任何一種頸腰椎病的治療都具有一個非常重要的前提，那就是對病情的準(zhǔn)確診斷。同樣腰椎間盤突出患者的康復(fù)也是離不開對病癥的診斷的。下面給大家介紹一下在臨床上對腰椎間盤突出是如何檢查的。
首先對患者腰椎的檢查是腰椎間盤突出病癥的診斷所必不可少的，通過腰椎的健康受損情況我們可以正確的判斷患者的病情。對脊柱側(cè)彎程度輕的患者，可令彎腰并雙手經(jīng)胸前交叉抱肩，使畸形暴露明顯。檢查者用中、示指沿棘突兩旁滑動，由頸椎向下直達(dá)骶部，可引起全脊柱棘突旁皮膚充血反應(yīng)而發(fā)紅，易于觀察脊柱側(cè)凸部位及程度。
其次，通過坐位檢查也可以對腰椎間盤突出患者的病況做出準(zhǔn)確的診斷，這是診斷腰椎間盤突出的一個非常重要的方法。注意坐姿，是一側(cè)或兩側(cè)臀部受力。起坐動作是否艱難，有無痛苦表情及能否輕松自如變更體位。為了解腰椎活動受限部位及程度，可在頸。、胸--、骶，三處棘突繪出標(biāo)記，分別測出三者間距離，然后盡量前屈再測三者間距。如是腰椎病變因素致活動受限，即可從數(shù)字上反映出來。
通過觀察患者的痙攣(痙攣【譯】是指肌肉突然做不隨意攣縮，俗稱抽筋，會令患者突感劇痛，肌肉動作不協(xié)調(diào))癥狀可以對腰椎間盤突出的發(fā)病情況做出明確的鑒別和判斷，在檢查過程中應(yīng)注意患者的肌痙攣在一側(cè)或兩側(cè)，在退行性疾患引起痙攣可隨姿勢改變而消失，但在炎癥急性期則不能。了解脊柱附件的病變，要熟悉表面解剖位置，如小關(guān)節(jié)的病變在棘突旁一橫指處有深壓痛，結(jié)合伸屈運(yùn)動檢查更有價值。而椎體病變常無淺壓痛，但有明顯傳導(dǎo)性叩痛或深壓痛。
腰椎間盤突出的自我檢查方法
1、輕輕咳嗽一聲或數(shù)聲，腰疼是否加重。
2、在急性扭傷后，是否跛行。如走路時一手扶腰或患側(cè)，下肢怕負(fù)重，而呈一跳一跳的步態(tài)，或是喜歡身體前傾，而臀部凸向一側(cè)的姿態(tài)。
3、仰臥位休息后，疼痛仍不能緩解;可嘗試在左側(cè)臥位、彎腰屈髖、屈膝時疼痛癥狀能否緩解。
4、仰臥位，然后坐起，觀察患者下肢是否可因疼痛而使膝關(guān)節(jié)屈曲。
5、仰臥位，自行或旁人用手輕輕觸后腰部、腰椎正中及兩側(cè)，檢查是否有明顯的壓縮。
6、仰臥位，患側(cè)膝關(guān)節(jié)伸直，并將患肢抬高，觀察是否因疼痛而使其高度受到限制。
一般如有二項以上符合都應(yīng)視為患腰椎間盤突出的可能。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確診病情。
溫馨提示
臨床上診斷腰椎間盤突出的方法有很多，希望大家能夠有所了解，從而為患者的康復(fù)打下牢實的基礎(chǔ)。腰椎間盤突出患者的治療是以準(zhǔn)確的診斷為前提的，所以我們大家要積極發(fā)揮這些檢查方法的重要作用。
【參考文獻(xiàn)：《腰痛與椎間盤突出癥》《得了腰椎間盤突出癥怎么辦》】