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腰椎間盤突出的診斷方法

  腰椎間盤突出的診斷方法有哪些?專家表示,腰椎間盤突出屬于一種運動系統(tǒng)疾病。患者明顯感到脊柱活動受限,腰部壓痛等癥狀。如果患者在日常生活中不加以重視的話很容易導致病情的加重甚至引起其他嚴重的并發(fā)癥。下面我們就一起來了解一下腰椎間盤突出的診斷方法有哪些,希望可以引起大家的注意。

  一、脊柱活動受限

  髓核突出,壓迫神經(jīng)根,使腰肌呈保護性緊張,可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)。由于腰肌緊張,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活動受限制,前屈或后伸時可出現(xiàn)向一側(cè)下肢的放射痛。側(cè)彎受限往往只有一側(cè),據(jù)此可與腰椎結(jié)核或腫瘤鑒別。

  二、脊柱側(cè)彎畸形

  主彎在下腰部,前屈時更為明顯。側(cè)彎的方向取決于突出髓核與神經(jīng)根的關(guān)系:如突出位于神經(jīng)根的前方,軀干一般向患側(cè)彎。

  三、神經(jīng)系統(tǒng)檢查

  腰3-4突出(腰4神經(jīng)根受壓)時,可有膝反射減退或消失,小腿內(nèi)側(cè)感覺減退。腰4-5突出(腰5神經(jīng)根受壓)時,小腿前外側(cè)足背感覺減退,伸及第2趾肌力常有減退。腰5骶1間突出(骶1神經(jīng)根受壓)時,小腿外后及足外側(cè)感覺減退,第3、4、5趾肌力減退,跟腱反射減退或消失。神經(jīng)壓迫癥狀嚴重者患肢可有肌肉萎縮。

  四、直腿抬高試驗陽性

  由于個人體質(zhì)的差異,該試驗陽性無統(tǒng)一的度數(shù)標準,應注意兩側(cè)對比?;紓?cè)抬腿受限,并感到向小腿或足的放射痛即為陽性。有時抬高健肢而患側(cè)腿發(fā)生麻痛,系因患側(cè)神經(jīng)受牽拉引起,此點對診斷有較大價值。

  五、腰部壓痛伴放射痛

  椎間盤突出部位的患側(cè)棘突旁有局限的壓痛點,并伴有向小腿或足部的放射痛,此點對診斷有重要意義。

  腰痛和一側(cè)下肢放射痛是該病的主要癥狀。腰痛常發(fā)生于腿痛之前,也可二者同時發(fā)生;大多有外傷史,也可無明確之誘因。疼痛具有以下特點

  1.一切使腦脊液壓力增高的動作,如咳嗽、噴嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。

  2.放射痛沿坐骨神經(jīng)傳導,直達小腿外側(cè)、足背或足趾。如為腰3-4間隙突出,因腰4神經(jīng)根受壓迫,產(chǎn)生向大腿前方的放射痛。

  3.活動時疼痛加劇,休息后減輕。臥床體位:多數(shù)患者采用側(cè)臥位,并屈曲患肢;個別嚴重病例在各種體位均疼痛,只能屈髖屈膝跪在床上以緩解癥狀。合并腰椎管狹窄者,常有間歇性跛行。

  以上是專家對腰椎間盤突出診斷方法的介紹,希望可以幫助到您。專家提醒大家,如果出現(xiàn)以上癥狀或感覺身體有不適一定要盡早到醫(yī)院進行檢查診斷,切勿拖延,以免錯過治療時機造成不必要的麻煩。如果您還有其他關(guān)于腰椎間盤突出的相關(guān)疑問,請點擊在線專家進行咨詢。

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