了解腰椎間盤突出這種常見(jiàn)疾病的相關(guān)只是，在當(dāng)下腰椎間盤突出發(fā)病率不斷上漲的社會(huì)中是很有必要的。由于，人們對(duì)腰椎間盤突出癥治療上的錯(cuò)誤理解，導(dǎo)致疾病的長(zhǎng)期不愈，讓患者感到了失落感，逐漸喪失治療信心。對(duì)于及時(shí)的治療，腰椎間盤突出的確診更為重要。
腰椎間盤突出的四大體格檢查
1、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)
檢查方法
腰椎間盤突出患者俯臥，下肢伸直，檢查者一手固定患者骨盆，一手握持患者小腿，向前牽拉作伸髖動(dòng)作。大腿前方放射性痛為陽(yáng)性。
注意事項(xiàng)
固定好骨盆。
2、直腿抬高試驗(yàn)
檢查方法
腰椎間盤突出患者仰臥，兩腿伸直，被動(dòng)抬高患肢。抬高在60°以內(nèi)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛(坐骨神經(jīng)痛【譯】：以坐骨神經(jīng)徑路及分布區(qū)域疼痛為主的綜合征?；颊呔鶓?yīng)臥床休息，睡硬板床)為陽(yáng)性。
注意事項(xiàng)
需要排除腘繩肌攣縮等因素的影響，對(duì)于運(yùn)動(dòng)員或有腘繩肌長(zhǎng)期牽拉史的患者，需要適當(dāng)增加高度。
3、狀肌試驗(yàn)
檢查方法
腰椎間盤突出患者俯臥位，屈曲患側(cè)膝關(guān)節(jié)，檢查者一手固定骨盆，一手握持患側(cè)小腿遠(yuǎn)端，讓患者小腿內(nèi)旋。出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛為陽(yáng)性。
注意事項(xiàng)
固定好骨盆及膝關(guān)節(jié)。
4、直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)
檢查方法
直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)，緩慢降低患肢高度，放射痛消失時(shí)，被動(dòng)屈曲踝關(guān)節(jié)。再次出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛為陽(yáng)性。
注意事項(xiàng)
需要排除腘繩肌攣縮等因素的影響，運(yùn)動(dòng)員或有腘繩肌長(zhǎng)期牽拉史的患者，需要適當(dāng)增加高度。
溫馨提示
戒煙非常重要，尤其對(duì)做腰椎融合手術(shù)的病人?？梢燥嬌倭考t酒。室內(nèi)活動(dòng)沒(méi)有問(wèn)題后可以轉(zhuǎn)向室外活動(dòng)，到小區(qū)和附近的街道走走。手術(shù)以后2-3個(gè)月左右，可以恢復(fù)坐辦公室等非體力勞動(dòng)。術(shù)后3-4個(gè)月左右，可以酌情恢復(fù)部分體力勞動(dòng)，但始終要避免彎腰搬運(yùn)重物，肩挑手提重物等活動(dòng)。
【參考文獻(xiàn)：《頸肩腰腿痛應(yīng)用診療學(xué)》《骨科臨床診療手冊(cè)》】