 4.局部刺激 長期穿緊身褲、使用刺激性清洗液或接觸致敏的衣物等可能會誘發(fā)外陰炎,使其反復發(fā)作。 外陰炎反復可以進行藥物治療、手術(shù)治療,還要注意生活管理。 1,藥物治療 如果是淋球菌感染,患者可以在醫(yī)生的指導下規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉、注射用鹽酸大觀霉素或注射用頭孢噻肟鈉等藥物治療,如果是假絲酵母菌病,患者可以使用制霉菌素片、克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏等藥物治療。 2.手術(shù)治療 前庭大腺膿腫患者需要會盡早行手術(shù)切開引流,緩解疼痛癥狀,如果前庭大腺囊腫較大,患者可以行囊腫造口術(shù)治療。 3.生活管理 患者日常要注意外陰清潔干燥,勤洗外陰,盡量減少摩擦,治療結(jié)束后還要定期復查,以及時發(fā)性復發(fā)并干預。

    2024-12-14 12:07:41
  • 子宮內(nèi)膜增厚的原因和治療方法

    子宮內(nèi)膜增厚即子宮內(nèi)膜增生,可能與長期外源性雌激素攝入、肥胖、多囊卵巢綜合征、腫瘤家族史等原因有關(guān)。 1.長期外源性雌激素攝入 女性長期口服避孕藥或在絕經(jīng)后進行雌激素補充治療,可能會導致子宮內(nèi)膜增生。 2.肥胖 過于肥胖的女性,可能會因來自外周脂肪細胞的雌激素刺激,引起子宮內(nèi)膜增生。 3.多囊卵巢綜合征 患有多囊卵巢綜合征的育齡期女性,可能會因為長期無排卵或稀發(fā)排卵,導致子宮內(nèi)膜增生。 4.腫瘤家族史 家族中若有人患有子宮內(nèi)膜癌、結(jié)腸癌、乳腺癌等疾病,可能會使患者子宮內(nèi)膜增生患病率增加。 子宮內(nèi)膜增生可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進行治療。 1.一般治療 肥胖患者應及時調(diào)整飲食,適當進行體育鍛煉,控制體重;外源性雌激素攝入史的患者應在醫(yī)生指導下,積極去除病因。 2.藥物治療 患者可以在醫(yī)生指導下根據(jù)病情,使用醋酸甲地孕酮膠囊、醋酸甲羥孕酮片、黃體酮軟膠囊等藥物進行治療。 3.手術(shù)治療 子宮內(nèi)膜增生不伴非典型性的患者,若出現(xiàn)持續(xù)的異常子宮出血、藥物治療無效等情況,可以通過全子宮切除術(shù)進行治療;子宮內(nèi)膜非典型增生若由于較大的癌變風險,且患者無生育要求,也可通過全子宮切除術(shù)進行治療。

    2024-12-14 12:07:41
  • 三個月胎停有什么癥狀

    懷孕3個月出現(xiàn)胚胎停育,孕婦可出現(xiàn)早孕反應消失,比如惡心、嘔吐、乳房脹痛等癥狀消失,因為妊娠反應與血HCG水平的高低有關(guān),當孕婦出現(xiàn)胚胎停育后,血HCG水平下降,導致早孕反應消失。孕婦還會出現(xiàn)少量陰道流血,在胚胎停止發(fā)育后,部分胚胎組織可能會自發(fā)地從宮壁剝離,造成孕婦陰道流血。在胚胎組織剛開始剝離時,陰道流血量可能較少,隨著胚胎組織逐漸剝離,流血量會逐漸增多,直到妊娠囊完全排出宮腔,出血量才會停止。 此外孕婦還可能出現(xiàn)腹痛,如果胚胎已死亡,胚胎組織自發(fā)從宮腔內(nèi)排出時,可能引起子宮收縮,造成腹痛,腹痛呈陣發(fā)性下腹部墜痛,同陰道流血一致,直到胚胎組織完全排出,腹痛才會逐漸消失。 如出現(xiàn)上述癥狀,需及時就醫(yī),當孕婦進行超聲檢查時,宮腔內(nèi)可見胎體回聲,但是胎心、胎動觸診不到。孕婦在孕期出現(xiàn)胎停后,如果胚胎組織未自然排出,需要及時到醫(yī)院進行刮宮手術(shù),以免引起宮腔感染。孕婦在刮宮手術(shù)后,應避免接觸冷水,以及避免進食辛辣刺激類食物,飲食應營養(yǎng)均衡,適量進食牛奶、雞蛋、牛肉等蛋白質(zhì)豐富的食物,以促進機體恢復,同時需要注意保持會陰部清潔,以免引起感染。

    2024-12-14 12:07:35
  • 孕16周胎動是什么樣的感覺

    在孕16周時胎動通常比較輕微,常與小魚吐泡泡、腸蠕動等表現(xiàn)相似。胎兒的活動稱之為胎動,通常在孕16周前,由于胎兒較小,活動較為輕微,再加上胎兒處在羊水之中,較少有孕婦會感覺到胎動。 在孕16周時,部分較敏感的孕婦會逐漸感覺到胎動,剛開始并不是特別明顯,在孕婦平躺且比較安靜時,可以感受到小腹部會有像小魚吐泡泡一樣輕微的感覺,也有孕婦描述為像腸子蠕動的感覺。由于此時的感覺非常輕微,通常不能確定是否存在胎動,多數(shù)孕婦會在孕18-20周感覺到明顯胎動,此時胎兒的四肢比較健全,且力氣逐漸增大,胎兒在孕婦體內(nèi)的動作可以通過羊水、腹壁傳遞給孕婦,讓其感受到胎動。但也有少部分孕婦相對不敏感、腹壁比較厚、胎動比較輕,可能感受不到。 需要注意的是,如果懷孕超過20周仍沒有感受到胎動,就要引起重視,建議去醫(yī)院進行檢查。醫(yī)生會進行B超檢查,以及通過胎心監(jiān)護儀監(jiān)測胎心的情況,以確認胎兒是否為存活狀態(tài)。如果胎心好,B超提示胎兒的發(fā)育沒有問題,則可能與孕婦腹壁較厚或胎動太輕有關(guān),可以注意觀察1-2周以明確是否有胎動。

    2024-12-14 12:07:27
推薦醫(yī)生
宗巖

宗巖

中醫(yī)科

立即咨詢

尹朝林

尹朝林

兒科

立即咨詢