同其他大動脈一樣.腎動脈也可發(fā)生病理性狹窄，特殊之處在于腎動脈狹窄時
將通過一系列復(fù)雜的病理生理過程使一種調(diào)節(jié)血壓的激素分泌增加而導(dǎo)致血壓明顯升高。而且由于腎臟的血供不足將導(dǎo)致腎臟不能完成排泄的功能，最終可導(dǎo)致病變腎臟功能衰竭就像前面所講到的，腎動脈狹窄可引起癥狀性高血壓，這種高血壓在高血壓人群中約占2%，它同大多數(shù)的高血壓病不同，是應(yīng)用降壓藥物難以控制的高血壓，但由于它有明確的病因，是一種可能通過去除病因而治愈的高血壓。腎動脈狹窄除引起高血壓外還可引起嚴(yán)重腎功能受損，因此積極有效的治療對于降低血壓以及挽救腎功能有重要意義。
由于腎動脈狹窄同一般高血壓治療原則不同，而且宜早發(fā)現(xiàn)早治療，因此對于高血壓患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行腎動脈檢查以除外腎動脈狹窄。其診斷方法主要為一些影像學(xué)手段，包括彩色多普勒超聲檢查，CTA(CT血管造影), MRA(磁共振血管造影)，DSA(數(shù)字減影血管造影)等。其中超聲檢查是最為簡單和無創(chuàng)的檢查手段，應(yīng)作為首選。但其對操作者依賴性較強。而CTA和 MRA相對客觀性較強較為準(zhǔn)確，但該檢查價格較貴。DSA是診斷腎動脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)，并且可以同時進(jìn)行治療。但它是有創(chuàng)檢查應(yīng)慎重選擇。
對于腎動脈狹窄的治療包括藥物治療、手術(shù)治療和介入治療。
藥物治療可應(yīng)用降壓藥物如鈣拮抗劑，ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)類，但由于未能解除病因療效常不佳，并且藥物難以阻止腎功能的惡化。
外科手術(shù)治療可采用自體腎移植，或腎切除。但外科治療創(chuàng)傷大，風(fēng)險性高。
介入治療具有創(chuàng)傷小，療效確切，并發(fā)癥低的特點。應(yīng)作為首選治療方法。介入治療操作步驟簡單說來包括造影確定狹窄的部位，性質(zhì)和程度，然后以球囊對狹窄段進(jìn)行擴張，最后植入支架。對于有經(jīng)驗的醫(yī)師全部手術(shù)過程一般不超過1小時，病人不須麻醉，無明顯感覺，術(shù)后可正常飲食和活動。