世上并沒有無緣無故的猝死。猝死通常都是在原有心臟病的基礎(chǔ)上由一些誘因促發(fā)而成，是瓜熟蒂落的結(jié)果。
臨床上，約75%的猝死都有一定誘因，約1/3的猝死在發(fā)病前2天內(nèi)有胸痛、胸悶、憋氣、心慌、極度疲勞等癥狀，及早發(fā)現(xiàn)、及早就診或休息可以部分預(yù)防其發(fā)生。
誘因有許多，常見的有下面6種：
1.持續(xù)過度緊張疲勞。動物實驗已證明，在幼猴身上，精神壓力、睡眠不足可導(dǎo)致動脈硬化、急性心肌梗死、心力衰竭、猝死。最近某醫(yī)科大學(xué)一位副教授在連續(xù)3天的辦公室和實驗室工作后，疲憊至極，站起來時，一陣頭暈，倒地死亡。在夏天，連續(xù)高溫，酷暑難耐，就有多位司機因過度疲勞，猝死在方向盤上。因此，日常工作不宜提倡廢寢忘食，帶病工作，而應(yīng)一張一弛。
2.大喜大悲，大驚大恐。這是造成各種心理失常、早搏的最常見誘因，有的發(fā)生在當(dāng)時，有的在幾小時或一兩天后。一位中年男性，某日有領(lǐng)導(dǎo)找談話要其交代問題，當(dāng)晚盡管月明星稀，但他一夜輾轉(zhuǎn)未眠，次日上午工作時，突然心臟驟停。這就是因為恐慌而造成的心理反應(yīng)，極度恐慌，心律失常直至猝死。
3.酗酒與飽餐。這兩者都能造成心跳加快、血壓升高、心肌耗氧增多，誘發(fā)心律失常。一位房地產(chǎn)老總，因上級參觀，興奮之余，酒量倍增，連飲白酒至深夜兩點，天亮?xí)r心肌梗死，失去生命。酒精能誘發(fā)動脈硬化斑塊破裂，是非常危險的因素。
4.過量運動。過量運動可傷害身體，誘發(fā)猝死，而且立竿見影，還不如不運動。一位老人，用力搬書時，一憋氣，心跳驟停，雖經(jīng)搶救保住了性命，卻成了植物人。一位干部，平時打網(wǎng)球沒有任何不適，一次進行比賽，奮力拼搏，突發(fā)嚴重心絞痛，及時搶救后轉(zhuǎn)危為安。因此適量運動助人，過量運動傷人，運動應(yīng)因人而異，動靜相宜。謹記“三不”：不攀比，不爭強，不過量。
5.豪飲冷飲。酷暑天，豪飲冰飲料也是近年心梗常見誘因，因食道在心臟后面，胃在心臟下面，心臟表面受寒冷刺激可誘發(fā)冠脈痙攣。一位29歲青年，下班途中在一小店豪飲冰啤1升，半小時后發(fā)生急性下壁心肌梗死。
6.兩類“死亡三聯(lián)癥”。一是“冬天、凌晨、掃雪”，二是“飽餐、酗酒、激動”。這6個因素都是猝死誘因，但一旦聯(lián)合在一起，則危險性大大增加。這也就是為什么各國每年猝死最多的日子大多是在冬天下雪后的第二天上午，另外，飽餐酗酒與激動更是常見的猝死誘因組合。