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確診陰道炎應(yīng)如何檢查診斷

  陰道炎初期患者會(huì)出現(xiàn)瘙癢、白帶增加的情況,但是很多患者會(huì)因?yàn)樽陨硎韬龆e(cuò)過(guò)治療,有些人不知道如何正確診斷陰道炎疾病,為了確診陰道炎,需要做相關(guān)的診斷檢查,經(jīng)過(guò)專家一系列的診斷檢查之后才能確診,下面就是為大家介紹的陰道炎的診斷檢查方法介紹。

  診斷陰道炎需要做的檢查

  1、內(nèi)診

  關(guān)于有性經(jīng)歷的女性,婦產(chǎn)科醫(yī)生就會(huì)采用內(nèi)診,也就是請(qǐng)女患者躺在檢查臺(tái)上,必需把內(nèi)褲脫下,然后將腳跨在一個(gè)特定的支架上,醫(yī)生再應(yīng)用帶著手套的食指和中指,悄悄插入你的陰道,觸摸子宮頸的中央,同時(shí)應(yīng)用另外一只手按壓腹部,就可檢查出到底子宮有無(wú)增大,或是輸卵管、卵巢有無(wú)腫大或腫瘤的現(xiàn)象。這個(gè)步驟關(guān)于曾經(jīng)有性經(jīng)歷的人比擬適宜,沒有性經(jīng)歷的人因有傷四處女膜的顧忌,醫(yī)生普通就不會(huì)做了。

  2、白帶常規(guī)

  白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成,其構(gòu)成與雌激素的作用有關(guān)。普通的白帶常規(guī)化驗(yàn)單有如下5個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目:

  (1)pH值青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)含有豐厚的動(dòng)物淀粉,經(jīng)陰道桿菌合成作用后變成乳酸,致使陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性,可避免致病菌在陰道內(nèi)繁衍,這是陰道的自凈作用。化驗(yàn)經(jīng)常用pH值來(lái)表示酸堿度,正常時(shí)pH為4.5,患有滴蟲性或細(xì)菌性陰道炎時(shí)白帶的pH值上升,可大于5~6。

  (2)陰道清潔度可分為4級(jí)

  Ⅰ度:顯微鏡下見到大量陰道上皮細(xì)胞和大量陰道桿菌。

 ?、蚨龋虹R下見有陰道上皮細(xì)胞,少量白細(xì)胞,有局部陰道桿菌,可有少許雜菌或膿細(xì)胞。

  Ⅲ度:鏡下見有少量陰道桿菌,有大量膿細(xì)胞與雜菌。

 ?、舳龋虹R下未見到陰道桿菌,除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。

  注:Ⅰ~Ⅱ度屬正常,Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。

  (3)霉菌與滴蟲白帶經(jīng)過(guò)處置后在顯微鏡下能夠依據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無(wú)滴蟲或霉菌,如存在滴蟲或霉菌不管其數(shù)量多寡均用“+”來(lái)表示,“+”這一符號(hào)只闡明該婦女感染了滴蟲或霉菌,并不闡明其感染的嚴(yán)重水平。

  (4)胺實(shí)驗(yàn):患細(xì)菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚腥味,它是由存在于白帶中的胺經(jīng)過(guò)氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來(lái)所致。

  (5)線索細(xì)胞:線索細(xì)胞是指細(xì)菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細(xì)胞邊緣,在懸滴涂片中見到陰道上皮細(xì)胞邊緣呈顆粒狀或點(diǎn)畫狀致使含糊不清者即為線索細(xì)胞,它是細(xì)菌性陰道病的最敏感最特異的體征,臨床醫(yī)生依據(jù)胺實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性及有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性陰道病的診斷。

  3、細(xì)菌培育檢查(BV檢測(cè))

  取陰道分泌物作涂片檢查,20分鐘出結(jié)果,可檢測(cè)出細(xì)菌性陰道炎的致病菌。假如沒有霉菌、滴蟲,清潔度為3度以上,需求檢測(cè)。

  4、支原體衣原體檢測(cè)

  取宮頸黏液檢測(cè),可確診支原體衣原體感染的非淋菌性陰道炎。假如有性生活,特別是性交疼痛者,小腹墜脹者,有2個(gè)以上性伴侶者,持續(xù)用藥不好轉(zhuǎn)或重復(fù)發(fā)作者,宮頸腐敗者,都需求檢查。處女普通不會(huì)感染,無(wú)需檢查,當(dāng)場(chǎng)出結(jié)果的多為騙人!

  5、藥敏實(shí)驗(yàn)

  假如確診為非淋菌性陰道炎,這個(gè)實(shí)驗(yàn)很重要,以選擇合適你的抗生素,藥物敏感實(shí)驗(yàn):S-敏感,M-中敏,R-耐藥。

  溫馨提示:陰道炎患者應(yīng)少吃油膩食物如豬油、肥豬肉、奶油、牛油、羊油等,高糖食物如巧克力、糖果、甜點(diǎn)心、奶油蛋糕等,這些食物有助濕增熱的作用,會(huì)增加白帶的分泌量,并影響治療效果。同時(shí)注意遠(yuǎn)離腥膻之品,如桂魚、黃魚、帶魚、黑魚、蝦、蟹等水產(chǎn)品可助長(zhǎng)濕熱,食后能使外陰瘙癢加重,不利于炎癥的消退,故應(yīng)忌食。

  【參考文獻(xiàn):《婦科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》】

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