臂叢神經(jīng)損傷是新生兒產(chǎn)傷中常見的一種類型，主要是由于難產(chǎn)或者是手術(shù)操作不當(dāng)引起的，發(fā)病率為0.50%-0.85%。肩難產(chǎn)可能在分娩之前宮內(nèi)損傷，并非產(chǎn)傷所致。臂叢神經(jīng)損傷給新生兒和家屬帶來(lái)了巨大的痛苦，也是引起醫(yī)患糾紛最常見的現(xiàn)象。因此在分娩前以及分娩的全過程中，要正確的全面地選擇生產(chǎn)方式，預(yù)防新生兒臂叢神經(jīng)損傷。
1、正確估計(jì)胎兒體重
當(dāng)胎兒頭徑較大時(shí)需測(cè)肩徑及胸圍，應(yīng)警惕肩難產(chǎn)發(fā)生。孕婦糖尿病、孕婦身材高大、過期產(chǎn)、曾分娩過巨大兒者要警惕。估計(jì)非糖尿病孕婦胎兒體重≥4500g，糖尿病孕婦胎兒體重≥4000g應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。因此產(chǎn)前盡可能準(zhǔn)確估計(jì)胎兒體重，考慮巨大兒時(shí)慎重選擇分娩方式。
2、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程
妊娠期糖尿病胎兒頭小肩寬，易造成肩難產(chǎn);非巨大兒頭盆不稱、骨盆入口扁平者，第一產(chǎn)程及第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，特別是第二產(chǎn)程延長(zhǎng)或先露部下降受阻時(shí)，肩難產(chǎn)發(fā)生率增高。對(duì)于第二產(chǎn)程延長(zhǎng)、先露部下降受阻或緩慢，尤其是產(chǎn)前估計(jì)胎兒體重>4000g，應(yīng)警惕肩難產(chǎn)發(fā)生(【肩難產(chǎn)】：肩難產(chǎn)是一種分娩并發(fā)癥，是指胎頭娩出后，胎兒肩膀卡在骨盆出口處，不能娩出的情況)，應(yīng)放寬剖宮產(chǎn)指征。
3、正確處理肩難產(chǎn)
一旦發(fā)生肩難產(chǎn)應(yīng)立即處理，防止造成新生兒重度窒息及死亡。常規(guī)側(cè)切，增大胎兒娩出空間。
溫馨提示：臂叢神經(jīng)損傷的危害很大，大家要認(rèn)真的了解，我們對(duì)臂叢神經(jīng)損傷的危害知識(shí)應(yīng)該有了更加深入的認(rèn)識(shí)，生活中患上臂叢神經(jīng)損傷一定要及時(shí)有效的治療，科學(xué)的治療方法選擇不能盲目的進(jìn)行，只有根據(jù)患者的病情來(lái)選擇才能更加的具有針對(duì)性。
【參考文獻(xiàn)：《神經(jīng)損傷的基礎(chǔ)與臨床》《臂叢神經(jīng)損傷與疾病的診治》】