發(fā)熱， 頭痛，嘔吐，全身不適等癥狀，是腦膜刺激征象，也是腦炎最最常見的癥狀，其中，無菌性腦膜炎典型癥狀就是發(fā)熱，腦脊液單核細(xì)胞增多癥，糖定量正常，蛋白定量輕度增高，涂片及培養(yǎng)檢查未發(fā)現(xiàn)細(xì)菌。
腦炎可以發(fā)病于不同性別和年齡，多為急性或亞急性。起病常伴有發(fā)熱，頭痛等一般癥狀，神經(jīng)導(dǎo)師系統(tǒng)的表現(xiàn)，根據(jù)病因病變分布和嚴(yán)重程度而有所不同。專業(yè)輕型的病例，可僅有頭痛，頭暈，頸部僵直等，漿液性腦膜炎的癥狀，病變嚴(yán)重彌漫時(shí)，則可出現(xiàn)意識(shí)障礙，譫妄躁動(dòng)，顱神經(jīng)麻痹，肢體癱瘓，不自主運(yùn)動(dòng)，尿便障礙，驚厥等癥狀。病情進(jìn)一步發(fā)展時(shí)，患者可陷入深度昏迷，呈去大腦或去皮質(zhì)狀態(tài)，有時(shí)病變可局限于腦干，脊髓等部位引起相應(yīng)的癥狀分別稱為腦干炎或脊髓炎。
腦炎起病時(shí)血中白細(xì)胞可增多(以淋巴細(xì)胞為主)，腦脊髓液檢查可發(fā)現(xiàn)晉升顱壓升高和以淋巴細(xì)胞為主的。輕至中度白細(xì)胞增多，蛋白質(zhì)也可輕至中度增多，腦脊液的糖量一般正常，這與細(xì)菌或真菌感染醫(yī)術(shù)不同病毒性腦炎和急性播散性腦脊髓炎時(shí)，腦脊液常規(guī)檢查正常者也不太少見。
一、腦炎的臨床表現(xiàn)
1.全身毒血癥狀
發(fā)熱、頭痛、身痛、惡心、嘔吐、乏力。少數(shù)有出血疹及心肌炎表現(xiàn)。
2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
意識(shí)障礙，腦膜刺激征?？沙霈F(xiàn)頸肌及肩胛肌弛緩性癱瘓，以致頭下垂及手臂不能上舉，搖搖無依。腦神經(jīng)及下肢受累少見。癱瘓2～3周可恢復(fù)，約半數(shù)肌肉萎縮。輕癥可無明顯神經(jīng)癥狀。
由于病變的部位及病變程度輕重不等，故表現(xiàn)多種多樣。彌漫型腦炎常先有全身不適，很快即出現(xiàn)昏迷、驚厥，同時(shí)伴有發(fā)熱;腦干型腦炎常有面神經(jīng)癱瘓、嗆咳、吞咽困難、 肢體麻木、無力和(或)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、假性球麻痹等表現(xiàn)。假腫瘤型腦炎常有頭痛、嘔吐，肢體活動(dòng)差或癱瘓、失語、精神癥狀，顱內(nèi)高壓等。同時(shí)注意原發(fā)病癥狀，如腮腺炎病毒腦炎伴有腮腺腫大;皰疹性病毒腦炎時(shí)皮膚有皰疹，柯薩基病毒和?？刹《灸X炎時(shí)可有皮疹、心肌炎、手足口病等，如病變累及腦膜(腦膜腦 炎)，出現(xiàn)腦膜刺激征陽性。
二、腦炎的并發(fā)癥
常見并發(fā)癥為支氣管肺炎，多見于昏迷或延髓麻痹的患者，此外為心肌炎及唇皰疹。后遺癥主要是腦及延髓病變后所遺留的肌肉癱瘓、精神失常、失語、癡呆、癲癇等。肌肉癱瘓最為多見，多為一側(cè)上肢癱瘓或雙上肢癱瘓。