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疝氣的治療方法

  疝氣,即人體組織或器官一部分離開(kāi)了原來(lái)的部位,通過(guò)人體間隙、缺損或薄弱部位進(jìn)入另一部位。俗稱(chēng)“小腸串氣” ,有臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線(xiàn)疝、股疝等。疝氣多是因?yàn)榭人浴娞?、用力過(guò)度、腹部過(guò)肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過(guò)度啼哭、老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因引起。

  疝氣如何治療?

  當(dāng)然,在早期,當(dāng)疝氣較小,沒(méi)有較多不適,沒(méi)有嵌頓時(shí),可以用疝氣帶保守治療,但是不能從根本上治愈疝氣。

  手術(shù)是目前治愈成人疝的唯一有效方法。

  手術(shù)方式分為傳統(tǒng)張力修補(bǔ)和現(xiàn)代無(wú)張力修補(bǔ)兩大類(lèi).

  張力修補(bǔ)(純組織修補(bǔ))

  將自身缺損周?chē)M織拉攏縫合修補(bǔ),由于將不同結(jié)構(gòu)的組織縫合產(chǎn)生的張力,患者有術(shù)后疼痛、恢復(fù)慢,同時(shí)復(fù)發(fā)率高,可以達(dá)到10%—15%,目前已經(jīng)較少使用。

  無(wú)張力修補(bǔ)

  利用生物材料進(jìn)行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)符合人體解剖結(jié)構(gòu)、創(chuàng)傷小、疼痛輕,恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低,目前已經(jīng)逐漸成為腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的首選方法.

  目前常用的無(wú)張力疝修補(bǔ)方法有四種:

  1 平片無(wú)張力修補(bǔ)法(Lichtenstein手術(shù)):Lichtenstein手術(shù)是將補(bǔ)片與腹股溝管壁縫合,精索經(jīng)補(bǔ)片打孔引出。特點(diǎn)是異物少,操作簡(jiǎn)單,適用于缺損較小的斜疝,直疝。

  2 疝環(huán)充填式無(wú)張力修補(bǔ)法:該手術(shù)是將網(wǎng)塞充填和Lichtenstein手術(shù)結(jié)合在一起,即用聚丙烯卷成傘狀填塞疝環(huán)缺損,然后用平片加強(qiáng)腹股溝管后壁,是國(guó)外目前流行的疝修補(bǔ)術(shù).特點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單,病人有異物感和持續(xù)慢性疼痛,不適于較大的腹股溝疝和聯(lián)合疝。

  3 腹腔鏡腹外疝修補(bǔ)術(shù):應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)游離疝囊,解剖腹膜前間隙,將補(bǔ)片置入該間隙實(shí)現(xiàn)對(duì)恥骨肌孔的完全修補(bǔ);或者直接在腹腔內(nèi)用補(bǔ)片覆蓋疝環(huán),將補(bǔ)片固定于周?chē)贡诮M織上。其特點(diǎn)是符合解剖,復(fù)發(fā)率低,但需全麻下手術(shù),費(fèi)用較高,尤其適用于雙側(cè)疝,復(fù)發(fā)疝和腹壁切口疝,臍疝,食道裂孔疝修補(bǔ)。

  4 腹膜前間隙修補(bǔ)法:該術(shù)式是全腹股溝修補(bǔ)概念,將補(bǔ)片置于腹膜前間隙修補(bǔ)恥骨肌孔,一次性對(duì)易發(fā)直疝,斜疝,股疝的三個(gè)潛在缺損進(jìn)行整體修補(bǔ),治療的同時(shí)預(yù)防其他疝的形成,最大程度降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn).其特點(diǎn)是符合疝的解剖,安全牢靠,異物感少,恢復(fù)快,是目前復(fù)發(fā)率最低的疝修補(bǔ)術(shù)式.適用于所有腹股溝疝,股疝,復(fù)發(fā)疝的手術(shù)治療。

  綜上所述就是關(guān)于疝氣的治療知識(shí),希望可以幫助大家多了解這方面的知識(shí),祝大家身體健康,工作順利。

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