在現(xiàn)如今，這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)引起了很多的人的重視，因?yàn)橐呀?jīng)有很多的羊癲瘋患者因?yàn)殄e(cuò)誤的檢查和判斷，而導(dǎo)致治療方向的偏離，最終不但沒(méi)有治療好羊癲瘋，甚至加重的病情錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間。因此了解正確檢查羊癲瘋的方法很有必要。下面講解一下檢查羊癲瘋的正確方法。
1、現(xiàn)病史
詳細(xì)詢問(wèn)病史，應(yīng)包括發(fā)作的前驅(qū)癥狀(發(fā)作先兆包括感覺(jué)的、運(yùn)動(dòng)的或心理的體驗(yàn))、發(fā)作的表現(xiàn)及其起始部位、擴(kuò)展經(jīng)過(guò)、意識(shí)狀態(tài)、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作后狀態(tài)，此外還有起病年齡、發(fā)作頻率、發(fā)作的誘因等等。不同類型的癲癇發(fā)作表現(xiàn)，具有不同的特點(diǎn)，如強(qiáng)直一陣攣發(fā)作，常有強(qiáng)直期及陣攣期，抽搐很有節(jié)律，一般不超過(guò)2一3分鐘;部分性發(fā)作可以無(wú)意識(shí)障礙，但呈發(fā)作性，局部抽動(dòng)也很有規(guī)律;失神發(fā)作以短暫意識(shí)障礙為特征;自動(dòng)癥發(fā)作時(shí)病人表情茫然，有咂嘴及摸索動(dòng)作。癲癇發(fā)作根據(jù)臨床表現(xiàn)按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)分型分類，對(duì)估計(jì)預(yù)后、制定治療方案是很重要的，神經(jīng)?？漆t(yī)生必須熟悉各種類型癲癇的發(fā)作特點(diǎn)，才能在臨床實(shí)踐中作出正確的判斷。
2、家族史
如果可能應(yīng)了解患者在“宮內(nèi)”的情況、圍產(chǎn)期、分娩過(guò)程及生命早期的一些情況，如分娩過(guò)程是否順利、或是否應(yīng)用產(chǎn)鉗助產(chǎn)、難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等，更要了解有無(wú)用藥史、飲酒史及接觸毒物史、高熱驚厥史、腦膜炎史、外傷史、卒中史等，當(dāng)然婚姻、職業(yè)等也要了解。一般體格檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查與精神方面的檢查。體檢中若發(fā)現(xiàn)如顱內(nèi)腫瘤的定位體征和視神經(jīng)乳頭水腫、腦靜脈畸形的頭部雜音、腦囊蟲病的皮下結(jié)節(jié)等，為確定病因可進(jìn)一步檢查腦血管造影、CT、MRI等。家族中有無(wú)遺傳病史、心理素質(zhì)等。
3、腦電圖是癲癇病確診的一個(gè)關(guān)鍵
原則上講，發(fā)作期腦電圖是最有價(jià)值的一項(xiàng)輔助檢查。不論任何一種癲癇，在發(fā)作時(shí)均伴有腦部的癇性放電，但目前臨床上所使用的常規(guī)頭皮腦電圖，不一定都能記錄到，而在發(fā)作間歇期，既使再結(jié)合誘發(fā)試驗(yàn)、24小時(shí)連續(xù)描記等，其總的陽(yáng)性率也只在80%～90%左右。臨床上診斷時(shí)一定要結(jié)合病史，體檢和其他方面的內(nèi)容進(jìn)行綜合分析，不能因?yàn)槟X電圖呈陰性就否認(rèn)是癲癇，當(dāng)然沒(méi)有臨床表現(xiàn)而腦電圖呈陽(yáng)性者，也是不能確診的。只要臨床表現(xiàn)是典型的，一般都可予以診斷，同時(shí)注意加強(qiáng)對(duì)腦電圖的檢查。影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查，也是癲癇病確診必不可少的環(huán)節(jié)。