動脈瘤可分為:真性、假性和夾層動脈瘤,多為動脈硬化或創(chuàng)傷所致,梅毒性少見。可發(fā)生在頸動脈、鎖骨下動脈、腋動脈、肱動脈、橈動脈、髂動脈、股動脈和腘動脈等部位,以股動脈和腘動脈為好發(fā)部位。
動脈瘤是動脈管壁由于先天性結(jié)構(gòu)異?;蚝筇煨圆±碜兓率咕植縿用}管壁脆弱,在血流不斷地沖擊下,造成局部動脈管壁向外異常擴(kuò)張或膨出。
【檢查】
(一)X線平片
少數(shù)動脈瘤,在正、側(cè)位X線平片能顯示瘤體壁呈蛋殼狀鈣化陰影。創(chuàng)傷性動脈瘤有時(shí)能見到金屬異物陰影。
(二)動脈造影
可顯示動脈瘤的部位、大小,了解動脈受累的具體范圍和側(cè)支循環(huán)情況。動脈造影不但能明確診斷,且對擬定手術(shù)方案具有一定參考依據(jù)。如動脈瘤內(nèi)有附壁血栓時(shí),動脈造影可顯示正常動脈管腔。
(三)超聲波檢查
B型超聲波檢查是一種較簡便、無損傷性檢查方法。它可測定有無動脈瘤、動脈瘤大小和范圍,并可作為術(shù)前和術(shù)后定期隨診檢查。
(四)放射性核素檢查
常用于腹主動脈瘤的檢查。用99锝(99mTc)作靜脈注射后,進(jìn)行Υ-閃爍照相,可明確有無動脈瘤,或顯示動脈瘤的大小和范圍。
(五)電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(computertomography.CT)
它是一種無損傷性檢查方法,對診斷體腔內(nèi)主動脈瘤很有幫助,也可作為定期隨診檢查以觀察動脈瘤的發(fā)展,供擬定治療方案的參考依據(jù)。