同其他大動(dòng)脈一樣.腎動(dòng)脈也可發(fā)生病理性狹窄，特殊之處在于腎動(dòng)脈狹窄時(shí)
將通過(guò)一系列復(fù)雜的病理生理過(guò)程使一種調(diào)節(jié)血壓的激素分泌增加而導(dǎo)致血壓明顯升高。而且由于腎臟的血供不足將導(dǎo)致腎臟不能完成排泄的功能，最終可導(dǎo)致病變腎臟功能衰竭就像前面所講到的，腎動(dòng)脈狹窄可引起癥狀性高血壓，這種高血壓在高血壓人群中約占2%，它同大多數(shù)的高血壓病不同，是應(yīng)用降壓藥物難以控制的高血壓，但由于它有明確的病因，是一種可能通過(guò)去除病因而治愈的高血壓。腎動(dòng)脈狹窄除引起高血壓外還可引起嚴(yán)重腎功能受損，因此積極有效的治療對(duì)于降低血壓以及挽救腎功能有重要意義。
由于腎動(dòng)脈狹窄同一般高血壓治療原則不同，而且宜早發(fā)現(xiàn)早治療，因此對(duì)于高血壓患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行腎動(dòng)脈檢查以除外腎動(dòng)脈狹窄。其診斷方法主要為一些影像學(xué)手段，包括彩色多普勒超聲檢查，CTA(CT血管造影), MRA(磁共振血管造影)，DSA(數(shù)字減影血管造影)等。其中超聲檢查是最為簡(jiǎn)單和無(wú)創(chuàng)的檢查手段，應(yīng)作為首選。但其對(duì)操作者依賴(lài)性較強(qiáng)。而CTA和 MRA相對(duì)客觀(guān)性較強(qiáng)較為準(zhǔn)確，但該檢查價(jià)格較貴。DSA是診斷腎動(dòng)脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)，并且可以同時(shí)進(jìn)行治療。但它是有創(chuàng)檢查應(yīng)慎重選擇。
對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄的治療包括藥物治療、手術(shù)治療和介入治療。
藥物治療可應(yīng)用降壓藥物如鈣拮抗劑，ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)類(lèi)，但由于未能解除病因療效常不佳，并且藥物難以阻止腎功能的惡化。
外科手術(shù)治療可采用自體腎移植，或腎切除。但外科治療創(chuàng)傷大，風(fēng)險(xiǎn)性高。
介入治療具有創(chuàng)傷小，療效確切，并發(fā)癥低的特點(diǎn)。應(yīng)作為首選治療方法。介入治療操作步驟簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái)包括造影確定狹窄的部位，性質(zhì)和程度，然后以球囊對(duì)狹窄段進(jìn)行擴(kuò)張，最后植入支架。對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師全部手術(shù)過(guò)程一般不超過(guò)1小時(shí)，病人不須麻醉，無(wú)明顯感覺(jué)，術(shù)后可正常飲食和活動(dòng)。