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神經(jīng)性官能癥的診斷辦法是什么

  現(xiàn)如今,神經(jīng)官能癥逐漸成為人們生活中的一大困擾,嚴(yán)重影響了正常的生活和工作。但是一些人對(duì)神經(jīng)官能癥了解不夠,因此沒得到及時(shí)的治療。

  1、神經(jīng)官能癥的癥狀復(fù)雜多樣

  有的頭痛、失眠、記憶力減退;有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。其特點(diǎn)是癥狀的出現(xiàn)與變化與精神因素有關(guān)。如有的胃腸神經(jīng)官能癥患者,每當(dāng)情緒緊張時(shí)出現(xiàn)腹瀉。

  2、植物神經(jīng)功能紊亂的主要癥狀有以下幾種

  1)與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞表現(xiàn)為聯(lián)想回憶增多,腦力勞動(dòng)率下降,體力衰弱,疲勞感等。

  2)情緒癥狀表現(xiàn)為煩惱、易激惹、心情緊張等。

  3)睡眠障礙主要表現(xiàn)為失眠。

  4)頭部不適感 緊張性頭痛,頭部重壓感、緊束感等。

  5)內(nèi)臟功能紊亂胃脹、腸鳴、便秘或腹瀉;心悸、胸悶、氣短、肢體癱軟、乏力、瀕死感;低熱;皮膚劃痕征陽(yáng)性;女子月經(jīng)不調(diào),男子遺精、陽(yáng)痿等。

  3、心臟、胃腸植物神經(jīng)功能紊亂臨床癥狀

  心臟植物神經(jīng)功能紊亂,又稱心臟神經(jīng)癥(Cardiac neurosis),是一種心血管系統(tǒng)植物神經(jīng)系統(tǒng)中介下,受精神因素影響的綜合癥。臨床以心前區(qū)疼痛、心悸、氣短或換氣過度、瀕死感為主要癥狀,此外尚有乏力、頭暈、多汗、失眠等癥狀。

  4、胃腸植物神經(jīng)功能紊亂臨床癥狀

  胃腸植物神經(jīng)功能紊亂,又稱胃腸神經(jīng)癥,臨床以納呆飽脹感、呃逆、腹部不適、腸鳴以及便秘與腹瀉交替發(fā)作為主要癥狀,常由情緒刺激而激發(fā)。

  5、癥狀復(fù)雜多樣

  其典型體驗(yàn)是患者感到不能控制的自認(rèn)為應(yīng)該加以控制的心理活動(dòng),如焦慮、持續(xù)的緊張心情、恐懼、纏人的煩惱、自認(rèn)毫無意義的胡思亂想、強(qiáng)迫觀念等。

  患者雖有多種軀體的自覺不適感,但臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。 患者一般能適應(yīng)社會(huì),其行為一般保持在社會(huì)規(guī)范容許的范圍內(nèi),可以為他人理解和接受,但其癥狀妨礙了患者的心理功能或社會(huì)功能。

  患者對(duì)存在的癥狀感到痛苦和無能為力,常迫切要求治療,自知力完整或完全完整。

  6、與其他神經(jīng)癥狀鑒別

  1)腦損傷綜合征

  如腦炎、腦外傷、腦血管病、一氧化碳中毒等病變的恢復(fù)期可以有類似表現(xiàn),但常伴有智力損害、肢體癱瘓、神經(jīng)麻痹,腦CT或腦電圖異??蓭椭b別。

  2)焦慮癥

  焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中,誘發(fā)的因素主要與人的個(gè)性和環(huán)境有關(guān)。雖然也有心慌、氣短、消化不良、惡心嘔吐、腹脹便秘、出汗、肢體震顫、遺精、陽(yáng)痿、月經(jīng)不調(diào)等癥狀,但與神經(jīng)官能癥不同的是病史比較短,而且可以詢問出導(dǎo)致焦慮的原因。

  3)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

  患有甲亢的患者有類似神經(jīng)官能癥的表現(xiàn),但通過臨床體檢化驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)一些甲亢特有體征,如眼球突出、雙手細(xì)震顫、甲狀腺輕度腫大、血中T3、T4增高等可資鑒別。

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