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射頻消融術(shù)治療哪些疾病

  射頻消融術(shù)治療哪些疾病?隨著射頻消融術(shù)在心血管內(nèi)科、腫瘤外科、耳鼻喉科等醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的成功應(yīng)用,近幾年,該項(xiàng)技術(shù)被廣泛地應(yīng)用于婦科疾病的治療并取得滿意的效果,日益受到婦科醫(yī)護(hù)職員的推崇和患者的接受。

  現(xiàn)就射頻消融術(shù)在婦科領(lǐng)域的應(yīng)用綜述如下

  1、射頻消融術(shù)治療外陰炎性病變

  前庭大腺囊腫/膿腫及外陰濕疣等是婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病,治療方法較多,但輕易復(fù)發(fā)。射頻治療具有較高的治愈率,且有手術(shù)時(shí)間短,不需縫合,出血少,能保存腺體功能等優(yōu)點(diǎn)。

  2、射頻消融術(shù)治療子宮頸糜爛(子宮頸糜爛)、息肉

  經(jīng)過(guò)有關(guān)研究對(duì)比以為射頻治療子宮頸糜爛(子宮頸糜爛)療效好,定位正確,創(chuàng)面愈合快,修復(fù)后無(wú)疤痕形成和攣縮等并發(fā)癥,宮頸管更顯圓滑通暢。

  3、子宮內(nèi)膜射頻消融術(shù)(RFAE)治療功能失調(diào)性子宮出血

  功能失調(diào)性子宮出血是由神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失調(diào)而引起的異常子宮出血,發(fā)病率為20%~22%,其中50%發(fā)生于圍絕經(jīng)期。主要表現(xiàn)為:經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則陰道出血,嚴(yán)峻影響婦女生活質(zhì)量。

  近年來(lái)本病的各種治療手段能臨時(shí)緩解癥狀,但無(wú)突破性進(jìn)展。RFAE用子宮內(nèi)膜刮凝刀在刮凝子宮內(nèi)膜功能層的同時(shí)電凝消融基底層及淺肌層,使其發(fā)生不可逆性壞死,脫落排出,在不干擾機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌功能及摧毀生殖系統(tǒng)基本結(jié)構(gòu)的條件下,從根本上解決子宮出血的問(wèn)題。

  RFAE需在B超監(jiān)視下進(jìn)行,手術(shù)時(shí)機(jī)最好選擇在月經(jīng)周期干凈或診刮后3~5天,并經(jīng)病理檢察排除惡性病變的可能。術(shù)后根除宮腔殘余組織物,予催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮,抗炎、止血治療5~7天。

  4、射頻消融術(shù)治療子宮平滑肌瘤

  在B超引導(dǎo)下將射頻電極針(自凝刀)經(jīng)陰道宮頸定點(diǎn)插入子宮平滑肌瘤,運(yùn)用生物熱效應(yīng)使肌瘤細(xì)胞死亡,神經(jīng)、血管和激素受體受到摧毀,逐漸被機(jī)體吸取或排出,達(dá)到不用開(kāi)刀消除子宮平滑肌瘤、保存子宮的目的。

  該手術(shù)創(chuàng)傷小、安全性高,無(wú)近、遠(yuǎn)期副作用,適應(yīng)于孤立的、直徑小于5cm的子宮(腺)肌瘤患者。

  射頻消融術(shù)治療子宮平滑肌瘤并不影響子宮、卵巢的功能,但治療后內(nèi)膜可能受損,子宮肌壁有疤痕形成的可能,是否對(duì)妊娠、分娩產(chǎn)生影響,尚需進(jìn)一步觀測(cè)。所以,射頻消融術(shù)治療子宮平滑肌瘤更適合于無(wú)生育要求而要保存子宮的婦女。

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