腦中風一旦再次復發(fā),病情會更為兇險,常因反復發(fā)作而死亡。就全世界而言,卒中每年奪去570萬人的生命。它已經(jīng)成為僅次于缺血性心臟病之后的第二大致死原因,也是首要的嚴重致殘原因,其危害不分年齡、男女、膚色和國家。
如何預防腦中風再次復發(fā)
所謂腦卒中的二級預防,其目的是為了預防或降低再次發(fā)生卒中的危險,減輕殘疾程度。針對發(fā)生過一次或多次腦血管意外的患者,通過尋找意外事件發(fā)生的原因,治療可逆性病因,糾正所有可干預的危險因素,在中青年(<50歲)患者中顯得尤為重要。
首次卒中后6個月內(nèi)是卒中復發(fā)危險性最高的階段,所以在卒中首次發(fā)病后有必要盡早開展二級預防。
對于腦中風后的血壓管理,無論是初發(fā)腦中風還是再次發(fā)作,高血壓都是一種密切相關(guān)的危險因素。患者血壓水平高于140/90毫米汞柱,可使卒中再發(fā)的風險明顯增加。
首次卒中后的患者,不論既往有否高血壓史,均需密切監(jiān)測血壓水平。建議:改變不良生活方式,如戒煙限酒、低鹽低脂,適當運動等;積極控制高血壓,在患者可耐受的情況下,最好能將血壓降至140/90毫米汞柱以下。
對于抗血小板聚集的預防,缺血性卒中后的患者,建議使用抗血小板藥物治療。研究證明,缺血性卒中初次發(fā)作后早期應用阿司匹林能夠顯著降低卒中再發(fā)的風險。阿司匹林的劑量為50—150毫克/天,一次服用。
對于卒中后血脂與血糖的管理,有研究表明,血清膽固醇水平高于240毫克/分升,卒中復發(fā)的危險性增加。因此在首次卒中發(fā)生后需積極監(jiān)控血脂水平,并進行飲食控制和藥物治療等干預措施,使患者的血脂水平穩(wěn)定在理想的范圍內(nèi)。
建議
定期監(jiān)測血糖、血脂,采用飲食控制及增加體育鍛煉,必要時使用他汀類藥物治療。
溫馨提醒
積極做好腦中風后遺癥的預防,盡量減少該病的發(fā)生。如果患上了此病,請及時到正規(guī)醫(yī)院接受檢查和治療,以免錯過最佳的治療時期。
【參考文獻:《國醫(yī)大師治療中風經(jīng)典醫(yī)案 》】