小血栓可以造成血管的“交通堵塞”，此后說(shuō)不定哪天就突然中風(fēng)了，也說(shuō)不準(zhǔn)什么時(shí)候會(huì)發(fā)生冠心病、心絞痛、心肌梗死，而這些以前被認(rèn)為是老人的病，越來(lái)越多地發(fā)生在年輕人身上!專(zhuān)家說(shuō)，防治血栓就是預(yù)防冠心病、腦中風(fēng)這些血栓性疾病。
血栓是冠心病、中風(fēng)的罪魁禍?zhǔn)?/strong>
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任樓敏副教授表示，在中國(guó)，中風(fēng)超過(guò)腫瘤、心血管病，已成為致死率第一的疾病;而她所在科室里，2/3的床位是中風(fēng)病人。
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管分會(huì)委員、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心臟病中心主任朱建華教授對(duì)新快報(bào)記者說(shuō)：“我剛從手術(shù)臺(tái)下來(lái)，是為一位老人做手術(shù)，他曾經(jīng)發(fā)生過(guò)心絞痛、心肌梗死，3支冠狀動(dòng)脈都栓塞了，類(lèi)似的手術(shù)，我?guī)缀趺刻於甲龅桨胍?。我常想，病人怎么越做越?越來(lái)越年輕?”他慨嘆，現(xiàn)在一周的心梗病人比10年前一年的病人還多，而且年輕人越來(lái)越多，尤其是送來(lái)做急診手術(shù)的。
日前在中國(guó)健康教育中心、衛(wèi)生部新聞宣傳中心主辦、賽諾菲公司協(xié)辦的“抗擊血栓，讓愛(ài)無(wú)限”活動(dòng)上專(zhuān)家指出，冠心病、中風(fēng)、下肢動(dòng)脈閉塞這些慢性疾病其實(shí)都屬于同一種疾病———血栓性疾病。朱建華指出，血栓就是血管發(fā)生了“交通堵塞”，即血管內(nèi)皮受損后，血小板在受傷的部位形成血栓以修復(fù)傷口，這些迅速形成的血栓就把血管堵了，相應(yīng)的區(qū)域(如心、腦)得不到營(yíng)養(yǎng)和氧氣，發(fā)生急性缺血，時(shí)間長(zhǎng)演變成缺血性壞死，醫(yī)學(xué)上叫梗死，發(fā)生心肌梗死、腦梗死等。
防血栓性疾病必須兩手抓
樓敏表示，防血栓要兩手抓：抗血脂和抗血小板。因?yàn)楦哐瑢?dǎo)致血管內(nèi)皮不完整了，形成血栓，要保護(hù)內(nèi)皮，讓血栓不容易形成;抗血小板、抗凝治療則在內(nèi)皮已受損的基礎(chǔ)上，防止再發(fā)生血栓。朱建華對(duì)記者表示，健康的生活方式和疾病控制最為重要，主要包括以下幾點(diǎn)：
一、清淡少鹽的飲食。
二、 動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇飲食的控制，以及含糖飲料的控制。
三、每天堅(jiān)持快走半小時(shí)~1小時(shí)。
四、戒煙。吸煙不僅可造成呼吸道疾病，還對(duì)血管內(nèi)皮造成明顯的損害。
五、限酒，減少飲酒。
六、高危病人進(jìn)行治療。如高血壓、吸煙的人，宜用抗血小板藥物如阿司匹林;已經(jīng)發(fā)生冠心病病人，更要使用抗血小板、抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物，并堅(jiān)持規(guī)范用藥;對(duì)嚴(yán)重的病人要做血管介入、放支架。
冠心病端倪早發(fā)現(xiàn)
端倪：活動(dòng)后胸悶、胸痛，休息后能緩解。
對(duì)策：●做心電圖和平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。心電圖上若提示有變化。此時(shí)可做平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，若明顯有心肌缺血表現(xiàn)，就要高度懷疑是冠心病，再做CT或冠狀動(dòng)脈造影看冠狀動(dòng)脈是否狹窄。
●冠狀動(dòng)脈狹窄不嚴(yán)重但有斑塊且有家族史(直系親屬45歲前發(fā)生過(guò)冠心病)的，可吃穩(wěn)定斑塊藥物，進(jìn)行控制和治療。
中風(fēng)高危人群做個(gè)頸部動(dòng)脈彩超
高危一：已有心臟病者。有心臟疾病如房顫者，發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)是一般人的12倍。
高危二：有睡眠呼吸暫停者。
高危三：發(fā)生過(guò)突發(fā)性耳聾、一過(guò)性視線模糊者。這可能是血栓阻塞血管的表現(xiàn)，若發(fā)生過(guò)，則要檢查相關(guān)血管。
對(duì)策：●頸部動(dòng)脈彩超?？砂l(fā)現(xiàn)頸部動(dòng)脈有無(wú)斑塊。若發(fā)現(xiàn)可疑，則再做顱內(nèi)檢查確診。