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腎結(jié)石的各種類型的治療方法

  腎結(jié)石治療的目的,不僅是解除病痛,保護(hù)腎臟功能,而且應(yīng)盡可能找到并解除病因,防止結(jié)石復(fù)發(fā)。因此治療腎結(jié)石應(yīng)針對(duì)病因治療,即根據(jù)各種結(jié)石成分選擇藥物。

  腎結(jié)石的治療

  1.針對(duì)尿鈣增多癥:針對(duì)尿鈣增多癥腎結(jié)石患者應(yīng)選擇合適的藥物以減少尿鈣,如噻嗪類利尿藥、口服無(wú)機(jī)磷酸鹽、纖維素磷酸鹽。

  2.針對(duì)草酸鹽:高草酸鹽尿是反復(fù)發(fā)生腎結(jié)石的最重要危險(xiǎn)因素,此類患者可口服維生素B,每天25毫克~250毫克;口服考來(lái)烯胺,每天3次,每次4克;口服氨基葡聚糖,每天400毫克,餐后2小時(shí)服用。

  3.針對(duì)尿酸鹽和尿酸:此類患者占全部腎結(jié)石患者的5%~10%,患者可口服別嘌醇,每天100毫克,分2次~3次服用,以減少尿酸的產(chǎn)生。還可給予碳酸氫鈉每天40mmol~60mmol,1g=12mmol;腎功能正?;颊呖山o枸櫞酸鉀。

  4.針對(duì)感染結(jié)石,磷酸鎂銨結(jié)石:此類患者宜選用抗菌藥物治療尿路感染,以達(dá)到消滅感染的目的。

  5.針對(duì)胱氨酸結(jié)石:此類患者應(yīng)每天飲水3升,若臨睡前喝水,晚間起床排尿后喝水300毫升??煞执畏锰妓釟潲}2mmol/kg或150mmol,以維持尿液持續(xù)堿性。

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