1.單純性乳房早發(fā)育
即部分中樞性性早熟(PICPP)，GnRH激發(fā)后FSH明顯升高(正常青春前期女童激發(fā)后也會(huì)升高)，但LH升高不明顯(多數(shù)L)，且FSH/LH>1。但值得注意的是，在無任何臨床先兆表現(xiàn)的情況下，PICPP會(huì)轉(zhuǎn)化為CPP。因此，診斷PICPP后需定期隨訪，尤其是對(duì)乳房反復(fù)增大或持續(xù)不退者，必要時(shí)重復(fù)激發(fā)試驗(yàn)。
2.由非中樞性性早熟轉(zhuǎn)化而來的CPP
如先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、McCune-Albright綜合征等，必須在治療原發(fā)疾病過程中注意監(jiān)測(cè)CPP的發(fā)生。
3.先天性甲狀腺功能減低癥伴發(fā)的性早熟
是性早熟的特殊類型，早期患兒的血LH基礎(chǔ)值升高，但在GnRH激發(fā)后不升高，病程較長后才轉(zhuǎn)化為真正的CPP。身材矮小是其重要特征。
4、應(yīng)與乳房早發(fā)育和(或)陰毛早現(xiàn)鑒別，二者均為部分性性早熟，無骨齡增速或輕度增速，性激素分泌增高不明顯。另外應(yīng)該查出存在的顱內(nèi)病變以便及早適當(dāng)治療。其他非促性腺性早熟GnRH試驗(yàn)陰性。腹部B超可排除腎上腺或卵巢腫瘤。此外還需與多發(fā)性骨纖維發(fā)育不良伴性早熟鑒別。詳細(xì)的病史，仔細(xì)全面的體格檢查和必要的化驗(yàn)檢查有助于鑒別。
5、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥和腎上腺皮質(zhì)腫瘤時(shí)，陰莖增大，睪丸相對(duì)較小或無睪丸增大。原發(fā)性甲狀腺功能低下男孩睪丸增大，但無雄性化表現(xiàn)。睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤(Leydigs cell tumor)常引起單側(cè)睪丸增大。