食道癌西醫(yī)治療好還是中醫(yī)好?食道癌的治療方法限制比較少,因此如果在中期或者早泄時候進(jìn)行積極治療的話,對于控制病情是非常有效果的。
腫瘤科醫(yī)院癌癥專家稱手術(shù)切除、化療、放療、介入治療以及中醫(yī)等都是食道癌的治療方法,但是需要根據(jù)患者的病情、病理分型、身體狀況、年齡等多種因素進(jìn)行綜合考慮選擇合適的治療方法。
一、西醫(yī)療法
(一)治療原則
應(yīng)強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診慚及早期治療,其治療原則是以手術(shù)為主的綜合性治療。主要治療方法有手術(shù)、放療、化療、免疫及中醫(yī)中藥治療。
(二)治療方法
1、咽胃吻合術(shù)
頸段食管癌放療或以放療為主的綜合治療,手術(shù)僅限于放療失敗者。上頸段食管癌行全喉全食管切除,下頸段食管癌行全食切除。
2、胸段食管癌
適用于Tis、1、2A、2B期、部分3期患者。
食管癌術(shù)式包括
?、傩叵露问彻馨?/strong>
部分食管切除,食管胃吻合術(shù),清掃腹腔及胸腔縱隔淋巴結(jié),吻合口位于主動脈弓上(Sweet術(shù)式)或胸頂(Lewis Santy術(shù)式)。
?、谛刂?、上段食管癌
食管次全切除,食管胃頸部吻合術(shù),清掃腹腔及胸腔縱隔淋巴結(jié)。
3、放射治療
?、俑涡苑暖熯m應(yīng)證
a.病人一般情況中等以上,KPS評分80分以上。b.TNM分期(UICC分期):1、2A、2B期不能耐受手術(shù)患者。c.無聲帶麻痹。d.無放療禁忌證。
?、诠孟⑿苑暖熯m應(yīng)證
a.一般情況較差。b.TNM分期(UICC分期):3期無手術(shù)適應(yīng)征者、4A期。c.食管穿孔或者穿孔傾向者,經(jīng)化療改善或放置膜支架者。d.有聲帶麻痹者。
?、鄯暖熃勺C
a.嚴(yán)重惡液質(zhì)者。b.明顯食管穿孔癥或食管瘺者。c.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(對癥治療者除外)。d.嚴(yán)重的心肺、肝腎疾病。
4、綜合治療
?、傩g(shù)前放療
常規(guī)法40~50Gy/4~5周,結(jié)束后2~4周手術(shù)。
?、谛g(shù)前放化療
臨床分期Ⅲ期潛在可能切除患者。食道癌西醫(yī)治療好還是中醫(yī)好?
二、中醫(yī)治療:辨證論治
1、痰氣互阻型
治法
開郁降氣,化痰散結(jié)。
主方
旋覆代赭湯合四逆散加減。
常用藥
柴胡10g,枳殼1Og,白芍10g,旋覆花10g,代赭石15g,法半夏10g,郁金lOg,陳皮10g,山豆根10g,草河車15g。加減:疼痛明顯者加元胡、白屈菜,口干、津傷明顯者加元參、石斛,吞咽困難較嚴(yán)重加威靈仙、赤勺。
2、血瘀痰滯型
治法
祛瘀散結(jié),化痰解毒。
主方
血府逐瘀湯加減。
常用藥
當(dāng)歸10g,生地10g,桃仁10g,紅花10g,枳殼10g,赤勺10g,川芎10g,桔梗6g,柴胡10g,急性子15g,半夏 10g,栝樓30g。加減:胸背痛甚者加元胡、白屈菜、八月札.便干加郁李仁、火麻仁,口干舌紅加黃連、麥冬、知母.合并出血者加三七、白芨、血余炭。
3、陰虛內(nèi)熱型
治法
滋陰潤燥,清熱生津。
主方
一貫煎臺養(yǎng)胃湯加減。
常用藥
沙參30g,麥冬15g,生地20g,石斛15g,玉竹15g,當(dāng)歸10g,川楝子10g。加減:噯氣明顯者加陳皮、半夏、旋覆花、茯苓以和胃降逆,潮熱盜汗明顯者加地骨皮、知母、鱉甲.腸中燥結(jié)、大便不通者加大黃、全栝樓。
4、氣虛陽微型
治法
益氣養(yǎng)血,溫陽開結(jié)。
主方
當(dāng)歸補血湯臺桂枝人參湯加減。
常用藥
黃芪30g,當(dāng)歸10g,干姜10g,黨參20g,白術(shù)10g,熟地15g.白芍15g,桂枝10g,急性子10g,半夏10g。加減:氣逆呃逆者用威靈仙、丁香、柿蒂,嘔吐粘痰者加陳皮、膽南星、青礞石,出血者加仙鶴草、露蜂房、白芨、三七,畏寒肢冷明顯者加炮附子,嘔吐清水較多者用吳茱萸、黃連。
溫馨提示
食道癌西醫(yī)治療好還是中醫(yī)好?食道癌嚴(yán)重危害人們健康,患者在發(fā)現(xiàn)時就要積極進(jìn)行治療,適合自己的治療方法才是最好的,并且選擇正規(guī)醫(yī)院也是非常重要一環(huán),食道癌患者需謹(jǐn)慎對待。