眼肌型重癥肌無力的鑒別十分重要
重癥肌無力剛開始發(fā)病時,疾病癥狀往往表現(xiàn)在眼睛上,身體易疲勞無力。不了解此疾病的患者往往第一時間認為是自己的眼睛出現(xiàn)毛病了,常常選擇去眼科看病,當然掛的也是醫(yī)院的眼科了。經(jīng)過眼科醫(yī)生的判斷后,才明白不是眼睛本身的問題,而是神經(jīng)與肌肉之間出現(xiàn)傳導障礙,屬于神經(jīng)內(nèi)科性疾病的診斷范圍。在此提醒,當遇到眼睛出現(xiàn)眼皮子掉下,遮住半拉眼球,身體四肢無力時,請考慮去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科看病,醫(yī)生會根據(jù)癥狀和檢查結(jié)果給您做出最后診斷。這樣以來,不至于延誤病情,不耽誤最佳的治療時機。
重癥肌無力幾大常見癥狀:眼瞼下垂;視物模糊不清,看東西重影;產(chǎn)生復(fù)視或斜視感,眼球轉(zhuǎn)動不靈活;身體易無力,四肢乏力;咀嚼吞咽難,嗆水咳嗽,面部無表情;言語無力,構(gòu)音困難等等。
單純眼肌型重癥肌無力患者癥狀較輕,常常以眼瞼下垂為主要癥狀,患者癥狀時輕時重,并交替出現(xiàn)在兩眼。中醫(yī)對眼肌型患者的講述是:在中醫(yī)稱上胞下垂。其病因是由于脾虛氣弱,清氣下陷不能上升,筋脈失濡養(yǎng),而致眼肌無力不能抬舉;或脾虛不運,聚濕生痰、痰濁壅滯胞瞼、氣血不能暢達經(jīng)絡(luò)所致;或脾虛生化無源,氣弱血虛、膚腠空疏、肌肉滋養(yǎng)無本,以致眼皮弛緩無力。 中醫(yī)根據(jù)臨床特點,將眼肌型分成四種類型:
1、脾腎陽虛型:患者眼瞼下垂或四肢無力,容易疲勞,害怕寒冷且四肢發(fā)冷,大便稀溏或小便頻繁,腰膝酸軟。舌苔比較薄且白。
2、脾胃虛弱型:眼瞼下垂,肢體酸軟無力,緩慢加重,活動過度后加重,休息一會可緩解,患者說話、飲食減少,進食吞咽困難,大便溏薄,面色不好。
3、氣血兩虛型:眼瞼下垂或全身無力,面色蒼白,飲食減少,說話聲音小且氣短。女性月經(jīng)不調(diào),色淡量少。
4、肝腎陰虛型:眼瞼下垂,斜視或復(fù)視,下肢軟弱無力,不能久立,甚則行動不利,肌肉瘦削,腰脊酸軟,耳鳴目渾,女子月經(jīng)不調(diào),男子遺精陽痿,潮熱盜汗。舌紅少苦,脈細數(shù)。
因此治療本病則應(yīng)以健脾益氣、補肝益腎為主。補氣升陽舉陷,扶正祛邪,增強機體免疫功能,提高抗病能力。臨床上有部分患者往往是因眼肌型而后發(fā)展成全身型,因此,需要及早治療,控制病情,穩(wěn)定癥狀。正確認識到眼肌型重癥肌無力,防范病情進一步發(fā)展。眼肌型可發(fā)生于任何年齡段,癥狀表現(xiàn)在眼睛部位。