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屈光不正的鑒別方法

  屈光不正是指眼在不使用調(diào)節(jié)時(shí),平行光線通過眼的屈光作用后,不能在視網(wǎng)膜上結(jié)成清晰的物像,而在視網(wǎng)膜前或后方成像,屈光不正包括遠(yuǎn)視、近視及散光。

  屈光不正的患者都希望能早日摘下眼鏡,但并不是所有的屈光不正患者都能進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)者必須嚴(yán)格掌握屈光性角膜手術(shù)的適應(yīng)癥。

  受術(shù)者年齡應(yīng)在18歲以上,60歲以下,因?yàn)?8歲以下眼睛尚處在發(fā)育階段,屈光度還會(huì)發(fā)生變化;60歲以上可以在作白內(nèi)障手術(shù)的同時(shí)用人工晶體矯正屈光不正。屈光度數(shù)穩(wěn)定在2年以上,盡量排除進(jìn)行性近視。矯正視力0.8以上;無其他眼病及眼科手術(shù)史,身心健康;無影響傷口愈合的全身性疾病;患者自愿接受并能配合治療。

  屈光不正的表現(xiàn)及分類

  近視臨床表現(xiàn):輕度或中度近視,除視遠(yuǎn)物模糊外,并無其它癥狀,在近距離工作時(shí),不需調(diào)節(jié)或少用調(diào)節(jié)即可看清細(xì)小目標(biāo),反而感到方便。但在高度近視眼,工作時(shí)目標(biāo)距離很近,兩眼過于向內(nèi)集合,這就會(huì)造成內(nèi)直肌使用過多而出現(xiàn)視力疲勞癥狀。

  遠(yuǎn)視臨床表現(xiàn):遠(yuǎn)視眼的視力,由其遠(yuǎn)視屈光度的高低與調(diào)節(jié)力的強(qiáng)弱而決定。輕度遠(yuǎn)視,用少部分調(diào)節(jié)力即可克服,遠(yuǎn)、近視力都可以正常,一般無癥狀。這樣的遠(yuǎn)視稱為隱性遠(yuǎn)視。稍重的遠(yuǎn)視或調(diào)節(jié)力稍不足的,因而遠(yuǎn)、近視力均不好。這些不能完全被調(diào)節(jié)作用所代償?shù)氖S嗖糠址Q為顯性遠(yuǎn)視,隱性遠(yuǎn)視與視之總合稱為總合性遠(yuǎn)視。遠(yuǎn)視眼由于長期處于調(diào)節(jié)緊張狀態(tài),很容易發(fā)生視力疲勞癥狀。

  視力疲勞癥狀是指閱讀、寫字或作近距離工作稍久后,可以出現(xiàn)字跡或目標(biāo)模糊,眼部干澀,眼瞼沉重,有疲勞感,以及眼部疼痛與頭痛,休息片刻后,癥狀明顯減輕或消失。此種癥狀一般以下午和晚上為最常見。嚴(yán)重時(shí)甚至惡心、嘔吐。有時(shí)尚可并發(fā)慢性結(jié)膜炎、瞼緣炎或麥粒腫反復(fù)發(fā)作。

  散光臨床表現(xiàn):屈光度數(shù)低者可無癥狀,稍高的散光可有視力減退,看遠(yuǎn)、近都不清楚,似有重影,且常有視力疲勞癥狀。

  溫馨提示:屈光不正的病因:近視是晶體折射增強(qiáng)及眼軸拉長(角膜和視網(wǎng)膜之間的距離)的兩個(gè)原因引起的。遠(yuǎn)視是由于眼球的晶狀體和視網(wǎng)膜間的距離過短或晶狀體折光力過弱所致。散光是由角膜的彎曲方向不同引起的,此外還包括晶體散光、眼底散光等。

  在造成屈光不正的眾多原因里,其中遺傳因素是很重要的原因。當(dāng)然不合理的用眼也是不可忽視的原因,兒童處于生長發(fā)育時(shí)期,又不注意用眼衛(wèi)生,如看書、寫字的姿勢不正確,或光線不好,造成眼與書的距離太近,或看書時(shí)間過長,或走路、坐車看書等都可造成眼睛過度疲勞,促成屈光不正。

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