人這一輩子不可能總是一帆風順的，多少會遇到點小病小災。這時我們要積極而勇敢地面對它們，還生命本來的健康和精彩。那么，對腎積水這樣的疾病，又該如何治療呢?
腎積水作為一種泌尿科的疾病，其存在于所有人群中，患病人數的比例大概是0.0001%。在腎積水的臨床診斷中，一般需要做的檢查是尿常規(guī)和腎功能的檢查以及全身骨骼疾病的排查。腎積水的主要表現癥狀有腰痛并伴有腎區(qū)叩擊痛、腎盂積水和腰部腫塊等等。根據患者腎積水的復雜程度，治愈率大概在80%左右，需要的治療時間因人而異，通常在7到21天。
腎積水這種病癥不具有傳染性，那對于它的治療，有哪些方法呢?
一般而言，腎積水的治療有中醫(yī)和西醫(yī)的藥物治療，也可以稱為是保守治療，還有就是手術治療。
對于一些腎積水的病癥不是很嚴重，病情進行得很緩慢的患者，一般就可以采用保守治療了。通過一些如石淋通、八正合劑等藥物的治療，正常情況下都能控制住病情的進一步發(fā)展和惡化。
患有腎積水的嬰幼兒應盡早進行治療，如是成人的話，可以適當地觀察，發(fā)現病情有一些發(fā)展以后再進行及時的手術治療。通常情況下，50到60歲以上的人，應該在發(fā)病的早期就考慮進行手術治療，以保證腎功能的正常。在進行腎積水手術的時候，一定要特別注意，至少要保留1/5的正常腎組織才能維持正常的腎功能，從而使得生命達到最低限度的功能。如果不是到了非做不行的時候，盡量不要做腎臟引流術，防止感染的產生而引起病情極度惡化。
對于那些沒有感染癥狀的腎積水患者，可每6～12個月用B超、CT及靜脈腎盂造影來進行復查。如果沒有發(fā)現任何異常的現象，可以暫時不必采用手術治療。另外，在腎盂輸尿管的交界處，梗阻很可能會造成結石的形成。所以在進行去除結石手術的時候，一定要注意察看形成結石的病因。如果發(fā)現狹窄，要糾正過來。
一些病情較為嚴重的腎積水患者，其患側的腎功能可能已經全部喪失，或者存在很嚴重的感染積膿。而另一側的腎功能呈良好狀態(tài)，在這樣的情況下，可以進行患病一側腎的切除術。有的患者可能會出現雙側腎積水的癥狀，這時一般先治療情況相對好的一側腎，根據“排除下尿路梗阻原因”的原則，處理好患病嚴重的另一側。一般需要先做一側的腎造瘺術。
對于患有腎積水的患者，梗阻后利尿是非常重要的。在上尿路急性梗阻有所緩解后的1～3天內，病人可能會出現利尿的現象，其24h尿量可以達到3000～8000ml。而腎小管上皮變平、吸收面積減少、堿性磷酸酶和Na -K -ATP酶明顯減少，都會導致病人在短時期內持續(xù)排出大量的尿液，嚴重的會威脅患者的生命安全。不過，隨著病情地不斷發(fā)展，其腎小管的功能逐漸恢復，尿量也會恢復正常水平。
對于腎積水的治療，不管采用何種方法，其目的都是為了改善腎功能，盡可能地保證機體正常的生理功能。
【本文由克拉瑪依市中心醫(yī)院內科 張震中供稿】