先天性心臟病對(duì)于患者及患者家庭都很不利，要想讓患者少受疾病的折磨，我們首先就要做好疾病的診斷檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病采取治療措施對(duì)于患者的健康非常關(guān)鍵。接下來(lái)我們就一起看看先天性心臟病的診斷檢查介紹。
醫(yī)生的聽(tīng)診及查體是第一步重要的檢查，不可忽視。聽(tīng)到心臟雜音(心臟雜音【譯】：是指在心音與額外心音之外，在心臟收縮或舒張時(shí)血液在心臟或血管內(nèi)產(chǎn)生湍流所致的室壁，瓣膜或血管振動(dòng)所產(chǎn)生的異常聲音。)是考慮心臟疾病的一個(gè)最重要體征，大多因此而進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，但有些嚴(yán)重心臟疾病，雜音卻不明顯，如大的室間隔缺損伴重度肺動(dòng)脈高壓，雖然聽(tīng)不到心臟雜音，如肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)，亦可懷疑有先天性心臟病。如嬰兒肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)也不十分明顯，在沒(méi)有其他檢查如心電圖、心臟像及超聲心動(dòng)圖的情況下，不能武斷地下結(jié)論為正常心臟，失掉良好的手術(shù)時(shí)機(jī)。先天性心臟病。非常簡(jiǎn)單易行的常規(guī)股動(dòng)脈觸模即可提示主動(dòng)脈縮窄的診斷，而且詳細(xì)的體檢資料亦可指導(dǎo)其他輔助檢查的方向。心電圖雖是古老而普及的檢查手段，但仍必須重視，一些先天性心臟病有其特有的改變，如房間隔缺損，約70%—80%出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯，室間隔缺損及動(dòng)脈導(dǎo)管末閉為左心室肥厚，心內(nèi)膜墊缺損有右心室擴(kuò)大伴電軸左偏及I。房室傳導(dǎo)阻滯，左冠狀動(dòng)脈起源于肺動(dòng)脈出現(xiàn)左側(cè)壁心梗，心電圖I、avl、V4-6出現(xiàn)異常Q波等等。
胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)異常心影及肺血的分布多少，可提示有先天性心臟病，如肺血增多，心影擴(kuò)大，無(wú)青紫，多見(jiàn)于室缺，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉;肺血減少，靴型心，伴青紫，可能有法樂(lè)氏四聯(lián)癥等。
目前超聲心動(dòng)圖及彩色多普勒的應(yīng)用，使近90%的先天性心臟病可以得到明確診斷，而免于導(dǎo)管及選擇性心血管造影的檢查。但僅僅依靠超聲心動(dòng)圖而忽視體檢及其他資料的綜合分析，亦可造成錯(cuò)誤診斷。
導(dǎo)管及心血管造影檢查用于其他診斷手段難以確診的心臟疾病，或伴嚴(yán)重并發(fā)癥如重度肺動(dòng)脈高壓等為明確診斷及確定手術(shù)適應(yīng)癥，亦是必不可少的檢查。
核磁共振、三維成像等技術(shù)亦是目前發(fā)展起來(lái)的新的檢查手段。核磁共振對(duì)主動(dòng)脈縮窄及大動(dòng)脈疾病的診斷有重要價(jià)值。 總之，如發(fā)現(xiàn)自己的孩子患了先天性心臟病，或可疑心臟病，在基層醫(yī)院未能得到確切診斷，應(yīng)到心臟病專(zhuān)科醫(yī)院就診。小兒心臟內(nèi)科是專(zhuān)門(mén)對(duì)兒童及青少年時(shí)期先天性及后天性心臟病進(jìn)行診治的專(zhuān)業(yè)，不但可診斷心臟疾患，且可以指導(dǎo)您的治療，包括外科手術(shù)的最佳時(shí)間及方法的選擇。
溫馨提示：有先天性心臟病的嬰兒，喂養(yǎng)比較困難，吸奶時(shí)往往易氣促乏力而停止吮吸，且易嘔吐和大量出汗，故喂奶時(shí)可用滴管滴入，以減輕患兒體力消耗。喂哺后輕輕放下側(cè)臥，以防嘔吐物吸入而吸起窒息。先天性心臟病患兒禁止大量輸液，如必須輸液時(shí)，滴液速度須緩慢，以防加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心力衰竭。
【參考文獻(xiàn)：《七步戰(zhàn)勝心臟病》、《心臟病家庭調(diào)養(yǎng)》】