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沈建康主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長:治療顱內(nèi)腫瘤、腦血管病方面的疾病,以及顱神經(jīng)疾病包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病。
向 Ta 提問
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Q 小兒外部性腦積水怎么診斷A 小兒外部性腦積水可以通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等檢查確診。 1、體格檢查 小兒外部性腦積水患兒頭圍會(huì)明顯大于正常的同齡兒童,,同時(shí)還會(huì)伴有前囟擴(kuò)大現(xiàn)象。同時(shí),患兒可出現(xiàn)煩躁不安、反應(yīng)力差、身體無力等癥狀。 2、實(shí)驗(yàn)室檢查 通過在腰椎部位抽取一定量的腦脊液,可以檢測出腦脊液成分,還可以了解顱內(nèi)壓力性。 3、影像學(xué)檢查 通過頭顱CT、核磁共振等檢查可見蛛網(wǎng)膜下腔增寬、腦積水存在的部位腦組織受壓、腦室擴(kuò)大等現(xiàn)象。2025-04-01 17:57:57 -
Q 大面積腦出血能不能治好A 大面積腦出血治好的幾率比較低。 因?yàn)榇竺娣e腦出血大多合并腦動(dòng)脈畸形、腦動(dòng)脈硬化等,因?yàn)椴∫驘o法徹底清除,所以無法真正獲得治愈。但是如果患者發(fā)現(xiàn)比較及時(shí),并且積極接受規(guī)范化的治療,可以改善預(yù)后、減少腦組織的損害。由于大面積腦出血的致殘率與致死率比較高,患者應(yīng)該引起重視,接受治療后,若病情穩(wěn)定,患者可能會(huì)遺留不同程度的殘疾,如語言、運(yùn)動(dòng)或者感覺功能障礙等。 平時(shí)應(yīng)該注意保證作息規(guī)律,合并功能障礙的患者應(yīng)盡早開始康復(fù)鍛煉。2025-04-01 17:57:56 -
Q 腦出血嚴(yán)不嚴(yán)重A 腦出血是比較嚴(yán)重的疾病。 腦出血屬于一種原發(fā)性、非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血性疾病,其致殘率和致死率相對(duì)比較高,因此比較嚴(yán)重。大部分患者出血部位在大腦半球,小部分患者出血發(fā)生于腦干和小腦。一旦發(fā)生腦出血,大腦神經(jīng)元會(huì)產(chǎn)生一定的損傷,具體的損傷程度與出血位置和出血量有關(guān)。如果出血位于非功能區(qū),出血量較少,并且接受積極的治療,一般不會(huì)危及生命。但是如果出血位于重要的功能區(qū),并且出血量比較大、治療不及時(shí),均有可能會(huì)危及患者的生命。2025-04-01 17:57:56 -
Q 腦血栓與腦栓塞的區(qū)別A 腦血栓與腦栓塞的區(qū)別表現(xiàn)在病因、起病緩急、發(fā)病時(shí)癥狀嚴(yán)重程度等方面。 1、病因 腦血栓考慮是腦血管存在動(dòng)脈粥樣硬化引起的,而腦栓塞主要是因心臟內(nèi)血栓脫落經(jīng)血液流至顱內(nèi)阻塞腦血管引起的。 2、起病緩急 腦血栓發(fā)病較緩,而腦栓塞通常發(fā)病較急,患者可在頃刻間出現(xiàn)偏癱、偏盲、語言不清等癥狀。 3、發(fā)病時(shí)癥狀嚴(yán)重程度 腦血栓發(fā)病時(shí)癥狀多表現(xiàn)為視物模糊、頭痛嘔吐等,而腦栓塞發(fā)病時(shí)癥狀比較嚴(yán)重,可能可伴隨全身抽搐、呼吸困難等癥狀。2025-04-01 17:57:56 -
Q 腦血栓形成的主要治療措施A 腦血栓形成的主要治療措施包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1、一般治療 患者應(yīng)保持呼吸道通暢,盡量臥床休息,同時(shí)需要保持機(jī)體水、電解質(zhì)平衡,積極控制血壓、血糖、血脂等。 2、藥物治療 急性期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用溶栓藥物來恢復(fù)血管通暢,常用藥物有尿激酶,非急性期患者可遵循醫(yī)囑使用氯吡格雷、降纖酶等藥物治療。 3、手術(shù)治療 病情嚴(yán)重且藥物治療效果不理想的患者可采取手術(shù)方法治療,如緊急血管內(nèi)手術(shù)、腦室減壓引流術(shù)等。2025-04-01 17:57:55