根據(jù)患部特有的皮下深部組織硬腫及皮面有與淺靜脈走向一致的坑道狀凹陷，伴局部酸脹，結(jié)合發(fā)病前常有過度勞累、外傷、受寒等誘因可做出初步診斷，病理檢查可確診。
診斷方法
1、筋膜炎的癥狀，臨床表現(xiàn):以下腰背疼痛為主，常為隱痛、酸痛或脹痛，急性者發(fā)病迅速，痛重者伴肌痙攣，活動受限，咳嗽時可伴隨局部脹痛，疼痛可只限于局部，也可向臀部及大腿后部放射，但不過膝，痛的范圍與激痛點的敏感度有關(guān)，敏感度越高，痛劇且范圍廣。
2、痛可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月自愈或轉(zhuǎn)為慢性，慢性者起病隱漸，疼痛時輕時重，或晨起痛重，活動后痛輕，但勞累后重，久坐久立或改換體位時疼痛加重等都可能是筋膜炎的癥狀。
3、體檢時，急性或疼痛嚴重者，病人可處于強迫體位，腰背僵直，行動拘謹，甚至不敢活動，可找到局限性的痛敏點和觸出痙攣肌肉，慢性期能摸出較硬的筋膜結(jié)或條索狀筋膜束，患者自覺有麻木等異常感覺，但檢查時無感覺障礙，健反射正常，化驗檢查和x線檢查均無特殊變化。
鑒別方法
1、硬皮病：需與局限性硬皮病及系統(tǒng)性硬皮病(肢端型)鑒別。局限性硬皮病的特點是皮膚經(jīng)歷局限性腫脹、繼之硬化、最后萎縮的3個階段。皮膚硬化部位皮紋消失，毳毛缺如，干燥無汗，觸之硬韌感。系統(tǒng)性硬皮病(肢端型)多由四肢末端、面部皮膚開始水腫性腫脹和硬化，而肢體的硬化多到肘、膝關(guān)節(jié)的下1/3處停止，幾乎都有雷諾現(xiàn)象，常見甲周毛細血管擴張和指尖潰瘍，并常伴內(nèi)臟受累，最常累及的臟器為食管和肺，導(dǎo)致食管蠕動減弱、肺間質(zhì)纖維化等。無論局限性還是系統(tǒng)性硬皮病其組織病理變化均主要在真皮和表皮。
2、成人硬腫?。撼Ｓ陬i部起病，以后擴展至面部、軀干，最后方累及四肢或不累及四肢。損害范圍較廣，皮膚發(fā)硬呈非凹陷性腫脹，不能提起，病前常有傳染病和其他感染史。組織病理顯示真皮增厚、膠原纖維腫脹、均質(zhì)化，間隙加寬，其間充滿酸性黏多糖基質(zhì)。
3、皮肌炎：肌肉累及范圍廣泛且癥狀嚴重，并以肩胛帶和四肢近端肌肉為主，上眼瞼有水腫性紫紅色斑和手背、指節(jié)背的Gottron征，血清肌酶如CPK、LDH和AST以及24h尿肌酸排出量顯著增高等。
以上就是關(guān)于筋膜炎診斷與鑒別方法的介紹，望大家為了自己和親朋好友的身體健康引起重視。如果您的身體出現(xiàn)了以上癥狀，請及時到正規(guī)醫(yī)院診治，避免耽誤病情。