羊癲瘋屬于難治療、發(fā)病原因復雜、誘因廣泛、臨床表現(xiàn)癥狀多樣的反復忽然發(fā)作的腦部疾病。在進行羊癲瘋治療之前,首先要進行檢查診斷,科學的診斷是治療疾病的前提。羊癲瘋需要做哪些檢查方法才能確診?除了病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查外,腦電圖檢查被認為是迄今為止最常用的羊癲瘋檢查方法。
腦電圖
腦電圖檢查是診斷小兒羊癲瘋的最基本、最重要的檢查項目,不僅有助于羊癲瘋的診斷和分型,而且對于確定羊癲瘋的病因、判斷預后和指導治療中也有重要意義。
羊癲瘋患兒腦電圖的異常檢出率較高,其改變主要是羊癲瘋波的出現(xiàn),包括棘波、尖波、棘-慢波綜合、尖-慢波綜合、多棘-慢波綜合、慢波爆發(fā)??梢哉f每一個羊癲瘋患兒的診斷必須要做正規(guī)的腦電圖的檢查,最理想的能夠做到發(fā)作期的腦電圖。80%左右的羊癲瘋患兒在不發(fā)作的時候可以檢查出羊癲瘋波,從而做出明確的診斷。
基因?qū)W檢查
基因?qū)W檢查目前并沒有普及,并不作為常規(guī)檢查項目,但隨著基因工程技術(shù)的發(fā)展,基因檢查必將發(fā)揮重要的作用。對于少數(shù)有明顯羊癲瘋家族史的患者,或是懷疑某些有遺傳傾向的羊癲瘋綜合征的患者,可以選擇染色體或基因?qū)W檢查。
顱腦影像檢查
由于導致羊癲瘋的病因很多,所以除了腦電圖以外,臨床上還會做相應(yīng)的檢查,來尋找羊癲瘋患兒的病因。最常做的檢查就是做顱腦影像檢查,如腦CT或者核磁共振。此外也應(yīng)做血糖、電解質(zhì)的檢查,并應(yīng)結(jié)合孩子的具體情況選擇相應(yīng)的檢查,排除可以引起羊癲瘋的其他原因。
血液檢查
血糖、血鈣、血鎂濃度的高低是引發(fā)羊癲瘋發(fā)作的重要因素,并且這些血液指標異常常提示患者可能伴有誘發(fā)羊癲瘋發(fā)作的疾病,如甲狀旁腺功能減退、糖尿病等。藥物成分測定可以指導羊癲瘋患者臨床用藥,選擇作用好的藥物、確定合適的用量。
羊癲瘋需要做哪些檢查方法才能確診?任何先進的檢查手段,均不能替代臨床病史的詢問和查體。由于羊癲瘋是一種發(fā)作性的疾病,發(fā)作時間短暫,患者就醫(yī)時絕大多數(shù)情況發(fā)作已經(jīng)停止或處于發(fā)作間期,醫(yī)生親眼目睹發(fā)作的概率很小,因此診療主要依靠詳細的病史資料。