會陰疝是一種非常罕見的疝氣病，也屬于成人疝氣的一部分，但是也有兒童患病的可能。會陰疝疝氣的主要表現為內臟通過盆底到達會陰的一個突起，女性的的發(fā)病率遠遠高于男性，發(fā)病年齡一般為40到60歲之間。因此，患有此病的患者應盡早治療，以免錯過最佳治療時機。
會陰疝的手術治療
手術修補是惟一有效的治療方法，手術方法包括傳統(tǒng)經會陰、經腹及兩者結合途徑的修補手術，以及腹腔鏡會陰疝修補手術。應根據患者年齡、健康狀況、性活動要求，以及醫(yī)院的設備和技術條件等來決定手術方式。
1、經腹會陰疝修補術：該法的優(yōu)點是顯露清楚，處理疝囊可靠，尤其疝內容物發(fā)生嵌頓及絞窄者更為合適。病人取仰臥頭低位，作下腹旁正中切口。認真探查盆腔底部，尤其是闊韌帶前后的好發(fā)部位，用鹽水紗布墊隔開腸道，顯露疝。小心將疝內容物自疝環(huán)口處牽引出，并檢查有無絞窄壞死后送還腹腔。將疝囊游離后，翻人盆腔，頸部貫穿縫扎，切除多余的疝囊;若疝囊難以游離翻入盆腔，可在疝囊頸部作荷包縫合結扎。如肌肉裂隙小，可以直接縫合關閉缺損;若肌肉裂隙較大，可將闊韌帶底部的下端與子宮直腸韌帶相縫合，或縫合部分直腸壁，以加強修補。近年來一些學者報道，應用marlex mesh修補會陰疝，效果滿意。
2、經會陰會陰疝修補術：取膀胱截石位，在患側陰唇的皮膚黏膜線上做“U”形切口，自前庭腺的開口處向后橫過會陰至對側的同一點上，潛行游離至疝囊，將疝囊分離并切除。盡可能地作高位縫扎及修補。該法的優(yōu)點是創(chuàng)傷小，較易接近疝囊。但視野小，修補困難，疑有絞窄者禁用。必要時可采用聯合經腹途徑進行疝的還納、疝囊的高位縫扎和修補術。
3、腹腔鏡會陰疝修補手術：腹腔鏡手術已有20余年的歷史，但應用腹腔鏡技術行會陰疝修補卻則最近2～3年來才見有作者報道的。該手術切口小，損傷輕，疼痛不重，恢復快，有條件者可選擇該方法。
會陰疝的藥物治療
藥物治療目的是減輕并防止便秘和排便困難，防止器官狹窄。應該及時糾正病因(即尿道堵塞或感染、巨結腸、前列腺炎)。通過瀉藥，糞便軟化劑，改變食物，周期性灌腸和(或)手工直腸疏通法維持正常排便?？梢杂么┐绦g或插入導尿管減小膀胱壓力。但是不能長期應用這些措施，否則可能發(fā)生危。
會陰疝的手術治療注意事項
1、一些術者認為對患兩側疝的犬需要停4～6周或以上再進行二次手術。
2、由于會陰疝的發(fā)生，會陰部的血管和神經可能會偏離正常的位置。謹慎辨別，小心解剖才能保證此部位組織的完整性。
3、小心不要把前列腺誤認為是腫塊而切除。