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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):膝關(guān)節(jié)半月板損傷、肩關(guān)節(jié)凍結(jié)肩等疾病的治療。
向 Ta 提問(wèn)
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顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù)是怎么回事
顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù),是指以手法或手術(shù)等方法使滑出關(guān)節(jié)窩以外的髁突恢復(fù)原位。 顳下頜關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為:患者呈開(kāi)口狀,不能閉口,唾液外流,語(yǔ)言不清,吞咽以及咀嚼均有困難,檢查的時(shí)候可見(jiàn)前牙呈開(kāi)頜或者反頜,僅在磨牙區(qū)有部分接觸。下頜前伸,臉型比相應(yīng)變長(zhǎng)。在耳屏前方,觸診會(huì)有凹陷,在顴弓區(qū)可以觸摸到脫位的髁突。 顳下頜關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)及時(shí)復(fù)位,復(fù)位后固定下頜20天左右,限制下頜運(yùn)動(dòng),限制開(kāi)口運(yùn)動(dòng),開(kāi)口度不宜超過(guò)1厘米。固定的方法以采取顱頜繃帶最為簡(jiǎn)單實(shí)用,如果復(fù)位未得到固定或固定時(shí)間太短,被撕裂的組織未得到完全恢復(fù),可以繼發(fā)復(fù)發(fā)性脫位以及顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。 對(duì)于復(fù)發(fā)性脫位,單純限制下頜活動(dòng)不能達(dá)到防止再脫位的目的,一般可以注射硬化劑,如硬化劑無(wú)效,可以采取手術(shù)治療。對(duì)于陳舊性脫位,已經(jīng)有組織學(xué)改變的,手法復(fù)位比較困難,其治療一般以手術(shù)復(fù)位為主。 顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位需要患者到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔科就診,配合醫(yī)生進(jìn)行治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)診。
2024-12-14 14:50:24 -
胸椎壓縮性骨折可以保守治療嗎
胸椎壓縮性骨折可以保守治療的,但也不是所有壓縮性骨折都可以保守治療。 單純性的胸椎壓縮骨折大多數(shù)都是屬于穩(wěn)定骨折,如果患者經(jīng)過(guò)ct或者核磁檢查,沒(méi)有明顯的神經(jīng)損傷的癥狀,也沒(méi)有脊髓壓迫,而壓縮性骨折也較為輕微,那么是輕度骨折,一般可以采用保守治療。 如果患者經(jīng)過(guò)核磁檢查以及有脊髓神經(jīng)損傷等癥狀,導(dǎo)致下肢出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙以及核磁共振有脊髓壓迫,或者壓縮性骨折有明顯碎骨塊,那么都需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。 胸腰椎壓縮性骨折的保守治療主要是以絕對(duì)臥床休息為主,絕對(duì)臥床6~8周,6~8周之后可以佩戴胸腰支具進(jìn)行下地功能鍛煉。 胸椎壓縮性骨折在臥床期間一定要預(yù)防下肢深靜脈血栓形成、肺栓塞、肌肉萎縮,以及褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生?;颊哌€應(yīng)定期復(fù)查X光片或CT檢查,了解骨折處愈合情況,要避免早期的下地負(fù)重活動(dòng),以免導(dǎo)致椎體骨折壓縮加重。 當(dāng)然胸椎壓縮性骨折是保守治療還是手術(shù)治療,最終還是需要專科醫(yī)師綜合評(píng)估后決定。
2024-12-14 14:50:23 -
睡覺(jué)頸椎痛有什么好辦法治療
通常情況下,睡覺(jué)頸椎疼痛的治療方式需要根據(jù)不同的病因進(jìn)行判斷,導(dǎo)致該癥狀的疾病有受涼、枕頭不適、頸椎病等,患者可以通過(guò)熱敷、更換枕頭、應(yīng)用藥物等方式進(jìn)行治療。 1、受涼:如果患者所處的環(huán)境較為寒冷,頸部的肌肉可能會(huì)因?yàn)闅鉁剌^低而出現(xiàn)肌肉緊張,長(zhǎng)時(shí)間如此可能會(huì)導(dǎo)致局部乳酸堆積過(guò)多,進(jìn)而出現(xiàn)疼痛癥狀??梢酝ㄟ^(guò)熱敷的方式促進(jìn)局部血液循環(huán),促進(jìn)乳酸代謝并幫助放松肌肉,進(jìn)而緩解癥狀。 2、枕頭不適:如果患者的枕頭軟硬、高度不適合,可能會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉緊張,并引起疼痛、頸部僵硬等癥狀。建議患者注意調(diào)整枕頭的高度,以便于頸部在睡眠時(shí)可以放松。 3、頸椎?。涸谒X(jué)時(shí)也可能會(huì)因?yàn)橥怀龅乃韬藟浩榷霈F(xiàn)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋片等藥物進(jìn)行治療。除上述原因外,也可能是骨質(zhì)增生引起的,建議前往醫(yī)院進(jìn)行診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)處理。
2024-12-14 14:50:22 -
怎么判斷是否骨折
可以通過(guò)骨擦音、功能障礙、腫脹疼痛等癥狀判斷是否骨折,可以使用X線檢查、CT檢查、MRI檢查等醫(yī)學(xué)影像檢查方法判斷是否骨折??梢愿鶕?jù)骨折的具體情況,采用手法整復(fù)、夾縛固定、切開(kāi)復(fù)位、功能鍛煉等方法進(jìn)行治療。 1、骨擦音:骨擦音是是完全骨折的特有體征之一,指的是骨折后出現(xiàn)的骨折端之間的摩擦、碰撞的聲音。 2、功能障礙:由于骨折端不穩(wěn)定,會(huì)導(dǎo)致在正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位,卻在骨折后出現(xiàn)了不正常的活動(dòng),或者肢體不能主動(dòng)活動(dòng)、關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)等狀況,也可能會(huì)出現(xiàn)骨折端移位外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為成角、縮短或延長(zhǎng)等。 3、腫脹疼痛:如果磕碰后出現(xiàn)的疼痛超過(guò)一周沒(méi)有緩解,或腫脹很厲害,就要考慮是否是骨折后引起出血造成的。 部分人也可能會(huì)出現(xiàn)局部有淤血、瘀斑、有明顯的壓痛或叩痛等情況,則可能是隱匿性的骨折,可以采用小夾板外固定或者三角巾懸吊等方式進(jìn)行固定。
2024-12-14 14:50:21 -
膝蓋半月板損傷有積液怎么治療
膝蓋又稱膝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)半月板損傷,局部水腫、發(fā)炎,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)積液,可以選擇一般治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等治療方式。日常生活中如果出現(xiàn)上述情況,引起關(guān)節(jié)疼痛、腫脹不適,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診檢查并采取系統(tǒng)的治療措施。 1、一般治療:膝關(guān)節(jié)制動(dòng)可以減少損傷組織的牽拉作用,使損傷組織得到休息、積液滲出減少,有利于緩解疼痛、促進(jìn)積液吸收。抬高患肢可以促進(jìn)靜脈回流,有利于關(guān)節(jié)積液的吸收,減輕膝關(guān)節(jié)腫脹; 2、物理治療:通過(guò)局部熱敷、烤電理療,可以促進(jìn)血液循環(huán)、加速新陳代謝,有利于積液吸收、減輕膝關(guān)節(jié)腫脹和疼痛的癥狀; 3、藥物治療:可以口服活血化瘀、消腫的藥物促進(jìn)積液吸收,常見(jiàn)的口服藥物有龍血竭膠囊、血府逐瘀膠囊等; 4、手術(shù)治療:如果保守治療無(wú)效,可通過(guò)半月板修補(bǔ)縫合手術(shù)或半月板部分切除手術(shù),減少局部炎癥反應(yīng),減少積液的產(chǎn)生。
2024-12-14 14:50:19