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原發(fā)性腎炎的診斷方法

  病因與發(fā)病機(jī)制

  急進(jìn)性腎小球腎炎(簡稱急進(jìn)性腎炎)是指臨床上以急性腎炎發(fā)病,迅速發(fā)展為少尿或無尿性急性腎衰竭為特征,病理呈腎小球囊內(nèi)大量新月體形成的一組腎小球疾病。

  急進(jìn)性腎炎病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性病因不明,繼發(fā)性為繼發(fā)于全身疾病(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎),部分患者有鏈球菌、病毒等前驅(qū)感染史。

  診斷要點(diǎn)

  起病類似急性腎炎,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、進(jìn)行性少尿或無尿,腎功能于數(shù)周內(nèi)進(jìn)行性惡化并發(fā)展至尿毒癥。

  常伴有中度貧血,如不及時(shí)救治,多于半年左右死于尿毒癥。

  對起病急,腎炎綜合征癥狀嚴(yán)重且持續(xù)發(fā)展,腎功能急劇惡化,無論其是否已達(dá)到少尿性急性腎衰竭,應(yīng)疑及本病并做活檢,若病理證實(shí)為新月體腎小球腎炎,排除相關(guān)疾病即可確診。

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