聽(tīng)診器是醫(yī)生診斷多種疾病的主要工具之一,隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展,目前聽(tīng)診器種類有很多。一般說(shuō)來(lái),聽(tīng)診器的質(zhì)量越高,對(duì)雜音的辨析能力也會(huì)越強(qiáng)。此外,醫(yī)生還可利用聽(tīng)診器聽(tīng)診人體心、肺、器官等活動(dòng)聲響變化用,來(lái)初步診斷疾病的發(fā)生與病情。
聽(tīng)診器的材質(zhì)
材質(zhì)在音效上發(fā)揮著重要的作用,聲音通過(guò)空氣或物質(zhì)傳播,最終轉(zhuǎn)化為熱能消失。聲波的傳送,在重金屬中幾乎沒(méi)有衰減,在較輕的金屬或塑料中容易出現(xiàn)衰減,因而,高等級(jí)的聽(tīng)診器須使用不銹鋼甚至鈦等重金屬。
聽(tīng)診頭的大小
聽(tīng)診頭與身體的接觸面越大,拾取的音效越好。但是,人體表面有弧度,若胸件過(guò)大,聽(tīng)頭不能完全與人體接觸,音響不僅不能很好地拾取,還會(huì)從空隙瀉漏出去,因此,聽(tīng)診頭的大小應(yīng)基于臨床需要。目前,聽(tīng)診器胸件的直徑幾乎都統(tǒng)一在45-50毫米之間,特殊的如兒科胸件的直徑一般為30毫米,新生兒為 18毫米。
聽(tīng)診器的傳導(dǎo)部分
傳音管路也很重要。管路的內(nèi)徑越大、長(zhǎng)度越短、管壁越厚,聽(tīng)診器的效果越好,國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)度為27英寸。現(xiàn)代聽(tīng)診器的傳音管路的材質(zhì)一般為 PVC,音效好,美觀,但抗拉伸性差,經(jīng)常彎曲、拉伸后容易折斷。聽(tīng)診器在使用后應(yīng)該將她平展懸掛于頸項(xiàng)兩側(cè),這在國(guó)外電視劇中可見(jiàn)到,是佩帶優(yōu)質(zhì)聽(tīng)診器的標(biāo)準(zhǔn)方法。
聽(tīng)診效果差異所在
籠統(tǒng)來(lái)講,聽(tīng)診器越大越重,拾音效果越好;相反的,越小越輕,攜帶越方便,眼花繚亂的新型聽(tīng)診器的設(shè)計(jì)就是為了解決這個(gè)矛盾。
溫馨提示
聽(tīng)診器的高品質(zhì)傳音效果與聽(tīng)診器和病人體表,聽(tīng)診器到聽(tīng)者耳道間的密合度有關(guān)。聽(tīng)頭零件松動(dòng)、Y管松動(dòng)、Y管受損都會(huì)影響密合度。密合度越好,越能準(zhǔn)確地將患者體內(nèi)的聲音傳入聽(tīng)者耳中。所以要經(jīng)常檢查聽(tīng)診器狀態(tài)。
【參考文獻(xiàn):《心肺聽(tīng)診高階教程》《臨床心臟病多普勒超聲與聽(tīng)診檢查》】