乙肝的診斷注意事項?乙肝疾病嚴重危害患者以及家屬們的身心健康,乙肝的傳染性強,每位患者的表現(xiàn)不同,治療方案不同,所以在治療前要做好乙肝的診斷,并且留意診斷的注意事項,那么,乙肝的診斷注意事項有哪些呢?下面就請專家為大家解答。
第一、發(fā)現(xiàn)與確認
乙肝患者大多是在體檢時被意外發(fā)現(xiàn)的;有的則是在身體出現(xiàn)不適,如疲乏、眼黃、尿黃、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀后去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)的;還有的是因為家庭成員出現(xiàn)有乙肝患者,因不放心而去醫(yī)院檢查后被查出的。上海華山醫(yī)院感染病科尹有寬
如在體檢時戴上了"乙肝"帽子,先不要急于治療,而應(yīng)該盡快到權(quán)威醫(yī)院進行最終的確認。由于普查和基層醫(yī)院的檢查結(jié)果有可能不準,或是檢查方法和試劑存在問題,出現(xiàn)假陽性的可能始終存在,僅靠一次檢查結(jié)果就蓋棺定論未免草率。
第二、明確病情處于什么階段,輕重程度如何
一旦確診為乙肝,需要搞清病情究竟處于什么程度。乙肝患者成千上萬,病情輕重各有不同。根據(jù)其程度,乙肝可分為病毒攜帶者、輕度、中度、重度、重型、乙肝肝硬化等。其中,病毒攜帶者最輕,重型乙肝和乙肝肝硬化最重。每一種程度具有明確的診斷標準,例如病毒攜帶者,是指HBsAg和HBV DNA陽性,HBeAg或抗HBe陽性,1年內(nèi)隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常范圍,肝穿刺無明顯異常者。
第三、了解病情進展具隱匿性
約60%左右乙肝病人病情進展具隱匿性,也就是說乙肝病情加重本人無感覺,或由于工作較忙,有疲勞感的癥狀,以為自己工作勞累所致,不少病人在體檢時方發(fā)現(xiàn)肝功能異?;駼超有進展性變化,因而必須明白,乙肝病情程度有動態(tài)變化,如確定為乙肝病毒攜帶者,也不等于永遠是攜帶者,有的病人兩年未做檢查,病情程度即有了明顯進展,因而應(yīng)按一下要求定期隨訪復查各項指標,早期發(fā)現(xiàn)病情變化和進展。
第四、搞清該不該治療
一般地說,單純性乙肝病毒攜帶者不必進行藥物治療。有條件進行肝穿刺活檢者,如果組織學檢查未發(fā)現(xiàn)明顯炎癥或肝纖維化,也可以暫時不用藥。如果患者乙肝病毒復制指標(HBVDNA)為陽性,肝功能異常,自覺癥狀明顯,則應(yīng)該及時治療。
第五、在正規(guī)醫(yī)院確立治療方案
市場上治療乙肝的藥物十分繁雜,將未來理想的治療方案和未成熟的治療方案大肆炒作,乙肝醫(yī)療環(huán)境也很復雜。為防止盲目治療,具體治療方案應(yīng)該在正規(guī)大醫(yī)院確立。所謂正規(guī)大醫(yī)院,是指醫(yī)學院校的附屬醫(yī)院,省、市國立醫(yī)院,解放軍醫(yī)院感染科或肝病科。具體治療方案應(yīng)由專家來定,主要從抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、恢復肝功能等幾個方面著手,還要結(jié)合患者的家庭經(jīng)濟狀況,盡量使用患者能夠承受的一線藥物。
以上便是專家關(guān)于乙肝的診斷注意事項的介紹,專家提醒,一旦發(fā)現(xiàn)患乙肝,應(yīng)該立即主動到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療,千萬不要諱疾忌醫(yī),更不要病急亂投醫(yī)、亂吃藥,只要明確診斷,對癥下藥,定期復查,完全可以控制病毒,并最終達到治愈的效果,但如果治療不當將后患無窮。