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腦外傷的10大臨床表現(xiàn)

  隨著社會事故率的增加,腦外傷的發(fā)病率也開始隨著走高,大腦是人體的神經(jīng)活動中心,顱腦外殼一旦破裂,我們的生命隨時都有可能被終結(jié),這給我們敲響了警鐘,為了保護(hù)我們的生命,我們有必要了解腦外傷的癥狀表現(xiàn)。

  1、腦外傷所致遺忘綜合征:其最顯著的特點(diǎn)是遺忘基礎(chǔ)上的虛構(gòu),病人常易激惹,其持續(xù)時間比酒精中毒性遺忘綜合征要短。

  2、腦外傷所致昏迷:腦外傷后遺癥后會發(fā)生久暫不一的昏迷,昏迷至恢復(fù)清醒過程,中間可有昏睡、渾濁、譫妄等,意識障礙時輕時重呈波動性。

  3、腦振蕩綜合征:腦振蕩后出現(xiàn)短暫意識喪失,一般30分鐘內(nèi)恢復(fù)。醒后病人對受傷當(dāng)時情景和傷前片刻情況不能回憶。病人可有頭痛(頭痛【譯】:臨床常見的癥狀,通常將局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛統(tǒng)稱頭痛。)、嘔吐、眩暈、易激惹、情緒不穩(wěn)、缺乏自信、注意渙散、植物神經(jīng)癥狀。如皮膚蒼白、冷汗、血壓下降、脈搏緩慢、呼吸淺慢等。

  4、腦外傷所致硬膜下血腫:可在受傷后很快發(fā)生,常見頭痛和嗜睡。偶爾伴有譫妄性運(yùn)動性興奮,約半數(shù)病人有視乳頭水腫。慢性硬膜下血腫的特點(diǎn)是嗜睡、遲鈍、記憶減退,嚴(yán)重者出現(xiàn)全面性癡呆癥狀,部分病人腦脊液壓力輕度升高,蛋白定量增加,外觀呈黃色。

  5、腦外傷所致譫妄:譫妄一般由昏迷或昏睡轉(zhuǎn)來。有些病人在譫妄時的行為反映病前職業(yè)特點(diǎn)。許多病人表現(xiàn)抵抗、吵鬧、不合作,另一些更具攻擊性。可有恐怖性幻視,嚴(yán)重的病人可有混亂性興奮,甚至強(qiáng)烈沖動性暴力行為,譫妄可被朦朧和夢樣狀態(tài)等其他意識障礙所代替。

  6、腦外傷失語:失語是指大腦皮質(zhì)語言中樞受損后,導(dǎo)致的語言理解和表達(dá)能力喪失。語言障礙有多種表現(xiàn)形式。一個人可以僅失去理解書面語言的功能,而另一個人可能無法回憶或說出某物體的名稱,有的命名性失語患者不記得物體正確的名稱,而有的人知道這個詞卻無法表達(dá)出來。構(gòu)音障礙是指不能清晰和準(zhǔn)確地發(fā)音。

  7、腦外傷失認(rèn):失認(rèn)是一種少見癥狀,能看見或感知某物體但不能把它與該物體的作用和功能聯(lián)系起來。失認(rèn)患者不能辨認(rèn)熟悉的面孔或一些普通的物體如勺子或鉛筆,盡管他能看見也能描述這些物體。

  8、腦外傷后癲癇:外傷后癲癇是指腦外傷以后發(fā)生的癲癇。癲癇發(fā)作是由于大腦神經(jīng)元的異常放電引起,10%的嚴(yán)重腦非貫通傷和40%腦貫通傷患者發(fā)生癲癇,可以在腦外傷后數(shù)年才出現(xiàn)。發(fā)作類型與異常放電起源的部位有關(guān)。

  9、腦外傷所致遺忘綜合征:其最顯著的特點(diǎn)是遺忘基礎(chǔ)上的虛構(gòu),病人常易激惹。其持續(xù)時間比酒精中毒性遺忘綜合征要短。

  10、腦外傷所致腦振蕩綜合征: 腦振蕩后出現(xiàn)短暫意識喪失,一般30分鐘內(nèi)恢復(fù)。醒后病人對受傷當(dāng)時情景和傷前片刻情況不能回憶。病人可有頭痛,嘔吐,眩暈,易激惹,腦外傷后遺癥情緒不穩(wěn),缺乏自信,注意渙散,植物神經(jīng)癥狀如皮膚蒼白,冷汗,血壓下降,脈搏緩慢,呼吸淺慢等。

  溫馨提示:注意運(yùn)用支持性心理護(hù)理的基本技術(shù),尊重、關(guān)懷病人,并加強(qiáng)溝通。幫助病人了解疾病性質(zhì),解除顧慮,詳細(xì)了解病人以及家屬和朋友等情況,以便建立良好人際關(guān)系與解決實(shí)際問題。促使早日恢復(fù)健康。

  【參考文獻(xiàn):《顱腦損傷現(xiàn)代診療學(xué)》、《顱腦損傷》】

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