心臟瓣膜病的診斷一般不困難,輔助檢查十分重要,由于心臟瓣膜病通常有特征性心臟雜音,有經(jīng)驗(yàn)的心臟科醫(yī)生單憑聽(tīng)診??勺鞒鰷?zhǔn)確診斷。除此之外,超聲心動(dòng)圖、X線胸片,心電圖,心導(dǎo)管檢查等對(duì)心臟瓣膜病的診斷具有重要意義。
及時(shí)地治療心臟瓣膜病是保證良好預(yù)后和避免嚴(yán)重并發(fā)癥的關(guān)鍵,首先,大多數(shù)心臟瓣膜病是不需要治療的,比如少到中量的瓣膜關(guān)閉不全,病人可以終身沒(méi)有癥狀,對(duì)病人的生活和壽命都沒(méi)有影響。有些病人心臟開(kāi)始變大,出現(xiàn)一些臨床癥狀時(shí),應(yīng)該口服一些藥物,以緩解癥狀,這些藥物包括利尿藥、地高辛、擴(kuò)血管藥、受體阻止劑等。
當(dāng)病人病情發(fā)展到一定程度時(shí),及時(shí)的外科手術(shù)治療就非常重要,外科手術(shù)能夠迅速地使病人緩解癥狀,提高生活質(zhì)量,而且,當(dāng)心功能在沒(méi)有受到嚴(yán)重?fù)p害之前,外科手術(shù)是非常安全的措施。因此,當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療:
1、口服藥物后,癥狀沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)。
2、二尖瓣狹窄病人合并心房纖顫時(shí),此時(shí)病人發(fā)生腦栓塞的風(fēng)險(xiǎn)較高。
3、心腔明顯變大,心功能開(kāi)始變壞時(shí)。
4、合并心內(nèi)膜炎的病人,在急性期后或藥物治療效果不佳時(shí)。
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