輸卵管積水是指輸卵管受病原體感染今后，當(dāng)白細(xì)胞的滋潤構(gòu)成內(nèi)膜腫脹、間質(zhì)水腫、滲出，輸卵管粘膜上皮呈現(xiàn)掉落的時分，若是輸卵管急性期炎癥不能及時有用的醫(yī)治這樣就構(gòu)成了輸卵管積膿。輸卵管積膿在炎癥消退后，膿液逐步被吸收，則變成輸卵管積水。
輸卵管傘端造口術(shù)：
輸卵管造口術(shù)適用于輸卵管近端通暢，遠端有積水、閉鎖的病人。腹聯(lián)鏡下輸卵管造口手術(shù)首先充分游離輸卵管與其他組織的粘連。經(jīng)宮頸行輸卵管通液，使遠端閉鎖的輸卵管傘端彭大，用無損傷抓鉗將輸卵管固定于子宮宮底。盡可能在原輸卵管開口處用二氧化碳激光或微型剪刀作十字切口。
如原開口無法辨認(rèn)，可在輸卵管壁最薄處無血管區(qū)作“十”字切口。將抓鉗放入切口反復(fù)開合幾次至切口大小滿意為止。切口方向盡量朝向卵巢方向，以便日后拾卵。用無創(chuàng)傷鉗抓住新切口處的輸卵管內(nèi)膜，使其向外翻出。為使切開的瓣膜保持外翻的狀態(tài)，防止新切口再度粘連，可用散焦激光，或低功率微型雙極電凝處理新切開瓣膜的漿膜面。使其表面組織皺縮達到使切緣外翻的目的。也可用4一0可吸收線直接將切開之瓣膜外翻縫合于輸卵管漿膜面。
術(shù)中持續(xù)用含肝素的林格乳酸液(5000U/L)沖洗創(chuàng)面。術(shù)畢盆腔可放入乳酸林格液，或透明質(zhì)酸鈉以及抗生素、糖皮質(zhì)激素和解痙類等藥物以防止粘連發(fā)生。術(shù)中若發(fā)現(xiàn)輸卵管有周圍粘連時可行輸卵管周圍粘連分離術(shù)以使其盡可能恢復(fù)期正常的生理功能。
輸卵管卵巢粘連松解術(shù)：
輸卵管、卵巢粘連在不孕癥、慢性盆腔痛的病人中十分常見。多由感染、子宮內(nèi)膜異位癥及既往手術(shù)所致。通常附件會固定于闊韌帶后葉或側(cè)盆壁。輸卵管傘端往往被包裹。嚴(yán)重時附件可被包裹在子宮直腸窩內(nèi)，手術(shù)時極易損傷腸管。