腦血栓患者發(fā)病前曾有肢體發(fā)麻，運(yùn)動(dòng)不靈、言語(yǔ)不清、眩暈、視物模糊等征象。常于睡眠中或晨起發(fā)病，患肢活動(dòng)無(wú)力或不能活動(dòng)，說(shuō)話含混不清或失語(yǔ)，喝水發(fā)嗆。多數(shù)病人意識(shí)消除或輕度障礙。面神經(jīng)及舌下神經(jīng)麻痹，眼球震顫，肌張力和腹反射減弱或增強(qiáng)，病理反射陽(yáng)性，腹壁及提睪反射減弱或消失。
腦血栓輕微者表現(xiàn)為一側(cè)肢體活動(dòng)不靈活、感覺(jué)遲鈍、失誤，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于發(fā)生的部位不一樣，腦血栓的癥狀也不一樣。
1、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)
(1)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)：即病變發(fā)生在頸內(nèi)動(dòng)脈時(shí)，腦血栓的癥狀在臨床上表現(xiàn)為“三偏癥”即偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲。同時(shí)有可能伴有精神癥狀，主側(cè)半病變尚有不同程度的失語(yǔ)、失用和失認(rèn)，還出現(xiàn)特征性的病側(cè)眼失明伴對(duì)側(cè)偏癱稱黑蒙交叉性麻痹，動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，和視網(wǎng)膜動(dòng)脈壓下降。
(2)大腦前動(dòng)脈：這也是腦血栓的癥狀。由于前交通動(dòng)脈提供側(cè)支循環(huán)，近端阻塞時(shí)可無(wú)癥狀;周圍支受累時(shí)，常侵犯額葉內(nèi)側(cè)面，常出現(xiàn)下肢癱瘓，并可伴有下肢的皮質(zhì)性感覺(jué)障礙及排尿障礙;深穿支阻塞，影響內(nèi)囊前支，常出現(xiàn)對(duì)介中樞性面舌癱及上肢輕癱。雙側(cè)大腦前動(dòng)脈閉塞時(shí)可出現(xiàn)精神癥狀伴有雙側(cè)癱瘓。
(3)大腦中動(dòng)脈：主干閉塞時(shí)有三偏征，主側(cè)半球病變時(shí)尚有失語(yǔ)。這種部位血栓最為常見(jiàn)。
2、椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)
(1)小腦前下動(dòng)脈：當(dāng)病變出現(xiàn)在這個(gè)部位時(shí)，腦血栓的癥狀為眩暈、眼球震顫，兩眼球向病灶對(duì)側(cè)凝視，病灶側(cè)耳鳴、耳聾，Horner征及小腦性共濟(jì)失調(diào)，病灶側(cè)面部和對(duì)側(cè)肢體感覺(jué)減退或消失。
(2)旁正中央動(dòng)脈：這個(gè)部位的血栓比較少見(jiàn)。
(3)小腦后下動(dòng)脈綜合征：引起延髓背外側(cè)部梗塞，出現(xiàn)眩暈、眼球震顫，病灶側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)麻痹，小腦性共濟(jì)失調(diào)及Hroner征，病灶側(cè)面部對(duì)側(cè)軀體、肢體感覺(jué)減退或消失。